怎樣防治病毒性心肌炎

隨著抗生素的廣泛應用，曾經一度危害青少年生命安全的風濕性心肌炎已明顯減少，而病毒性心肌炎的發病率卻有上升的趨勢。

病毒性心肌炎是一種由病毒引起的心臟病。據研究，幾乎所有的病毒都可以引起心肌炎，但其中由柯薩奇病毒引起的心肌炎居首位。

那么，病毒是通過什么渠道侵害人的心臟的呢？大多數學者認為，呼吸道和消化道是病毒侵入人體的門戶。病人在患心肌炎的初期，經常會有“感冒”或“腸炎”的癥狀。例如：一般的病人在患心肌炎前都有發燒、全身酸痛、嗓子痛、咳嗽、鼻塞或腹瀉等癥狀。待這些癥狀出現１—３周后，病人則可出現胸痛、心慌、氣短等和心臟病變有關的癥狀。少數病人會突然發生死亡。例如：一２８歲的體育教師，一天，突然出現了發燒、咽痛的癥狀。開始時，他并未在意，照常工作。后來他出現了胸悶、心悸的癥狀。這時他才到醫院就診。病人在就診時，突然昏倒，抽搐片刻后死亡。據醫生判斷，患者是因患有心肌炎，導致嚴重的心律失常而突然死亡的。再如，一１４歲的女學生，一天，出現了發燒、腹瀉的癥狀。家長為她服用了一些消炎、止瀉的藥物后，其病情明顯好轉。但１周后，病人又出現了胸痛、心慌的癥狀。家長這才把她送到醫院就診。醫生診斷她患了心肌炎。

以上兩例心肌炎都是由感冒或腹瀉發展而來的。臨床實踐證明：人一旦患了“感冒”或“腸炎”后，就應積極治療，并注意休息，避免過度勞累，否則容易發生病毒性心肌炎。那么，人們患了病毒性心肌炎后，應該怎么辦呢？

一、應注意休息

病毒性心肌炎是一種較嚴重的心臟疾病。目前，尚無治療此病的特效藥物。因此，病人患了心肌炎后，就應充分休息，而這一點對于心肌炎患者來說極為重要。有人做過一個試驗：把患有病毒性心肌炎的小鼠分為兩組。一組小鼠按時游泳；另一組小鼠充分休息。結果大多數按時游泳的小鼠都因發生了心力衰竭而死亡，而那些經充分休息的小鼠卻都活了下來。一般情況下，心肌炎病人在體溫恢復正常后，還應休息２—３周。那些合并有心衰的心肌炎病人，還應適當延長休息時間。

二、應進行改善患者心肌細胞代謝功能的治療

病毒性心肌炎患者可在醫生的指導下，使用下列藥物進行改善其心肌細胞代謝功能的治療。①選用維生素Ｃ治療?？蓪ⅲ悼说木S生素Ｃ加入到５００毫升的葡萄糖注射液中，每日靜點１次；②選用果糖二磷酸鈉治療?？擅看戊o點果糖二磷酸鈉５—１０克，每日靜點１次；③選用輔酶Ｑ１０治療。可每次口服輔酶Ｑ１０１０—１５毫克，每日服３次；④可適當選用生脈散、丹參、刺五加、黃芪等中藥治療。

三、應用抗生素治療

治療病毒性心肌炎應首選青霉素?？蓪ⅲ矗福叭f單位左右的青霉素加入到生理鹽水中，每日靜點１次。

另外，如果心肌炎病人出現了心力衰竭或心律失常等合并癥時，還應在醫生的指導下，選用洋地黃制劑和抗心律失常的藥物進行治療。

大多數病毒性心肌炎患者，在醫生的指導下經治療后，病情都可好轉，只有少數病人可發展為慢性心肌炎或死于嚴重心律失常等并發癥。