ＷＴＯ公共健康問(wèn)題：一年零八個(gè)月的艱苦談判

第一階段：非洲集團(tuán)發(fā)起談判

第一個(gè)階段是2001年7月份非洲集團(tuán)醞釀啟動(dòng)公共健康問(wèn)題談判。當(dāng)時(shí)大多數(shù)發(fā)展中成員認(rèn)為，烏拉圭回合最大失誤之一就是TRIPS協(xié)定的簽署，因?yàn)檫@個(gè)協(xié)定在很多內(nèi)容上減損了發(fā)展國(guó)家成員的權(quán)利，增加了義務(wù)。許多發(fā)展中國(guó)家面臨著艾滋病等流行疾病的威脅，但是卻沒有專利藥品。以南非和肯尼亞為首，并得到印度巴西等國(guó)積極呼應(yīng)，要求突破TRIPS協(xié)定關(guān)于專利保護(hù)的規(guī)定，使得發(fā)展中國(guó)家成員可以用專利藥品化解本國(guó)國(guó)內(nèi)公共健康危機(jī)。

第二階段：設(shè)定談判截止期限

2001年11月，多哈部長(zhǎng)會(huì)議授權(quán)進(jìn)行談判。由于技術(shù)問(wèn)題、政治、經(jīng)濟(jì)各方面問(wèn)題，無(wú)法達(dá)成協(xié)議，最后設(shè)定了一個(gè)截止談判期限，就是2002年11月31日之前結(jié)束談判。

第三階段：各方妥協(xié)，形成談判法律基礎(chǔ)

WTO成員從2002年7月初啟動(dòng)了談判。中國(guó)也參加了理事會(huì)，這也是中國(guó)參加WTO以后，第一次參加WTO下屬機(jī)構(gòu)代表團(tuán)。

當(dāng)時(shí)存在著三種觀點(diǎn)：

第一種是發(fā)展中成員所主張的，他們要求將專利強(qiáng)制許可制度納入對(duì)專利專有權(quán)保護(hù)當(dāng)中，尤其是增加有關(guān)出口權(quán)規(guī)定，從而使發(fā)展中成員獲得藥品出口、銷售、生產(chǎn)的權(quán)利。中國(guó)作為發(fā)展中成員，而且也作為一個(gè)受公共健康影響的國(guó)家，也主張這個(gè)觀點(diǎn)。

第二種以歐盟和瑞士為代表，他們主張是對(duì)出口權(quán)嚴(yán)格限制進(jìn)行一個(gè)修訂，使得對(duì)出口權(quán)的限制予以減少。同時(shí)作為一個(gè)平衡，要求對(duì)專利許可的監(jiān)督和約束進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)定。

第三就是美國(guó)的觀點(diǎn)。美國(guó)對(duì)談判并不持積極態(tài)度，美國(guó)主張?jiān)O(shè)定一個(gè)延緩的期限，當(dāng)公共健康問(wèn)題得到緩解的時(shí)候，就取消它。

到2002年9月份，基本上形成了一個(gè)共識(shí)，就是對(duì)31條某些條款進(jìn)行修訂為前提作為下一步談判的法律基礎(chǔ)。對(duì)這一談判結(jié)果，美國(guó)沒有同意也沒有反對(duì)，這樣大家取得了默示一致的原則。

第四階段：談判因美國(guó)的反對(duì)而擱淺

2002年12月，由于美國(guó)的反對(duì)，使得談判擱淺。美國(guó)不同意的理由，是它認(rèn)為2002年12月16日形成的決定，所涉及的疾病范圍過(guò)寬，它認(rèn)為對(duì)艾滋病、結(jié)核、瘧疾適用，而其他流行病是不能適用的。

第五階段：美國(guó)態(tài)度松動(dòng)談判實(shí)現(xiàn)突破

2002年12月21日凌晨，美國(guó)的談判方案提出后，當(dāng)天下午瑞士政府發(fā)表了一個(gè)聲明表示支持。但在這之后，包括歐盟、加拿大、澳大利亞等在正式和非正式場(chǎng)合都表示了反對(duì)。

2003年1-4月，整個(gè)公共健康問(wèn)題談判是停滯的狀況，各方成員都想推動(dòng)談判有所進(jìn)展，因?yàn)榈谝粋€(gè)談判授權(quán)擱淺，后續(xù)談判受到很多的影響。美國(guó)的壓力也很大，因?yàn)樗姆磳?duì)，導(dǎo)致整個(gè)局面僵持。

從2003年5月開始，美國(guó)在原有立場(chǎng)上有所松動(dòng)，松動(dòng)的原因，是因?yàn)橛绊懚畮讉€(gè)國(guó)家的非典(SARS)疫情。美國(guó)原來(lái)堅(jiān)持疾病范圍只有三種疾病，但是SARS屬于不能控制的疾病，這使得美國(guó)在疾病范圍上的借口缺少了基礎(chǔ)。

所以美國(guó)經(jīng)過(guò)和南非、肯尼亞、巴西、印度這四個(gè)國(guó)家的小范圍磋商，2003年8月初，把方案散發(fā)給所有發(fā)展中成員。

雖然大家還不是很滿意，但是畢竟美國(guó)態(tài)度已經(jīng)有了一個(gè)實(shí)質(zhì)性的松動(dòng)，絕大多數(shù)發(fā)展中成員還是覺得可以接受。于是一致通過(guò)了公共健康法律文件作為談判結(jié)果，向部長(zhǎng)會(huì)議做報(bào)告，并且希望可以推動(dòng)整個(gè)部長(zhǎng)會(huì)議的談判。