新生兒顱腦損傷監護措施進展

李玉賢

[關鍵詞]新生兒；顱腦損傷；臨床監護

文章編號：1003－1383(2005)05－0530－02

中圖分類號：R 722．150．47

文獻標識碼：B

由于高齡初產婦和巨大胎兒的比例不斷增高，產傷致新生兒顱腦損傷(包括顱內出血和新生兒缺血缺氧性腦病)的病例有逐年上升趨勢。此類傷后病理生理過程變化復雜，腦血流灌注不足，腦組織缺血缺氧及有害遞質增加，常導致繼發性腦損害，患兒致殘、致死率很高。如何加強對新生兒顱腦損傷造成的繼發性腦缺血缺氧致腦損害的干預和監護，降低病死率和致殘率，改善患兒的預后，是當前醫護專家值得關注的問題。新生兒顱腦損傷監護的內容涉及范圍很廣，包括創傷系統、氧氣供應、血壓恢復、顱內壓監測、營養和藥物等多方面。本文就供氧、顱內壓和腦灌注壓等方面的國內外監護技術進行綜述。