懷孕后吃錯藥怎么辦

舒雨：

我的媳婦在不知自己懷孕的情況下服用了一些藥物，這可把我們全家急壞了，聽說，婦女懷孕后是不能使用有損胎兒的藥物的，請問，我媳婦這種情況，該怎么辦？是否要人工流產。

江西 小李

小李朋友：

懷孕后服用藥物對胎兒有多大影響，迄今尚未能完全肯定。胎盤的屏障作用可以阻止某些有害的大分子藥物進入胎兒血液循環，因此，藥物對胎兒實際致畸作用及潛在的影響，是難以估計和預料的。

從預測上說，可以從服藥時間及有關癥狀來加以考慮。一般而言，服藥時間發生在懷孕３周（停經３周）以內，稱為安全期。此時囊胚細胞數量很少，一旦受有毒藥物的影響，細胞損傷則難以修復，不可避免地會造成自然流產，若無任何流產現象，一般表示藥物未對其造成影響。

懷孕３周—８周稱高敏期，是胚胎的主要器官分化發育時期，此時胚胎受藥物影響可產生畸形，但不一定引起自然流產。此時應根據藥物毒副作用的大小及有關癥狀加以判斷，若出現與此有關的陰道出血現象，不宜盲目保胎，應考慮中止妊娠。

懷孕８周至４～５個月稱為中敏期，此時，胎兒各器官進一步發育，對于藥物的毒副作用較為敏感，但大多數不引起自然流產，致畸程度也難以預測，此時是否中止妊娠要根據藥物的毒副作用大小等因素全面考慮。繼續妊娠者應在妊娠中、晚期做羊水、Ｂ超掃描或胎兒鏡檢查，看是否是無腦兒、脊柱裂等畸形兒，或是否是染色體異常或先天性代謝異常，應視病情輕重及時預防，或及早終止妊娠，或給予宮內治療。

懷孕５個月后稱低敏期。此時各臟器基本已經發育，對藥物的影響敏感性較低，用藥后不常出現明顯畸形，但可出現程度不一的發育異常或局限性損害，如眠爾通引起胎兒生長發育遲緩，苯巴比妥引起腦損傷，鏈霉素、奎寧、奎尼丁引起耳聾等，因此也需引起足夠的重視。你媳婦的情況，是繼續妊娠還是終止妊娠，請與當地醫院的醫生商量，根據多種檢查及多方分析再綜合決定。