深部真菌感染的臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷方案

近年來，深部真菌感染越來越嚴(yán)重地威脅著危重患者的健康與生命，已成為住院患者感染及死亡的主要原因之一，據(jù)報(bào)道，在美國醫(yī)院內(nèi)菌血癥／敗血癥病例中，真菌感染在血流感染常見致病菌中居第三或第四位，真菌感染可明顯增加病人死亡率和住院率。由于深部真菌感染的早期診斷困難，治療藥物有限，感染所致病死率仍高達(dá)40％左右，抗真菌治療已成為抗感染治療的重要領(lǐng)域。提高深部真菌感染治療水平的關(guān)鍵在于建立規(guī)范、可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法與合理、實(shí)用、可行、相對統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)以及正確選用抗真菌藥。為便于臨床早期診斷，合理使用抗真菌藥物，筆者將國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述，形成本方案供臨床應(yīng)用參考，并期待在實(shí)踐中能得到逐步修正與完善。