米教授信箱

湖北省黃岡中學 史 ×：我母親患面肌痙攣已經7年了，先是右眼角抽動，慢慢發展到嘴角，接著是整個右面部無規律的抽，前后經針灸、中醫、蜂療、西藥……等治療，均無效果。聽說做手術能治好這種病，是真的嗎？

答：如果你母親確診是患了面肌痙攣，由于該病的病因一直不很清楚，因而治療上比較困難，到目前為止主要是對癥治療，尚沒有能從根本上治愈的藥物。近年來的研究認為，面肌痙攣是因為面神經出顱部位被附近的血管壓迫所致，所以解除對面神經的壓迫就可以使面肌痙攣的癥狀消失。據資料顯示，沈陽軍區第202醫院五官科（郵編110003）采用顯微血管神經減壓術治療面肌痙攣，治愈率達90%，你不妨去信聽聽他們的意見。

四川省南充市順慶區稻香路××號 李××：我是單眼皮，眼睛并不小，也不難看，只是有點凹，看上去人很憔悴，于是去做了雙眼皮。結果令人失望，現在我的眼睛看上去更凹，遠看像個大熊貓，很不自然，有辦法補救嗎？

答：不知你做重瞼術有多久了，如果術后才幾個月，萬萬不可操之過急，接著再做手術不會有好的效果，通常要1年后局部組織完全恢復常態了才能看出手術的美學效果。如果術后已經1年，也只能對前次手術形成的雙眼皮進行調整修飾，使其變得自然、美觀些，要恢復原樣是困難的。還有一種情況是，由于單眼皮者常伴有低鼻（尤其是鼻根部較低）、兩眼角距離較寬、內眼角有縱向皮膚皺襞等，重瞼術雖然增大了眼裂，但眼角和鼻根部仍與術前一樣缺乏立體感，眼裂的缺陷則更加顯眼，只有再通過隆鼻術形成更加符合美學原則的額鼻角、鼻面角及鼻唇角，并與面部具有協調的弧度，才能獲得相得益彰的效果。

北京市輕工業學院 石 ×：我的眼睛大大的，鼻梁挺挺的，皮膚也很不錯，就是一口“地包天”牙齒傷透了我的心。請問有什么辦法能矯正這一畸形，還我美麗和自信？

答：顱面骨骼是構成容貌的框架與基礎，尤其是上、下頜骨的發育，比如你就是因為下頜前突，直接影響牙列的形態和咬合關系，使下門牙超出上門牙，俗稱“地包天”，這與臉形密切相關。對此，可以由頜面外科醫師會同口腔正畸醫師運用手術來矯治，但必須指出，影響矯治手術的因素很多，往往難以保證完全達到預期的手術效果；而且只要開刀就會有風險，手術費用也相當昂貴。于是，專家們努力尋求新的安全有效的保守療法，發現通過在口內戴用牙牙合 墊矯正器，輔以有針對性的功能鍛煉，發揮自身的補償能力，因勢利導地進行上、下頜功能性整塑，也能矯治頜畸形，調整牙列形態，從而改變臉形，增進容貌美。

河南省安陽市文明小區××號 楊 ×：我今年快40歲了，20多歲時臉上長痤瘡后留下一個個小的淺表疤痕，因此好幾個朋友介紹我去做皮膚磨削術。我想知道有哪些皮膚問題適合做皮膚磨削術？如果利用暑假去做行嗎？

答：皮膚磨削術主要用于下列情況：①面部瘢痕，如天花、水痘、痤瘡等愈后遺留的凹陷性瘢痕，其中痤瘡瘢痕應在非活動期、無丘疹及感染的情況下進行，而對囊腫性痤瘡效果不好；②色素性損害，如色素性母斑、扁平母斑、色素沉著，以及文刺、外傷、爆炸傷后的染料和粉塵異物殘留；③面部皮膚病損，如額部及口周細小皺紋、老年斑、汗管角化癥、酒糟鼻、汗腺病、陳舊性扁平疣等。皮膚磨削術最好在春季（四月前）或晚秋（十月后）進行。因術后要包扎較厚的敷料，夏季出汗多容易感染，更主要的是夏季陽光照射強烈，易出現色素沉著，影響手術效果。值得提醒的是，四肢屈側、上臂內側、眼周、腳背、小腿等皮膚較薄處和耳垂、胸部、鎖骨上窩等瘢痕好發部位以及大而深的瘢痕、皮膚惡性腫瘤、放射性皮炎、不能耐受術后皮膚發紅與色素沉著者，均不宜做皮膚磨削術。

山東省東營市郵電信箱××號 岳 ×：我的眼睛周圍長滿了小丘疹，已經十幾年了，大多突起，用針挑撥可見小米粒樣白點，挑掉白點后便會留下痕跡。我去醫院看過，說是汗管瘤，可也有人說是扁平疣。請問這到底是什么病？怎樣治療？

答：根據你信中對丘疹病損的描述，很可能是汗管瘤，又稱汗管囊腫，是由于小汗腺導管阻塞所致，摳破后可擠出黃白色點狀凝塊，常在青春期發生，可能與內分泌功能失調和病毒感染有關，無不適感，一般女性多于男性，治療可用激光或高頻電刀去除丘疹，愈后大多會留下點狀痕跡。而扁平疣是一種由乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病，好發于青年人的面部及手背，常常兩側對稱，驟然出現，為米粒至黃豆大隆起，境界清楚，觸之較硬，有時輕度發癢，經皮膚科醫師的專科治療能很快痊愈，不會拖延“十幾年”，也不會留疤痕。

福建省福州市古樓區茶園新村××號 鄭××：我是今年4月在一家醫院的美容中心穿的耳孔，以后耳孔周圍總有些發紅、發癢，還經常脫皮屑，涂過不少抗菌消炎藥膏都不管用。這到底是什么原因？該怎樣治療？

答：你很可能是穿耳孔后并發了接觸性皮炎，表現為耳孔周圍脫屑、瘙癢、耳孔創面長期不愈合，多因耳飾為鍍鉻、鍍鎳制品而引起的皮膚變態反應，或對局部外用抗菌素軟膏過敏所致。應立即去除不良耳飾，輕度皮炎者可外涂皮質類固醇激素藥膏，腫脹明顯者應先用1：5000呋喃西林液做濕敷治療，然后涂皮質類固醇激素藥膏，待癥狀明顯減輕或消退后換戴純金純銀飾品。當然，如果還伴有耳垂糜爛、滲出等濕疹樣改變，則應考慮并發耳垂濕疹的可能，治療原則是先去除耳飾，局部使用止癢、收斂保護劑，同時應避免清洗，以減輕對局部的刺激。

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