肝病不宜多用“保肝藥”

臨床上肝炎病人在無特效藥物治療情況下常應用一些維生素和促進肝臟解毒、能量代謝、蛋白質合成及抗脂肪肝藥物等，這些藥物就是人們常說的“保肝”藥，有的醫生稱之為“護肝”藥。

在這些藥物中，維生素是針對肝硬化病人常發生多種維生素缺乏而采用的，如利、充B族維生素、維生素C、維生素K及維生素E等。

具有解毒作用的肝泰樂(葡萄糖醛酸內酯)，可和肝內的毒物結合生成無毒的或低毒的物質，由尿中排出，肝樂也有類似作用，并可改善肝功能，據稱述能預防脂肪肝。由于肝臟是人體的化工廠、“解毒庫”，這些藥物的應用就顯得很有必要。

促進能量代講的藥物如ATP(三磷酸腺苷)，作為細胞代謝的輔酶，參與人體的三次營養素(蛋白、脂肪、糖)代謝，供給機體能量；另外，輔酶A也在營養代謝上發揮一定作用。

慢性肝病常有蛋白質缺乏，除常用一些促進蛋白質合成的藥物，還直接選用一些白蛋白、血漿或新鮮血，糾正低蛋白狀態，改善肝功能，促進肝細胞再生。

然而，上述“保肝藥”必須由醫生根據病人病情科學選用，不可自行隨意、盲目濫用。如用藥種類過多、用置過大、不該用時應用(病情輕、無蛋白缺乏時盲目用白蛋白、血漿等)等，因為肝病時肝功能有某種程度減退(盡管肝功化驗尚正常——肝臟具有強大的代償能力，即使只有一部分肝細胞正常也能使肝功正常)，此時用許多“保肝藥”，必然使本已損害的肝臟“雪上加霜”，加重病情，出現事與愿違的不良后果。

正確的做法是：除適量選用一些維生素外，對其他“保肝藥”宜從嚴掌握，要有明確的適應癥方可選用。至于白蛋白、新鮮血及血漿等昂貴的營養藥，在危重狀態下方可應用。