據(jù)《北京晚報(bào)》報(bào)道,2003年8月15日下午,陜西西安市引鎮(zhèn)的7名兒童在捉迷藏時(shí),鉆進(jìn)了裝糧食的6尺木柜中,不慎將自己反鎖,待被人發(fā)現(xiàn)時(shí),7個(gè)孩子一動(dòng)不動(dòng)地躺在柜內(nèi)。聞?dòng)嵹s來的村民立即將孩子們送往醫(yī)院搶救,但最終有6個(gè)孩子因嚴(yán)重窒息死亡,只有一女孩幸存。死亡兒童中年齡最小的僅2歲6個(gè)月,最大的也不過9歲。
據(jù)村民介紹,肇事的木柜在當(dāng)?shù)貛缀跫壹叶加小_@種柜子密封性非常好,蓋上柜蓋后,很容易就會(huì)被反扣住。遺憾的是,家長們似乎都疏忽了這個(gè)問題,平時(shí)誰也沒有提醒過自己的孩子,鉆到木柜里是很危險(xiǎn)的。
從衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)的數(shù)字來看,目前我國由意外傷害引起的兒童死亡率高達(dá)26.1%,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%~10%的速度增長。意外傷害在家庭和學(xué)校的發(fā)生率已超過50%。因此,降低兒童意外傷害的話題并非老生常談,發(fā)生在某某兒童身上的意外傷害也不應(yīng)僅僅成為人們茶余飯后的話題,我們應(yīng)該做的是:敲響兒童安全的警鐘,防患于未然。
意外傷害何其多
兒童意外傷害是指突發(fā)事件造成的損傷,它包括各種物理、化學(xué)和生物因素等。我們常見的意外傷害有跌傷、交通事故、燙傷、中毒、溺水、燒傷、中擊傷、游戲傷、動(dòng)物咬傷、打架傷等。
近些年,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,兒童營養(yǎng)狀況得到不斷改善,兒童的健康較過去有了明顯提高,傳染病和感染性疾病對兒童造成的傷害呈現(xiàn)明顯下降趨勢。但與此同時(shí),由于交通事業(yè)的發(fā)展、家用電器的普及、兒童娛樂場所的增多、人們生活和工作節(jié)奏的加快等多種客觀因素的影響,兒童意外傷害已上升為威脅兒童健康成長的“第一殺手”。
全球兒童安全網(wǎng)絡(luò)公布的數(shù)據(jù)顯示,全世界每年有100多萬14歲及以下兒童死于意外傷害,75萬兒童因意外傷害造成殘疾,而這些意外傷害的98%發(fā)生在發(fā)展中國家。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國兒童每4個(gè)死亡人數(shù)中就有1個(gè)是因意外傷害造成的。上海兒童醫(yī)學(xué)中心曾對1999年至2002年6月到該院就診的兒童作過統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)因意外傷害到該院就診的兒童人數(shù)達(dá)97384人次。北京市兒童醫(yī)院外科也對近5年的24665例住院患兒做過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)發(fā)生意外損傷的兒童共1268例,其中的死亡人數(shù)達(dá)到同期醫(yī)院先天性畸形和腫瘤死亡人數(shù)的總和。
意外傷害所帶來的損傷對于目前大多數(shù)都只有一個(gè)孩子的家庭來說,是難以承受的打擊。它不僅會(huì)給孩子的一生帶來生理、心理的創(chuàng)傷,而且會(huì)給家庭乃至社會(huì)帶來嚴(yán)重的損害。
意外傷害常被忽視
調(diào)查顯示,意外傷害的死亡原因排序依次為交通事故、溺水、跌打、火災(zāi)和中毒。城市兒童的首位意外傷害死因是車禍,農(nóng)村則為溺水。1歲以內(nèi)嬰兒多因窒息致殘,1~4歲兒童則死于溺水者較多,5~14歲兒童則以車禍為主要死因。
有關(guān)部門曾對我國11個(gè)城市的4萬多名兒童進(jìn)行過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)發(fā)生意外傷害的主要場所是家庭、學(xué)校、運(yùn)動(dòng)場所、上學(xué)途中等,這些地方本都是孩子們的主要活動(dòng)場所,卻成為意外傷害的高發(fā)地帶。
有關(guān)人士指出,意外傷害事件大多數(shù)是由于不當(dāng)心、麻痹大意造成的,并非不可預(yù)防。只要家長和教師能夠提高安全意識,加強(qiáng)安全管理和監(jiān)護(hù);兒童學(xué)習(xí)一些自我保護(hù)的方法,許多兒童的意外傷害及死亡是可以避免的。
筆者曾看到過這么一篇報(bào)道:一個(gè)5歲男孩走在鐵軌上,記者問這個(gè)孩子為什么在鐵軌上走,他說:“我媽媽也在鐵軌上走?!边@位5歲男童的媽媽恐怕沒有想到,自己對意外傷害的輕視行為,將讓孩子處于怎樣危險(xiǎn)的境地。
我國曾對7~12歲兒童進(jìn)行過一次抽樣調(diào)查,結(jié)果表明,9歲兒童不會(huì)關(guān)煤氣、11歲兒童不會(huì)拔電源插頭的占被調(diào)查者的7成以上。這些都表明家庭對兒童防范意外傷害的教育意識仍很薄弱,以致于這些兒童在發(fā)生意外情況時(shí),不會(huì)采取防范措施。
去年,上海已經(jīng)在180所托幼機(jī)構(gòu)開展了家庭健康教育計(jì)劃,并首次把“預(yù)防兒童意外傷害”的家長教育計(jì)劃正式納入2003年教育綱要;北京也將在80所托幼機(jī)構(gòu)對幾千名家長實(shí)施預(yù)防意外傷害教育計(jì)劃,但和世界發(fā)達(dá)國家相比,這些措施還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
美國———預(yù)防意外傷害的典范
兒童意外傷害已引起世界各國的廣泛重視,許多國家為防止兒童意外傷害紛紛制定具體措施。美國不僅是防范兒童意外傷害的倡導(dǎo)者,而且在防范措施方面也堪稱楷模。
為防止兒童意外傷害,美國于1987年成立了“全美兒童安全組織”,該組織通過與政府機(jī)構(gòu)、企業(yè)、基金會(huì)、協(xié)會(huì)等其他團(tuán)體的共同努力,利用多種媒體教育家長、法規(guī)制定者、教師、消防工作者、警察、運(yùn)輸工作者等,引起全社會(huì)對兒童意外傷害的關(guān)注。通過14年的努力,美國14歲以下兒童的意外傷害降低了37%。
據(jù)全球兒童安全網(wǎng)絡(luò)駐中國總代表崔民彥女士介紹,美國的防范措施很多,比如:有50個(gè)州制定了兒童座椅安全法令;10年前,只有一個(gè)州有騎自行車必須載頭盔的法令,今天,已有15個(gè)州和更多的社區(qū)要求兒童必須戴頭盔騎自行車;車輛在通過學(xué)校門口前或后的30分鐘內(nèi)必須按限定的車速行駛,否則視為違規(guī);當(dāng)校車在上下學(xué)生時(shí),禁止其他機(jī)動(dòng)車駛過校車;在一些州還通過了居家必須安裝一氧化碳的探測器的法令;有4個(gè)州及一些社區(qū),還制定了關(guān)于居民區(qū)內(nèi)泳池需有圍欄的規(guī)定;有38個(gè)州制定了船上安全的法令,要求兒童在船上或在開放式的水域附近必須一直穿救生衣;許多州和哥倫比亞區(qū)規(guī)定在新建的居家中必須裝煙霧警報(bào)器,有些州還有較全面的煙霧警報(bào)器安裝法令。
1994年,美國消費(fèi)者用品安全委員會(huì)還頒布了強(qiáng)制性的法令,要求一次性和新穎的香煙打火器必須是兒童不宜打火的。自這個(gè)法令頒布后,兒童玩打火器的比率降低了42%,由此引發(fā)的兒童死亡和傷害也分別降低了31%和26%。
全社會(huì)需共同關(guān)注
從美國的經(jīng)驗(yàn)中,我們不難看出,雖然意外傷害的發(fā)生是突然的、難以預(yù)見的,但意外傷害是可以預(yù)防的,關(guān)鍵要看我們的重視程度。
從事意外傷害防治研究的丁宗一教授說,意外傷害的發(fā)生除存在兒童好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、生活經(jīng)驗(yàn)不足、危險(xiǎn)意識低、防范能力較差等主觀因素外,還與家庭、學(xué)校及社會(huì)對兒童安全的重視程度不夠,以及缺乏對兒童的安全教育有著直接關(guān)系。
許多家長平時(shí)不注意學(xué)習(xí)防護(hù)和急救知識,更談不上對孩子進(jìn)行安全教育,在孩子發(fā)生意外傷害之后,才臨時(shí)抱佛腳。還有一些人把兒童意外傷害看成是公安和交通部門管轄的事,把對兒童的身體救治完全推給兒科醫(yī)生,這種觀念是錯(cuò)誤的。如果我們每一個(gè)社會(huì)人都把保護(hù)兒童安全當(dāng)成一種社會(huì)責(zé)任,兒童意外傷害的發(fā)生率一定可以降低。
丁宗一教授就預(yù)防兒童意外傷害提出了幾點(diǎn)建議:一是向全社會(huì)(尤其是教師、兒童家長、交通警察、游泳教練、汽車司機(jī)等)普及健康教育,包括防止意外傷害的知識和傷害發(fā)生后第一現(xiàn)場簡要的救護(hù)技術(shù);二是在已知有危險(xiǎn)因素的場所設(shè)立醒目的兒童易懂的標(biāo)識;三是交通標(biāo)志要醒目,以減少車禍的發(fā)生;四是產(chǎn)品(如家用電器、藥品、玩具等)要具備安全設(shè)計(jì)的特點(diǎn)。五是家長要在游戲式的演練中教育孩子學(xué)會(huì)保護(hù)自己的安全。僅跟孩子講述一些自護(hù)自救的方法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,因?yàn)楫?dāng)時(shí)孩子可能記住了,但過一會(huì)兒可能就會(huì)忘記。家長和孩子可分別扮演不同的角色,設(shè)計(jì)多種可能發(fā)生的情境,進(jìn)行演練。在演練的過程中,家長可向孩子提出問題,測試他們的反應(yīng)能力。經(jīng)過多次演練,孩子就能逐漸掌握自護(hù)的要領(lǐng)。