夏天謹(jǐn)防藥源性中暑

達(dá)　凱

人們患腹痛腹瀉、惡心嘔吐等消化道癥狀或出現(xiàn)心動過緩時(shí)，常服用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿、普魯本辛、顛茄、胃復(fù)安等藥物。它們具有解除平滑肌痙攣的作用，可緩解腹痛癥狀，也能加快心率，避免心動過緩給人帶來不適。但是在炎熱的夏天，當(dāng)氣溫升高接近人體皮膚溫度時(shí)，應(yīng)該慎用這類藥物，否則易引起藥源性中暑。因?yàn)檫@類藥物具有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是抑制體內(nèi)腺體的分泌功能，尤其是抑制汗腺、唾液腺的分泌作用更為明顯。

在正常情況下，人體在體溫調(diào)節(jié)中樞作用下使機(jī)體保持一個(gè)恒定的溫度，產(chǎn)熱和散熱處于動態(tài)平衡。人體的散熱主要通過皮膚輻射、傳導(dǎo)、對流和皮膚、呼吸道水分的蒸發(fā)等途徑。當(dāng)外界溫度接近或高于皮膚溫度時(shí)，皮膚和呼吸道的水分蒸發(fā)便成為主要的、甚至是惟一的散熱途徑，其中絕大部分熱量是通過汗液的蒸發(fā)散發(fā)出去的。若病人應(yīng)用了上述藥物，抑制了汗腺的分泌，阻止了汗腺的蒸發(fā)，使機(jī)體代謝所產(chǎn)生的熱量積聚在體內(nèi)，破壞了產(chǎn)熱與散熱的平衡，就易導(dǎo)致中暑的發(fā)生。

因此，在夏季高溫情況下，應(yīng)慎用上述藥物，必須應(yīng)用時(shí)，要嚴(yán)格掌握使用劑量，同時(shí)對病人采取一定的防暑降溫措施。