酮康唑新用途４例

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酮康唑是一種廣譜抗真菌藥物，臨床上常用于治療表皮和深部真菌病，包括皮膚和指甲癬（局部治療無(wú)效者）、胃腸道酵母菌感染、局部用藥無(wú)效的陰道白色念珠菌病等。內(nèi)服此藥后，可有惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、腹痛、皮膚瘙癢等反應(yīng)，停藥后可消除。妊娠婦女、霉菌性腦膜炎患者及有肝病史者，應(yīng)禁用此藥。經(jīng)過(guò)不斷的研究，發(fā)現(xiàn)酮康唑還有以下4種新用途：

治療尋常痤瘡

用法：①酮康唑200毫克，每日晚餐時(shí)口服，4周為一個(gè)療程；②2％酮康唑霜適量，用手薄薄涂于患處，同時(shí)宜用手輕輕按摩患處皮膚，每天3次，連續(xù)用藥30天，直至痤瘡消失為止。

療效：治療尋常痤瘡患者185例，總有效率為96.54％，明顯優(yōu)于用西咪替丁或消痤霜治療痤瘡的療效。

治療脂溢性皮炎

用法：用藥前先用溫水清洗局部(若頭皮受損者，宜剃去頭發(fā))。然后外搽2％酮康唑霜，每天2次，14天為一個(gè)療程，一般用藥1～2個(gè)療程即可收效。

療效：治療脂溢性皮炎患者97例，其中治愈率為57.8％，總有效率為100％，療效明顯優(yōu)于用外涂冷霜治療的對(duì)照組。

治療皮質(zhì)醇增多癥

用法：口服酮康唑，每次200～400毫克，每天2次，餐后服用。

療效：用藥后可使血、尿皮質(zhì)醇及睪酮均明顯下降，腎上腺皮質(zhì)增生者，臨床癥狀得到較好改善。

治療銀屑病

用法：每天口服200毫克，共服4周。

療效：可使患者紅斑消退、鱗屑減少及止癢，總有效率達(dá)68.5％，療效明顯高于對(duì)照組。患者皮膚的糠秕孢子菌帶菌量明顯減少。