盛夏，需防“熱中風”

殷海昌

時值盛夏，天氣炎熱，方師傅在汽車場維修保養(yǎng)汽車，雖然電扇在不停地扇著，但方師傅還是出了不少的汗。突然，方師傅感到頭痛頭昏、視物模糊、一側手腳麻木，活動也有些不靈活了，繼之昏倒在地。人們以為方師傅中暑了，急忙將他送到醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)方師傅左側肢體不能動彈，言語不清，呈半昏迷狀態(tài)，考慮為腦血管病的突發(fā)，急診腦部CT檢查，結果診斷為“腦血栓”，不是中暑，這種夏天發(fā)生的中風有人稱之為“熱中風”。

腦血栓是中風的一種類型，又叫“缺血性中風”，是由于某支腦血管栓塞，局部腦組織缺血缺氧甚至壞死所致。另一類腦中風叫“出血性腦中風”，是由于腦血管破裂出血所致。但無論哪種中風都與氣候變化、情緒變化、血壓波動等因素相關。

夏天為何易中風？

中風是中老年人常見多發(fā)的腦血管病，其死亡率占老年人死亡原因的首位。統(tǒng)計資料顯示，一年四季有兩個中風高峰期，一是氣溫在攝氏0度以下的嚴冬，二是氣溫在30度以上的盛夏。夏天，天氣炎熱，氣溫越高患中風的危險性就越大。當氣溫升到32度以上時，特別是相對濕度達到70%以上時，人體體溫的調節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱，人體每天要排出1000毫升或更多的汗水。出汗多而大量喪失水份，如果沒有得到及時的補充，“脫水”就可使血容量減少，血液粘稠，血循減緩，微小血栓容易形成，微小血栓堵塞腦血管就會引起“缺血性中風”的發(fā)生。

中風趨于年輕化

中風，一般來說好發(fā)于老年人，近年來有關統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，40歲左右的人群已成為“高危人群”，而且一旦發(fā)作，來勢兇猛，預后較差。據(jù)武漢市某醫(yī)院去年夏季收治腦中風患者180余人，其中90人是中青年人，最年輕的才29歲。有關專家提醒中青年人尤其是腦力勞動者，尤應注意防范腦血管病。中風趨于年輕化，多因人們的生活水平不斷地提高，生活節(jié)奏發(fā)生了改變。高脂肪高熱量膳食攝取過多，食物營養(yǎng)的不平衡，再加上生活節(jié)奏的加快，激烈的競爭致使人們精神長期處于緊張狀態(tài)之中。高血壓、高血脂、動脈硬化等中風相關的病癥日益增多，也日益年輕化，從而大大地增加了中風發(fā)生的危險性。

如有征兆要警惕

在中風發(fā)生前一般都會有一定的征兆信號，如果發(fā)現(xiàn)有以下不適癥狀時，要高度警惕中風發(fā)生的可能:①血壓突然大幅度波動,且伴有頭昏眼花或耳鳴耳聾；②頭昏頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐；③突然出現(xiàn)一時性一側肢體發(fā)麻、無力或活動不靈，或口舌發(fā)麻，吐詞不清；④精神和性格突然發(fā)生改變，變得沉默寡言，表情淡漠或急躁多語，煩躁不安，或出現(xiàn)短暫的判斷和智力障礙，或突然發(fā)生嗜睡狀態(tài)，即昏昏沉沉總想睡覺；⑤突然出現(xiàn)一時性的視物不清或自覺眼前發(fā)黑，甚至一時性突然失明，或出現(xiàn)頻繁的鼻出血；⑥突然發(fā)生原因不明的跌跤和昏倒等。

小中風是中風的先兆，因為一個曾有小中風的患者，中風的危險性比同齡同性的正常人高10倍以上，一些研究顯示，3到5成的小中風患者在30天內會發(fā)生中風。

防患于未然最重要

因此，面對漫漫長夏，中老年人尤其是患有高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病等疾病者，在積極治療原有疾病的同時，要提高警惕防患于未然:

首先，要注意“三個半分鐘”和“三個半小時”的自我保健。“三個半分鐘”是指清晨或夜間醒來，睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后下地起床或入廁。“三個半小時”是指早上走半小時，晚飯后散步半小時，中午午睡半小時。

第二，要做好防暑降溫的工作，要合理飲食，食物宜清淡，宜食用富于營養(yǎng)又易于消化的食物，尤其是老年人要少吃多餐，要補充足夠的食物營養(yǎng)來滿足生理的需要。要多喝水(以涼白開水中加0.9%的食鹽為最佳)，即使不渴也要喝水，以每天不少于1000毫升(約兩大杯)為宜，汗出多時還要加量，以補充喪失的水鹽和維持循環(huán)血量，維護機體的健康。

第三，要學會勞逸結合，避免疲勞過度，尤其是在大熱天進行勞作時，要注意防暑降溫和不要勞作時間過長或過累；要堅持適宜的體育運動的鍛煉，以促進血液循環(huán)，降低血壓血脂，防止微小血栓的形成和化解微小血栓，減少發(fā)病的隱患。鍛煉時間不要太長，運動量不宜過大，微汗出即可，還要注意運動后水的補充；要保持愉快樂觀的情緒，學會自我放松，避免精神緊張和激動，維護內環(huán)境的平衡，防止血壓波動而發(fā)病。

一旦出現(xiàn)一閃而過的頭痛頭昏、疲倦乏力、肢腿感覺異常，或出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、惡心、眩暈、肢腿麻木、精神萎靡等癥狀時，這可能是中風的先兆信號，應立即休息并及時去醫(yī)院檢查診治，千萬不可延醫(yī)誤治。