沈德凱
足跟骨疼痛以中老年多見(jiàn),女性明顯高于男性。主要癥狀是足跟部承重時(shí)疼痛,多為骨韶組織發(fā)生退行性改變、外傷、組織變性及勞損所致。中醫(yī)認(rèn)為因風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵,導(dǎo)致氣血凝滯不通而致病。如《內(nèi)經(jīng)》所言“風(fēng)寒濕三邪雜合而至為痹也”,屬中醫(yī)學(xué)“痹病”范疇。治宜除風(fēng)濕,止痹痛,活血通絡(luò)。
取大黃、獨(dú)活、威靈仙、川牛膝、透骨草各30克,細(xì)辛20克(后下),加水1000—1500毫升先煎,煎好后加入芒硝50克,先熏洗其患側(cè)足跟,待藥液溫度適宜后再將患足放入盆中洗,水溫下降后可加溫再洗。每次治療40—60分鐘,每日治療2次,每劑藥洗3日,1個(gè)療程用7劑中藥。
所用中藥:大黃、細(xì)辛、芒硝發(fā)散風(fēng)寒,搜剔筋骨風(fēng)濕,消腫止痛;獨(dú)活、威靈仙、川牛膝、透骨草通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)濕,祛邪宣痹。諸藥合用,可達(dá)到活血祛瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、除濕;通絡(luò)之目的。用藥液熏洗患處,促進(jìn)血液循環(huán),通則不痛。
筆者采用以上方法治療數(shù)十例足跟疼痛患者,年齡40—77歲病程最短一周,最長(zhǎng)7年,包括跟骨骨刺、跟骨外傷、跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎等疾病,均療效顯著。一女性患者,58歲,因右足跟疼痛半年就診,經(jīng)X線(xiàn)拍片檢查示:右足跟骨質(zhì)增生。予上法中藥熏洗治療1個(gè)療程,跟骨疼痛明顯減輕,治療2個(gè)療程后,行走、負(fù)重時(shí)疼痛消失。X線(xiàn)片示跟骨骨刺變鈍,隨訪(fǎng)1年未復(fù)發(fā)。患者自己在家即可進(jìn)行治療,方便簡(jiǎn)單,不妨一試。