米伊斯教授信箱

新疆阿克蘇市一建司 王×：1個(gè)月前我在一家美容院做生物美容去魚(yú)尾紋，注射藥液后開(kāi)始幾天有些發(fā)癢，6天后皺紋沒(méi)有了，但出現(xiàn)左右眉毛不對(duì)稱(chēng)，一高一低，這是怎么回事？還能恢復(fù)原樣嗎？

答：目前美容院開(kāi)展的生物美容通常是指肉毒桿菌毒素注射美容，就是將肉毒桿菌毒素這種神經(jīng)傳導(dǎo)阻斷劑注射到因肌肉牽動(dòng)所產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)皺紋處，使過(guò)度收縮的肌肉麻痹、松弛，皺紋便變得不明顯。注射肉毒桿菌毒素后如果因?yàn)榘l(fā)癢而揉搓皮膚使藥液擴(kuò)散，或注入的范圍過(guò)大，尤其是靠近眼部注入操作失誤便會(huì)導(dǎo)致眼皮下垂、眉毛上吊及左右眉不對(duì)稱(chēng)，甚至出現(xiàn)臉部表情僵硬等，你所說(shuō)的眉毛一高一低也肯定與此有關(guān)。但是，你不必為此著急，因?yàn)樵龠^(guò)2~3個(gè)月，一旦肉毒桿菌毒素的作用消失，被麻痹的肌肉恢復(fù)常態(tài)，上述癥狀便會(huì)隨之消退，而魚(yú)尾紋也同時(shí)復(fù)出。

內(nèi)蒙古哲里木盟通遼市政府大院 王×：我是一個(gè)快30的女青年，肥胖體形帶給我的煩惱沒(méi)完沒(méi)了，我嘗試過(guò)節(jié)食、運(yùn)動(dòng)和藥物減肥都失敗了，不得已只好選擇手術(shù)減肥，請(qǐng)告訴我哪種手術(shù)減肥方法最好？

答：手術(shù)減肥由來(lái)已久，傳統(tǒng)手術(shù)減肥方法是將局部堆積的脂肪切除，雖效果較佳，但會(huì)留下明顯的切口疤痕，而且術(shù)后有較多并發(fā)癥。1920年法國(guó)醫(yī)師發(fā)明了膨脹吸脂術(shù)，就是先向脂肪層注入大量膨脹液，然后在局部做細(xì)小切口，插入一根細(xì)管子，利用負(fù)壓作用將脂肪吸出。進(jìn)入20世紀(jì)80年代意大利醫(yī)師研究出超聲吸脂術(shù)，就是通過(guò)超聲波的多重效應(yīng)將脂肪細(xì)胞擊碎吸出；以后電子吸脂技術(shù)進(jìn)入中國(guó)，它是利用兩根電極之間的電場(chǎng)作用將脂肪裂解液化吸出，這兩種方法的優(yōu)點(diǎn)是切口小，對(duì)血管、神經(jīng)的損傷輕微，不足之處是手術(shù)所需時(shí)間長(zhǎng)，吸出的脂肪量少，效果不是很明顯。事實(shí)上，吸脂技術(shù)的減肥效果主要取決于醫(yī)師掌握技術(shù)的好壞和對(duì)手術(shù)方法的選擇，比如膨脹吸脂術(shù)雖使用較早，但因其手術(shù)創(chuàng)傷輕，吸脂量大，目前已被醫(yī)生越來(lái)越多地用來(lái)為千千萬(wàn)萬(wàn)肥胖族去掉身上的包袱。

甘肅嘉峪關(guān)市蘭新街×××號(hào) 王××：我的美容院剛開(kāi)張，主要搞皮膚護(hù)理，很想開(kāi)展文眉、文唇、文眼線，但聽(tīng)說(shuō)衛(wèi)生部文件規(guī)定必須持有醫(yī)師資格證才能搞，我沒(méi)有學(xué)過(guò)醫(yī)，難道就搞不成“三文”了嗎？

答：眉眼唇美容文飾術(shù)是一技術(shù)性很強(qiáng)的服務(wù)項(xiàng)目，看似簡(jiǎn)單，實(shí)則難度極大，又是錦上添花之舉，必須確保萬(wàn)無(wú)一失。這就要求從事這項(xiàng)服務(wù)的人不僅要有豐富的現(xiàn)代美容文飾術(shù)的理論知識(shí)，還要有熟練的技藝，以及必須的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和容貌美方面的基本知識(shí)，特別是有關(guān)眉眼唇的生理功能和局部解剖知識(shí)。目前由于三文技術(shù)“濫用”，造成美容不成反丑容的事件屢有發(fā)生，比如文眉之后出現(xiàn)八字眉、砍刀眉、爬蟲(chóng)眉、兩側(cè)眉形不對(duì)稱(chēng)——一長(zhǎng)一短、一寬一窄、一彎一直，以及色澤不理想；文眼線文出了雙重眼線，或熊貓狀、鋸齒狀眼圈；文唇文出藍(lán)色唇形線，甚至出現(xiàn)大嘴套小嘴的怪異面容等，這不僅給求美者帶來(lái)難以挽回的損失，也嚴(yán)重影響了文飾美容事業(yè)的發(fā)展。為此，國(guó)家衛(wèi)生部在2002年5月出臺(tái)了《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，規(guī)定未取得衛(wèi)生行政部門(mén)登記注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自開(kāi)展包括“三文”在內(nèi)的醫(yī)療美容活動(dòng)。

南京市大光路××號(hào) 威×：我臉上尤其是口周的汗毛特別重，有點(diǎn)像小伙子的胡須，用過(guò)許多脫毛產(chǎn)品，有的甚至是名牌，還有所謂“永不再生”的絕毛膏，但都是脫而復(fù)出，最近在一本刊物上看到激光可以永久脫毛，真是這樣嗎？

答：永久脫毛的關(guān)鍵是必須破壞毛囊的毛乳頭。激光脫毛就是把“選擇性光熱效應(yīng)”原理應(yīng)用在去除毛發(fā)技術(shù)上，即讓特定波長(zhǎng)的激光穿過(guò)表皮直接作用于毛囊。當(dāng)毛囊、毛干的黑色素選擇性地吸收激光能量后產(chǎn)生熱效應(yīng)，毛囊便枯萎壞死，毛發(fā)不再生長(zhǎng)。由于激光能量可以對(duì)顏色加以區(qū)分，因此不會(huì)損傷皮膚及汗腺，也就不會(huì)遺留任何疤痕。

河南許昌市西大街××號(hào) 劉×：我在一家賓館工作了好幾年，既有學(xué)歷，也有管理能力，就因?yàn)橐粡埛椒降哪樖刮乙淮斡忠淮蔚厥チ藭x階大堂經(jīng)理的機(jī)會(huì)，我迫切希望做手術(shù)改變臉型，有這個(gè)可能嗎？去哪兒做呢？

答：東方人的臉形從面中部向前下逐漸圓滑地縮小，尤其是下頜角圓而隱蔽，猶如西施的面龐呈橢圓形。方形臉的形成一是因?yàn)橄骂M骨的下頜角肥大，可以做下頜角切除術(shù)，就是在口內(nèi)下頜齦頰溝或下頜下緣皮膚做切口，在下頜角處切除三角形（底長(zhǎng)３～４厘米，高為１～２厘米）的下頜骨；二是由于咀嚼活動(dòng)過(guò)度或遺傳因素造成雙側(cè)咬肌肥大，Ｘ?cái)z像檢查并無(wú)骨性下頜角肥大，此種情況可做咬肌肥大切除術(shù)，就是在下頜角下方２cm處做切口，切除肥大咬肌。術(shù)后均加壓包扎，一般一周后拆線。由于肥大的下頜角或咬肌被切除，臉的下1/3就會(huì)變得圓滑，看上去整個(gè)顏面輪廓就不會(huì)再有方形的感覺(jué)。如果你決定做手術(shù)，可以與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院北一區(qū)（郵編100041）謝洋春大夫聯(lián)系，爭(zhēng)取他的幫助和指導(dǎo)。

浙江嘉興海鹽廠 潘××：4年前我做了固體硅膠植入隆鼻術(shù)，能看得出是人工的。貴刊曾介紹過(guò)人體干細(xì)胞工程，能培養(yǎng)出我們需要的完全與自身細(xì)胞一樣的器官，包括鼻子移植，這是真的嗎？國(guó)內(nèi)哪家醫(yī)院做這種手術(shù)？

答：人體干細(xì)胞工程還有大量的實(shí)驗(yàn)室研究工作要做，器官克隆用于臨床以替換病變的器官也剛開(kāi)始，尚需不斷積累經(jīng)驗(yàn)，而在整形美容方面的應(yīng)用更少有報(bào)道。不過(guò)可以預(yù)想：人體干細(xì)胞工程將很快使許多美中不足者得到美的滿足。

米伊斯教授主要回答醫(yī)學(xué)美容方面的問(wèn)題，凡來(lái)函咨詢(xún)者請(qǐng)郵匯咨詢(xún)費(fèi)30元，國(guó)外讀者100元，切勿信中夾錢(qián)，在匯款單上填寫(xiě)詳細(xì)地址及真實(shí)姓名，3個(gè)月內(nèi)您會(huì)得到米教授的信函指點(diǎn)，個(gè)別來(lái)信內(nèi)容將有選擇的刊登。米教授很忙，不受理電話咨詢(xún)，請(qǐng)諒解。

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