金仲品
今年春天急診室來了一位垂危女病人,34歲,農民。從病史中了解到,10天前患者進城賣菜,只見人行道上圍著一幫人,就過去看熱鬧,原來是一個游醫在向行人講述,他的“祖傳秘方”治皮膚病的神奇效果?;颊咭蚱つw病纏身多年,多處求醫未能根治,聽游醫說任何皮膚病只要用他的藥10天,就能徹底治愈,永不復發。而且說:他的藥是由多種名貴中藥,按祖傳的方法制作而成,價值100元,但為交個朋友,先交30元,剩余70元待病好后再交。并鄭重其事地說,為了能找到你,請寫下詳細地址。陸續有幾個人交錢拿藥,然后寫了地址走了?;颊咭步涣?0元錢,拿了10小包藥,并讓游醫告訴她用法,即寫了地址回家了。
次日就按游醫說的用法:將一小包藥粉卷成香煙狀點燃吸入,每天1支。用藥3天后患者全身出現紅色疹子伴瘙癢。誤認為這是藥效的反應,堅持繼續用藥到第六次,先后出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,腹痛、不能進食、水樣便、乏力、腰痛、全身水腫、尿液紅棕色且量少,并出現胸痛、咳嗽,認為這是在排毒,仍堅持用到第九次吸完,出現呼吸困難、紫紺,直到出現昏睡,方去請當地醫生后檢查,由救護車急送我院診治。
經醫院檢驗未吸的那支藥,所謂包治皮膚病的祖傳秘方是:氯化亞汞。該患者診斷為:急性汞中毒。并發中毒性肺炎、肝炎、腎炎。經醫院積極搶救,住院兩個月出院。由于肝功能、腎功能尚未完全恢復,回家后仍需繼續服藥休養,定期來院檢查。
筆者也曾見到用含氯化亞汞的輕粉點燃吸入或口服引起的汞中毒,不過多數是亞急性汞中毒。該病例可能吸入劑量過大致急性汞中毒,病情發展快速,若得不到及時搶救可死于肝、腎、呼吸功能衰竭。汞中毒除損害肝腎肺功能外,還可侵害中樞神經和周圍神經。中樞神經損害多見于兒童,表現為:表情呆滯,反應遲鈍,步履不穩,流涎明顯,理解力、計算力、記憶力均可明顯下降,并常伴有舌和雙手震顫,生活不能自理。周圍神經損傷多見于成年人,表現為四肢疼痛、麻木伴明顯壓痛,手腳戰抖、活動困難、手不能持重物、腳不能行走,神經肌電圖顯示周圍神經損害。目前汞中毒雖有特效藥——二巰基丙磺酸鈉,但有的患者在臨床癥狀消失后幾十天出現反復,再次以四肢麻木、頭痛、失眠、煩躁、憂郁、幻覺等神經精神癥狀為主訴就診,除神經肌電圖異常外,其他檢查均在正常范圍。
有病要到正規醫院診治,切勿輕信游醫,以免花了錢又傷害身體的悲劇發生。