尿毒癥是尿里有毒嗎等

尿毒癥是尿里有毒嗎

[李科是個(gè)急性子，前一個(gè)咨詢者剛起身，他就迫不及待地坐過(guò)來(lái)了。]

李 科:我母親有慢性腎炎，近來(lái)更發(fā)展為尿毒癥，面色蒼白，一進(jìn)她的房間就聞到一股尿臭味。這是不是因?yàn)槟蚶镉卸荆繒?huì)不會(huì)傳染呢？

萬(wàn)教授:尿毒癥不是尿里有毒，不會(huì)傳染給旁人，不必?fù)?dān)心。這種病是腎功能衰竭，血中的有毒物質(zhì)未能從尿中排出所致。

在正常人的新陳代謝過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)身體有害的毒物，如胍類、尿素、尿酸、肌酐、酚、吲哚等，它們經(jīng)過(guò)腎臟以尿的形式排出體外，使人體不致受害。如果腎臟有病而導(dǎo)致腎功能衰竭時(shí)，不能將這些毒物及時(shí)排出體外而滯留血中，水鹽代謝障礙，就形成尿毒癥。當(dāng)血中的毒物濃度增高后，一些可揮發(fā)性毒物就從肺的呼吸氣中排出，故病人房里就有一股尿臭味，但這種毒物不會(huì)傳染給別人，不必?fù)?dān)心。

坐月子 破陋習(xí)

[每天的紅糖稀飯讓剛做媽媽的余芳吃盡了苦頭。]

余 芳:我們?cè)诩矣幸环N習(xí)慣，生小孩坐月子只能吃紅糖稀飯，而且不能刷牙。老一輩的人說(shuō)，吃了其他東西會(huì)得產(chǎn)后病，刷牙會(huì)得牙病，請(qǐng)問(wèn)這種說(shuō)法對(duì)嗎？

萬(wàn)教授:從醫(yī)學(xué)的角度看，坐月子是產(chǎn)后生殖器官恢復(fù)時(shí)期，也是用乳汁喂養(yǎng)小孩的時(shí)期。只吃紅糖稀飯不吃其他食物，顯然營(yíng)養(yǎng)不足，對(duì)大人小孩都不利。當(dāng)然，為照顧歷來(lái)的習(xí)慣，可以吃些紅糖稀飯，但也需吃肉類、蛋類等富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)的食物，這樣才能更好促進(jìn)身體恢復(fù)和保證充足泌乳量。廣州地區(qū)的習(xí)慣是吃姜醋煮豬腳和雞蛋，還吃其它肉類。姜可促進(jìn)生殖器官恢復(fù)，醋可促進(jìn)消化和鈣的吸收，雞蛋和豬腳都富有礦物質(zhì)和蛋白，保證了營(yíng)養(yǎng)，值得借鑒。至于不能刷牙，更不可取。因?yàn)槌蕴窍★垼绻俨凰⒀溃?xì)菌就可借牙縫里的食物殘?jiān)敝常龠M(jìn)齲齒形成。因此，你家鄉(xiāng)的坐月子陋習(xí)應(yīng)破除。

怎樣收集精液

[武齊是和妻子一起來(lái)到診所的。]

武 齊：我們結(jié)婚已有5年了，夫妻身體健康，性生活正常，但至今沒有生育。妻子經(jīng)婦科檢查，一切也正常，大夫要我送精液化驗(yàn)，但怎樣收集精液才符合要求呢？

萬(wàn)教授：精液分析是男性不育癥必須檢測(cè)的項(xiàng)目，也是評(píng)價(jià)男子生育力的重要依據(jù)。如果不按要求采集精液，會(huì)影響分析的結(jié)果，導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。所以，在檢查前了解正確的采集方法，配合醫(yī)生的診斷是必要的。

采集精液時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）檢查前禁欲7天。因?yàn)樾陨钸^(guò)頻，會(huì)影響精子的數(shù)目，禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)又影響精子的成活率。故以7天為宜。

（2）收集精液的全部，不可遺漏。因?yàn)榫荷涑鰰r(shí)，前段的精子含量最多，后段逐漸減少。

（3）精液排出后立即記錄排精時(shí)間。因?yàn)榫号懦鰰r(shí)呈膠狀凝固狀態(tài)，正常5～20分鐘后轉(zhuǎn)變?yōu)橐夯癄顟B(tài)，所以要觀察液化時(shí)間。有了記錄時(shí)間，也好讓化驗(yàn)員及時(shí)進(jìn)行精液分析。

（4）排出的精液應(yīng)盡量保持在37℃的環(huán)境中。因?yàn)闇囟冗^(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響精子的質(zhì)量。

（5）不可用未經(jīng)處理過(guò)的避孕套收精液。因?yàn)樘變?nèi)有潤(rùn)滑劑，會(huì)影響精子的質(zhì)量和精液的成分，必須用干凈的玻璃容器裝精液。

生氣為何影響糖尿病

[許寧的咨詢電話是從醫(yī)院打來(lái)的。]

許 寧:我是一名糖尿病患者，最近同妻子大吵了一頓，結(jié)果導(dǎo)致糖尿病加重，不得不住進(jìn)了醫(yī)院。我不明白，生氣怎么對(duì)糖尿病有這么大的影響？

萬(wàn)教授:生氣確實(shí)可導(dǎo)致糖尿病加重，這是因?yàn)樘悄虿〔∪说难菢O易受七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）的刺激而升高。劇烈的情緒刺激會(huì)使交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮，從而使兒茶酚胺及其他與血糖升高相關(guān)的激素分泌旺盛，致使血糖升高。其次，糖尿病患者常常同時(shí)并存有心、腦血管疾病，使心、腦血管突然發(fā)生意外，如心跳驟停、腦中風(fēng)、急性心肌梗死等。另外，因?yàn)樘悄虿〔∪说难獕骸⒛I、肝等和神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)本就有明顯的或潛在的功能損害，在過(guò)度的情感刺激下，糖尿病病人的這些臟器或系統(tǒng)的功能，都會(huì)較正常人更容易受到損害。所以，為了使病情盡快康復(fù)，你在積極治療的同時(shí)，一定要注意控制情緒。

扁桃體可否摘除

[兒子的病一直是李君最頭痛的事。]

李 君：我兒子今年14歲，經(jīng)常喉嚨痛、發(fā)燒，總覺得喉部有一塊東西堵住似的，至今已有兩年了。他每隔一段時(shí)間發(fā)作一次，吃藥打針就好轉(zhuǎn)，停藥不久就發(fā)作。醫(yī)生說(shuō)他患的是慢性扁桃體炎，要做手術(shù)摘除。可我聽說(shuō)扁桃體是免疫器官，最好不要輕易摘掉。那我兒子到底要不要做手術(shù)呢？摘除后對(duì)身體有什么影響？

萬(wàn)教授:摘除慢性炎癥的扁桃體過(guò)去控制得較松，認(rèn)為只要是慢性扁桃體炎就可以摘除。但目前學(xué)術(shù)界持謹(jǐn)慎態(tài)度，認(rèn)為扁桃體是一個(gè)免疫器官，對(duì)人體有重要的免疫作用。特別是兒童，因兒童咽部淋巴組織具有重要的保護(hù)作用，任意切除這些組織將消除局部的免疫反應(yīng)，甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力，出現(xiàn)免疫監(jiān)視障礙。但是慢性扁桃體炎出現(xiàn)下列情況時(shí)，可以考慮手術(shù)摘除：①反復(fù)急性發(fā)作或并發(fā)扁桃體周圍膿腫。②扁桃體重度肥大，妨礙吞咽、呼吸。③慢性扁桃體炎已成為引起體內(nèi)其他臟器病變的病灶，如風(fēng)濕熱、心臟病、關(guān)節(jié)炎和腎炎等。④各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。從你所說(shuō)的情況來(lái)看，你兒子的扁桃體可能已增大到影響呼吸，所以可以做手術(shù)摘除。摘除后有利于呼吸暢通，減少咽喉炎癥的發(fā)作。

有胡子才算男人嗎

[事業(yè)、家庭都不錯(cuò)的侯先生，每天總是低著頭，神情憂郁。]

侯先生:我結(jié)婚8年了，身體健康，性生活和諧，還有一個(gè)孩子，但就是缺乏一個(gè)男子的特征——胡子。每當(dāng)看著一些比我年紀(jì)小的男子有一臉濃密的胡子時(shí)，總是暗暗傷心，見了人也抬不起頭。請(qǐng)問(wèn)有什么藥物可使人長(zhǎng)出胡須？

萬(wàn)教授:胡子是男性第二性征之一。胡子的多少是因人而異的。一般認(rèn)為，胡子少的人是因?yàn)殚L(zhǎng)胡須的部位毛囊不發(fā)達(dá)，或?qū)π约に夭幻舾兴隆?/p>

一個(gè)男子只要身體健康，生殖器官發(fā)育及功能正常，即使有某個(gè)第二性征不明顯，如沒有胡子或很少胡子，問(wèn)題是不大的。你說(shuō)你身體健康、性生活正常，也有了孩子，這些都說(shuō)明這一點(diǎn)。不必為胡子擔(dān)心，也不必治療，而且目前也沒有什么特效藥物能使一個(gè)人長(zhǎng)出胡子。