張一凡
慎用、忌用、禁用,這幾個字眼在藥品說明書上經常可以見到。一字之差,意思卻不同,應當如何理解和掌握呢?
慎用指的是用藥時要小心謹慎,即指在使用藥品時要注意觀察,如果出現不良反應應當立即停藥。通常需要慎用藥物的都是小兒、老人、孕婦以及心臟、腎贓功能不好的患者。慎用并不等于不能使用。一般來說,家庭遇到慎用的藥品時,最好向醫生咨詢后再使用。
忌用就是避免使用的意思,即最好不用,某些患者服用藥物后可能帶來明顯的藥物反應和不良后果。當然,由于個體差異,不能一概而論。如非那根,懷孕3個月內的婦女屬于禁用,一旦服用有可能引起胎兒畸形;雷米封對肝細胞有損傷作用,肝臟功能不良的病人應當忌用。但有的忌用藥品有可能是病情急需的,此時應當尋找具有類似作用、不良反應小的藥品代替,如果非使用不可,則應聯合其他能對抗其副作用的藥品,盡量做到安全。通常在家庭用藥時,凡忌用藥品最好不用。
禁用就是沒有任何選擇的余地,屬于絕對禁止使用的藥物。此類藥物一旦服用,就會出現嚴重的不良反應或中毒。如阿司匹林對于胃潰瘍病人是禁用的,易造成患者胃出血。