糖尿病腎病是糖尿病患者中最常見的并發癥,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,治療十分困難。其發病過程包括眾多血流動力學和非血流動力學機制的參與。血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和內皮素-1(ET-1)作為強有力的縮血管物質,不僅參與了全身及腎臟局部血流動力學的調節,也是目前公認的重要促生長因子,參與腎小球內細胞增生、細胞外基質蛋白的積聚以及腎間質的纖維化,與腎臟硬化密切相關。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)目前已成為延緩糖尿病腎病進展的臨床第一線用藥。近年來有許多學者提示:對血壓正常的早期糖尿病腎病患者長期使用ACEI治療,有利于減少白蛋白尿,保護腎功能。本文作者觀察了賴諾普利(捷賜瑞)對于血壓正常的糖尿病腎病患者減少尿白蛋白排泄率(AER)和保護腎功能的作用。