微創(chuàng)手術治療腦膠質瘤

導醫(yī)臺

膠質瘤為顱內腫瘤的一種，在人群中發(fā)病率極高，約占顱內腫瘤的50％。傳統(tǒng)普遍采用手術、放療化療治療。這種方法療效不好，95％的病人局部易復發(fā)（這種瘤一般不向腦外轉移）。

怎樣才能很好地減少膠質瘤的復發(fā)？一是要最大限度地切除腫瘤細胞，保存腦功能；二是要加強膠質瘤的局部治療。為此，目前在手術時可采用兩種新技術：

一、影像導航手術。利用腦功能成像技術，把病變區(qū)與功能區(qū)的邊界勾劃出來，這樣就能在手術時最大限度地切除腫瘤細胞。

二、腦局部光動力治療。惡性腫瘤細胞對光敏劑有特異的親和力，腫瘤細胞吞噬光敏劑后在瑩光下會顯現(xiàn)。利用這個特點，能將手術后殘留的腫瘤細胞與功能細胞勾劃出邊界，并采用激光將殘留的腫瘤細胞殺死。

據介紹，通過動物實驗結果表明，增加這兩種新技術的手術，可明顯減少膠質瘤的復發(fā)，使膠質瘤患者的存活期延長4倍。

另強調的是，膠質瘤不是單純手術能治療的疾病，手術不論采用什么方法，導航或者是所謂的光動力療法，僅僅是局部治療，而膠質瘤，特別是惡性程度高的腫瘤，如膠質母細胞瘤是廣泛浸襲生長的腫瘤，手術能切除75%就已經不錯了。所以治療腦膠質瘤，最終還是要強調綜合治療。