凍傷不能用火烤

在寒冷的冬天，有些人常常凍壞了手腳、面部等處。受凍組織血管收縮，組織局部皮膚蒼白、發涼、發硬、麻木。復溫后根據各種凍傷癥狀和損傷程度，才能判斷其凍傷深度。一度凍傷表現是皮膚由蒼白轉為發紺、發熱，有癢痛和灼痛，可有表皮脫落，愈后無疤痕。二度凍傷局部出現水泡、腫脹、騷癢或灼痛。三度凍傷全層皮膚壞死。復溫后，局部皮膚由蒼白變為黑褐色，表皮有血性水泡，傷處麻木或無感覺，以后皮膚壞死脫落，愈后留有疤痕。四度凍傷傷及皮下組織、肌肉，甚至骨骼，復溫后，先表現為二、三度凍傷的癥狀，2～3天后，逐漸出現皮膚、皮下組織、肌肉等壞死、潰爛或發黑變干。最后壞死組織與健康組織出現明顯分界，壞死部分直至腐爛脫落。

有些人認為凍傷用火烤會好一些，其實這樣做是錯誤的。凍傷之后，正確的做法是用溫水快速復溫，這是凍傷急救的關鍵。可采用40～42℃恒溫熱水浸泡，手部的凍傷，可在與體溫差不多的溫水中反復浸泡，每次浸泡4～5秒鐘后取出，直到凍傷部恢復正常體溫時為止。一時無法獲得溫水，可局部用手揉搓或置于救護者懷中、腋下以慢慢復溫為宜。切忌直接用雪團按摩患部及用毛巾用力按摩，更不要用火烤、水燙的辦法處理，否則會使傷口糜爛，患處不易愈合。

對一、二度凍傷的傷面，小水皰可讓其自愈，大水皰應排水，已破潰的有感染、壞死的上皮組織應清除。傷面可以采用包扎或暴露兩種方法。三、四度凍傷傷面，應先予以保護，待分界線清楚后，切除壞死組織并進行植皮。對嚴重的凍傷，應做積極的全身治療，如補液、保溫、抗休克，應用抗生素預防感染等一系列措施。

凍傷是可以預防的，特別在寒冷地區，要充分保護暴露在外的肌膚，可戴上手套、帽子等，衣著應溫暖、不透風，而且松緊適度，鞋襪不要過緊，注意保持干燥，潮濕時要及時更換，宜熱飲熱食，外出時不要大量飲酒，在高寒地區勞作時間不宜過長。（山東茌平文化路115號 韋辰 郵編：252100）