從美國軍營系列殺妻案談應激障礙

正宏文

前不久，國內幾家媒體相繼以“反恐大兵歸來殺妻”為題，報道了美國北卡羅來納州的布拉格堡軍事基地連續六個星期內接連發生４起軍人殺妻案。４名涉嫌殺妻的軍人竟有３人剛從阿富汗反恐戰場返回國內。報道說：“人們不禁要問，難道這些殺妻案與阿富汗反恐之行有聯系？難道阿富汗反恐經歷激起美國大兵的獸性大發作！指揮官不得不重新看待戰斗派遣是否導致不適當的精神壓力的問題。”

心理學家曾將這種戰爭引起的情緒后果，稱之為急性和慢性創傷性戰爭神經癥。后來專家們發現，這種由于嚴重情緒應激而致的精神障礙癥狀可出現在非軍事事件之后，如洪水、地震、火災等災害；嚴重車禍、飛機失事、海輪沉沒等事故；退休、失業、失戀、日常的爭吵、氣惱；刑事暴力、虐待和意外的這些極端強烈的精神刺激；直接或間接經歷的軀體創傷等。上述各種原因引起的精神心理障礙表現復雜，臨床上將其分為三個類型：

第一類是急性應激障礙，又稱急性心因性反應。這是個體在遭受來勢迅猛的精神沖擊后，短期內發生的一過性精神障礙，可在幾小時或幾天內消退。開始時，病人會出現“茫然”狀態，表現為意識范圍局限，注意力不集中，不能領會別人語言。有時病人沉緬于反復回憶創傷事件，或容易因外界環境而聯想到創傷體驗，由此產生短暫的意識分離，恍如身臨其境。以后，病人出現“情緒麻痹”，對以往熱衷的活動不感興趣，與周圍人疏遠，對別人友好表示不能作出合適反應。在此期間，病人還可能出現警覺過度、睡眠障礙、記憶力下降和注意力分散。有的病人還會有嚴重的犯罪感，將親友或好友的死亡歸咎于自己；另一些病人會有抑郁和焦慮情緒。

第二類是創傷性應激障礙。常發生在事件過后１個月到半年之內。病人在夢中或記憶中重復體驗創傷性事件。因而可對部分病人的工作、學習和人際交往能力產生明顯影響。

第三類是持久性人格改變。在上述兩型基礎上，因癥狀長期不愈發展而成。病人在對自身的感知、思維、行為和與他人的交往方式上發生明確而難以逆轉的改變。主要特征是對周圍環境持敵意和不信任態度；社會性退縮伴有空虛和無望感；終日緊張，似乎總是受到威脅；有疏遠感。

瑞典著名心理學家榮格說：“人類最大的敵人不在于饑荒、地震、病菌和病癥，而在于人類本身。因為就目前而言，我們仍然沒有任何方法來防止比自然災害更危險的人類心靈疾病的蔓延。”隨著社會節奏加快，人們固有的生活秩序不斷地被打亂，時常處在心理應激狀態的人們與日俱增。我國目前心理障礙者的發生率已達１０％左右。如果說心理障礙者的行為僅僅限于自身，出現一些諸如焦慮、恐怖、心理失調等不良現象，倒也算不上什么嚴重的社會問題。然而，在近幾年，一些心理障礙者已邁向了通過死亡來解脫的大門，有的人因此走上了偷盜、搶劫、殺人、強奸等犯罪之路。像殺妻軍人們那樣的危險性極強的群落中，一些心理障礙者隨時隨地可能遇到這樣或那樣難以解決的問題。一旦他們尋覓不到人生的支點，便極有可能滑向犯罪的深淵。如某人，懷疑自己的兩個兒子是“野種”，于是在一天深夜，趁妻子熟睡后將兩個孩子活生生地殺死，并燒毀了房屋；某婦女，在全村人日夜抗旱之際，竟將一百多畝稻田的水全部放干，致使部分稻田絕收；某女，在產生婚姻危機后，雇人把丈夫和第三者殺死……總之，人們用自己雙手構筑的“心病牢獄”，已帶給了自身無盡的痛苦和災難，人們也已到了“用自己的雙手打開枷鎖，把自己解放出來”的時候。

布拉格堡系列殺妻案，又給我們敲響了警鐘：在科學發展、醫學進步的今天，高度重視人類的精神健康，重視對心理疾病的防治已迫在眉睫。