婦女帶節(jié)育環(huán)后應(yīng)注意哪些事項

編輯同志：

我今年２６歲，剛剛結(jié)婚兩個月。由于工作的需要，這幾年我暫時不能要孩子。聽女友們說，長期吃口服避孕藥，有很大的副作用。帶環(huán)避孕既安全又方便。但是我還是有些擔(dān)心。我想問一下，帶環(huán)后應(yīng)注意哪些問題，才不會使避孕失??？

廣州 王靜濤

王靜濤讀者：

帶節(jié)育環(huán)是避孕的好辦法。但是節(jié)育環(huán)對于女性的子宮體來說也是一種異物。因此大部分婦女帶環(huán)后，都要有個適應(yīng)的過程，并會出現(xiàn)不同程度的反應(yīng)，如白帶分泌增多、輕度的腰酸和少量的陰道出血等。婦女在剛帶環(huán)時，由于子宮頸口較松，易造成節(jié)育環(huán)脫落，所以婦女在帶節(jié)育環(huán)后的頭兩天要注意休息，一周內(nèi)不宜干重活，在３個月內(nèi)都要防止節(jié)育環(huán)掉出體外，尤其是月經(jīng)期或大便之后更要注意環(huán)是否掉出。此外，為避免帶環(huán)后發(fā)生盆腔感染，帶環(huán)后兩周內(nèi)不要洗盆浴，帶環(huán)的前三天和帶環(huán)后的兩周內(nèi)最好不要過性生活。

婦女帶環(huán)后出現(xiàn)的腰酸、下腹墜痛等不適感一般過幾天就會消失。但如果下腹墜痛感較重且有發(fā)熱癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否有盆腔感染。

婦女帶環(huán)后的又一個常見的突出癥狀是月經(jīng)量增多，特別是帶環(huán)后的第一個月，月經(jīng)量增多明顯。此后，月經(jīng)量會逐漸減少，到帶環(huán)一年時，月經(jīng)量會恢復(fù)到原來的正常狀態(tài)。如果帶環(huán)后月經(jīng)量明顯增多，且長時間地不見減少者，應(yīng)去醫(yī)院檢查，必要時可以把環(huán)取下。若發(fā)生盆腔感染時，可用抗生素進(jìn)行治療。但發(fā)生急性盆腔炎時，不可立即取環(huán)。帶環(huán)后，若突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，應(yīng)注意是否出現(xiàn)了子宮穿孔，并要及時請醫(yī)生診治。此外，最好在放環(huán)后的第１個月、第３個月、第６個月去醫(yī)院進(jìn)行定期檢查，看看環(huán)的位置是否正常，以便在出現(xiàn)問題時及時處理。如果這期間未發(fā)現(xiàn)問題，以后則應(yīng)每年做一次下腹部透視，以檢查節(jié)育環(huán)是否仍在子宮腔內(nèi)。

一般來講，有８０％的帶環(huán)婦女，其避孕的有效期可達(dá)１５—２０年以上；其余２０％的帶環(huán)婦女，可能出現(xiàn)帶環(huán)懷孕或節(jié)育環(huán)脫落的現(xiàn)象。如婦女帶環(huán)后出現(xiàn)了閉經(jīng)，則應(yīng)首先想到該婦女有懷孕的可能。婦女帶節(jié)育環(huán)后又懷了孕一般有以下幾種原因：

（１）節(jié)育環(huán)已脫出宮腔，本人未發(fā)現(xiàn)，又未采取其他避孕措施，而導(dǎo)致懷孕。

（２）所帶節(jié)育環(huán)的型號與宮腔大小不合適，或節(jié)育環(huán)扭曲、變形，從而起不到避孕的作用，而導(dǎo)致懷孕。

（３）節(jié)育環(huán)已脫落到宮頸口，使宮腔內(nèi)膜無法同環(huán)接觸，使節(jié)育環(huán)不能阻擋受精卵的著床，而導(dǎo)致懷孕。

（４）個別婦女帶節(jié)育環(huán)后，雖然節(jié)育環(huán)的位置正常，但因節(jié)育環(huán)沒能使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，因而沒有起到阻礙受精卵著床的作用，而導(dǎo)致懷孕。