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宮外孕:誰把生命的溫床阻隔

2004-04-29 00:00:00
中外女性健康 2004年4期

那兩個小小的生命,曾經在她的身體里,暖暖地,充盈著她的心……

媽媽的心痛:宮外的寶寶夭折了

如果說,一個女人患宮外孕已經是人生中非常不幸的一件事的話,那么,對28歲的冷雨薇來說,懷孕,這樣一個平凡女子的普通事,在她身上卻遭遇了非常非常的不幸。因為,僅僅兩年,冷雨薇就遭遇了2次宮外孕。

那個深夜,大雨滂沱,大汗淋漓中的冷雨薇躺在120急救車里,任大顆大顆的雨滴落。身下有血汩汩地涌出。那樣的奔涌,一定是疼的,但冷雨薇卻感覺不到,只是睜著一雙大大的眼睛,茫然地,望向車窗外沉寂的灰色的夜空。

她想起一年前的那次,同樣的疼痛,同樣的如注般奔涌的鮮血,與現在的情形如出一轍。

她的心忽地生疼。為什么她只是想要一個自己的孩子,而老天卻如此地殘酷,反反復復折磨她。

26個小時的緊急搶救后,冷雨薇終于醒來。

又是一次宮外孕,因為失血過多,冷雨薇險些丟失了性命。因為情況緊急,一側輸卵管已經切除……醫生的語氣里充滿了同情。一旁,是滿目憔悴與焦慮的母親,望著她,多少心疼,多少關愛。殷殷切切的,是一顆慈母的心。

只是,冷雨薇不明白。因為曾經有過一次宮外孕的經歷,所以這次懷孕她格外謹慎,密切關注著自己的身體。到懷孕43天時,因為下身開始滲血,她擔心有異常,去過一家醫院檢查,但B超顯示胚胎是在子宮里,現在,為什么還會出現這樣的情況?

上次那家醫院的B超是誤診,已經去做交涉了。母親說著,忍不住的淚往下流。

窗外,雨打芭蕉,滴滴落在冷雨薇的心里。她已經沒有心思去追究那家醫院的責任了,她想起那兩個小小的生命,曾經在她的身體里,暖暖地,充盈著她的心……

宮外孕,阻斷女人的生育夢

宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發育成胎兒。如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠約占異位妊娠的90%,其他部位的宮外孕還可見二腹腔妊娠、闊韌帶內妊娠、卵巢妊娠等。

異位妊娠的受精孵是難以持久的,在停經后1-2月內,逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。

據統計,近年來因為種種原因,女性宮外孕的比例呈明顯上升趨勢。宮外孕不僅阻斷了女性生育的夢想,更對她們的身體造成了巨大的傷害。一般來講,宮外孕的發生都有潛在的因素,大多數情況下是因為女性的身體出現病癥,從而導致了宮外孕的發生。

宮外孕,青睞哪些女人

宮外孕的發生,不僅讓女人做不了媽媽,還可能有生命危險,這對女人而言,打擊是身心兩方面的。俗話說,防患于未然,那么,導致宮外孕發生的原因是什么?哪些女人需要警惕呢?

1.患慢性輸卵管炎的婦女

正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由于炎癥及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。

2.輸卵管發育不良或畸形的婦女

輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。

3.患子宮內膜異位癥的婦女

這是因為異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。

4.盆腔內有腫物的婦女

由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,結構異常,這就會影響孕卵正常達到宮腔。

5.輸卵管結扎后再通的婦女

不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

6.有過宮外孕病史的婦女

如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。

健康提醒

腹痛是宮外孕的征兆

宮外孕破裂是婦科常見的一種急腹癥,病情兇險,需爭分奪秒地救治,然而合理的治療必須要有及時正確的診斷,任何誤診都會貽誤搶救時機,甚至危及生命。

鑒于此,病人要密切關注自己的身體。據統計,宮外孕的癥狀中最明顯的是腹痛。幾乎98%的宮外孕都伴有腹痛的癥狀。有相當一部分病人由于病史癥狀不典型,無陰道出血或出血量極少而被忽視是宮外孕。

而有些患者缺乏醫學知識,腹痛時就診于內科或外科,而有一部分內、外科醫生可能由于臨床經驗不足、知識面欠廣、注意力過分集中于本專業、病史詢問不詳、檢查不仔細等原因而誤診。

據統計,以腹痛為主要癥狀而首診于內、外科的誤診率達56.7%。因此凡遇到下腹部急性腹痛的女性,不論患者是否結婚、是否停經及陰道出血、有否宮內置節育器及絕育史、有否消化道癥狀、有否貧血及腹腔移動性濁音和腫塊等,都應想到有宮外孕的可能性,不可貿然診斷為一般的內、外科疾病。

宮外孕,我要如何提防你

■從異常癥狀上預防

宮外孕具有下面四大典型癥狀,如果懷孕期間出現其中任何一種癥狀,那么就要提防宮外孕出現在自己身上了——

1.停經:月經過期數天至數十天,常常是未查覺的時候發病。

2.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時劇痛,伴有冷汗淋漓。

3.陰道出血:常是少量出血。

4.其他癥狀:可以有惡心、嘔吐、尿頻。

特別注意:宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應考慮是否發生了宮外孕,及時救治。

■容易發生宮外孕婦女的預防措施

1.如果確定懷孕,最好在停經后六周內到醫院做一次全面的早孕檢查。

2.在生育期內,出現短暫停經后,下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸脹,應高度警惕宮外孕的可能。

3.停經后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中飄浮,表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構,說明發生了宮外孕,但胚囊已受損流產,應去醫院做進一步治療。

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