怎樣改善疾病帶來的性生活不適等

治療早泄有何口服藥

舒雨：

我結(jié)婚后夫妻生活一直不和諧。原因是我常出現(xiàn)早泄現(xiàn)象，妻子對此很不滿。我想請教一下，治療早泄有沒有比較有效的口服藥呢？

湖南新晃小孫

小孫朋友：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于早泄的治療，依然是辦法不多，尤其是口服類藥物，更是寥寥無幾。經(jīng)醫(yī)學(xué)專家臨床使用，目前有4類口服藥物在治療早泄上有一定效果：

1.苯氧芐胺： 這是一種a-受體阻滯劑，治療早泄延緩射精時間的效果可達到66%。使用劑量為每日口服20～30毫克。但有些病人用此藥偶爾會影響精液的順利射出。

2.苯丙胺：屬于精神興奮類藥物，通常用于治療精神抑郁癥，有些早泄者使用后，會延長射精時間。常用劑量每次5～10毫克，每日1～2次口服。高血壓、冠心病、神經(jīng)衰弱者不宜使用。

3.氯米帕明：這是一種抗抑郁劑，但是在使用過程中，發(fā)現(xiàn)也能延緩射精時間。采用氯米帕明50毫克劑量，臨睡前服用，共用8周，治療早泄有效率達到58%，3個月以后，有效率還保持在52%。偶有口渴、惡心、頭痛、眩暈等輕度不良反應(yīng)，一般不會影響繼續(xù)治療。

4.舍曲林、優(yōu)克或帕羅西汀：這3種藥物都屬于5-羥色胺再吸收抑制劑，都具有一定的延緩射精的作用。延緩時間大致2～5分鐘不等。舍曲林治療早泄的劑量為每日口服25～50毫克，共3周。優(yōu)克治療早泄的劑量為每日口服20毫克，共8周。帕羅西汀治療早泄的劑量為第1周每日口服20毫克，以后每日口服50毫克，共5周。這3種藥物都可能有輕度惡心、乏力、食欲減退等不良反應(yīng)，一般也不影響繼續(xù)治療。

此外，中藥對治療早泄有一定的療效，且副作用少，可長期服用。如金櫻子丸等能補腎收澀止泄，臨床上可辯證加減用藥。

以上藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

怎樣改善疾病帶來的性生活不適

舒雨：

我結(jié)婚５年，一直沒有生育，在此期間曾做過４次人流，也漸漸地沒有了對性的強烈渴望。我在得了一次婦科疾病后，在愈后的第一次性生活中感到非常疼痛。隨后到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我患了附件炎，進行了長時間的治療。我現(xiàn)在既想過性生活，但內(nèi)心又有些排斥，因為很害怕那種撕裂般的疼痛。請問：有什么方法可以改善這種狀況嗎？

濟南胡燕

胡燕朋友：

根據(jù)你的描述基本上可以判斷你的情況屬于性厭惡。按照相關(guān)的診斷標準，性厭惡被定義為：對于性伴侶的所有的或幾乎所有的生殖器接觸具有持續(xù)的或反復(fù)的極度不適或回避。性厭惡的出現(xiàn)常是不知不覺的，往往是在夫妻雙方有一段時間的和諧的性生活之后，出現(xiàn)問題的一方發(fā)現(xiàn)自己總在回避性行為，如果健康的一方施加壓力，強烈要求過性生活，或是患者強迫自己同對方發(fā)生性交，則可能使性厭惡的程度加重。性厭惡患者往往伴有抑郁，在治療方法方面包括性治療和藥物治療，藥物治療主要是在精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下按病情需要服用一些三環(huán)類抗抑郁藥物。性治療的方法較復(fù)雜，目前我國還很少開展。這里介紹著名的性學(xué)家馬斯特斯和約翰遜在新版的《現(xiàn)代性醫(yī)學(xué)報告》中提到的性治療觀點，供你參考。按照他們的觀點，“培養(yǎng)性趣”是解決一些性功能障礙的關(guān)鍵，他們建議患者按這樣幾個原則去面對自己的困境：1.不要預(yù)設(shè)立場，以防性欲的壓抑。因為心理因素會在性反應(yīng)中發(fā)揮重要的作用，如果你已經(jīng)深信在性行為中無法得到任何快樂，那將會限制你的熱情，也會改變身體對撫觸的敏感性。2.如果做愛的方式不適合你，就積極地改變它。3.應(yīng)該認識到，許多性問題的產(chǎn)生是由于想得太多而做得太少。4.利用性幻想引發(fā)或增進性欲。5.強調(diào)性愛中“游戲”的一面，而不要把性愛變成是工作或任務(wù)。6.不要對不同方式的性刺激感到害怕。相信你如果做到了上面這幾點，那就有助于改善你的性生活狀況。

懷孕后能吃補藥嗎

舒雨：

我不久前懷孕了，聽人說懷孕后常吃些補藥對胎兒會有好處的，請問我現(xiàn)在能吃補藥嗎？

阜康陳曉丹

陳曉丹朋友：

懷孕后能不能吃補藥，這要根據(jù)孕婦自身身體情況來確定，還必須根據(jù)中醫(yī)辯證施治的進補原則來進行。中醫(yī)的進補是為虛癥而立，虛有氣血陰陽之分，氣虛者有氣短、乏力、食欲不振等癥，可補以人參、黃芪等；血虛者有頭昏、心慌、面色無華等癥，可補以熟地、阿膠、枸杞子、龍眼肉等；陰虛者有口苦、咽干、顴紅潮熱、盜汗等癥，可給予太子參、百合、玉竹等補之；陽虛者可有畏寒怕冷、腰膝酸痛等癥，可用鹿胎膠、核桃仁等補之。

中醫(yī)認為：藥補不如食補，孕婦的進補應(yīng)與非孕婦有別：以食補為主，藥補次之，這是因為胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育，需要的是充足的食物營養(yǎng)，只有母體營養(yǎng)充足，胎兒才能獲得生長發(fā)育所需要的養(yǎng)分，才能健康地成長。再說，一種藥物可含有多種成分，有些成分可能對胎兒有好處，但有些成分可能會給胎兒的生長發(fā)育帶來不利，補之不當反而有害。

因此，懷孕后要根據(jù)身體情況和孕期月份，嚴謹?shù)刂贫ㄒ蝗杖偷臓I養(yǎng)食譜，食品要多樣化，營養(yǎng)要均衡，應(yīng)適當?shù)卦黾痈缓鞍踪|(zhì)、維生素、微量元素類食物的攝取量，如魚類、蛋類、大豆制品、瘦肉、禽肉、菌菇類、海產(chǎn)品、骨頭湯，以及蔬菜和水果等。孕婦體質(zhì)較虛弱，確實需要進補藥物者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，確保補之有益，補之安全。

婚檢是否能查出所有性病

舒雨：

我就要步入婚姻的殿堂了，我想知道：婚前雙方都潔身自好，不發(fā)生性行為，是不是就絕對不會感染性病？此外，婚前檢查是不是可以檢測出所有的性病？

合肥王志

王志朋友：

性病，在醫(yī)學(xué)定義上是性傳播疾病的簡稱，是指通過性行為而將病原體傳給對方的疾病。目前的研究至少發(fā)現(xiàn)了21種病原體和15種以上的綜合征與性傳播有關(guān)。從性病的定義和發(fā)展史也可以看出，對性行為方式認識的深入，“經(jīng)性傳播”這個概念也會隨之繼續(xù)發(fā)生改變。目前，各個國家對性傳播疾病的范圍的規(guī)定是不同的。我國規(guī)定重點防治的性傳播疾病有8種，包括：梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎及宮頸炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫。

不發(fā)生性行為，不等于絕對不會傳染性病，比如艾滋病，目前在我國發(fā)現(xiàn)的感染者中主要的傳播途徑是血源途徑，方式主要為共用注射器靜脈吸毒、非法采供血、不安全的醫(yī)療行為等，經(jīng)性傳播艾滋病的比率在不斷升高，母嬰傳播也已經(jīng)出現(xiàn)。再比如，乙型肝炎在發(fā)達國家被列入性傳播疾病范圍，因為它可以在性行為中通過損傷黏膜而將病毒傳染給對方。另外，一些性傳播疾病也可以通過非性接觸的方式而傳染。

婚前檢查的目的，是為了發(fā)現(xiàn)不宜結(jié)婚或需暫緩結(jié)婚者，并作出醫(yī)學(xué)結(jié)論。婚前檢查的具體內(nèi)容是有地域差別的，比如艾滋病檢測現(xiàn)在只在個別大城市被列入婚檢內(nèi)容，而梅毒、淋病等檢測則是各地婚檢中的必查項目。因此，目前婚前檢查還不能檢測出所有的性病。

患有心臟病的孕婦該如何保健

舒雨：

我和妻子結(jié)婚３年一直想要一個孩子。不久前，妻子懷孕了，我們倆非常高興。但讓我擔憂的是，妻子患有心臟病，雖然不嚴重，但我想或多或少會讓她在孕期出現(xiàn)不可預(yù)料的小狀況。所以我很想知道，患心臟病的孕婦該如何保健呢？

銀川彭明勇

彭明勇朋友：

心臟病孕婦保健的目的，是減輕心臟負擔，預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。患有心臟病的孕婦，妊娠期一定要注意以下幾點：

休息：孕婦每晚睡眠應(yīng)不少于10～12小時。

體力活動：孕婦的心臟功能等級不同，體力活動范圍也不同，1級心功的孕婦，可以從事一般體力活動。2級心功的孕婦，適當限制一般體力活動，工作時間也不宜過長。3級心功的孕婦，應(yīng)嚴格限制一般體力活動。

飲食：孕婦從妊娠第4個月開始，盡可能吃淡食，以防食鹽太多引起水腫。此外，必須從飲食方面來控制體重的增加，在整個妊娠過程中體重增加不超過10公斤。

防止感染：孕婦呼吸道感染，往往容易誘發(fā)心力衰竭，所以，要特別注意防止傷風感冒。

按時進行產(chǎn)前檢查：孕婦按時進行產(chǎn)前檢查，使心臟病得到適當處理，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭，還可以防止妊娠中毒癥的發(fā)生。

及早住院待產(chǎn)：孕婦最遲應(yīng)于預(yù)產(chǎn)前兩周住院待產(chǎn)。這樣孕婦生產(chǎn)發(fā)作后，醫(yī)生可密切觀察血壓脈搏和呼吸的變化；如出現(xiàn)異常，可得到及時處理；等子宮口開全，為了不讓孕婦用力下屏，醫(yī)生可動手術(shù)幫助胎兒產(chǎn)出。另一方面，早日住院可使孕婦得到充分休息。

長了陰虱怎么辦

舒雨：

最近我突然發(fā)現(xiàn)自己的陰部長有虱子一樣的東西，而陰毛上也有虱子卵。可能是因為虱子咬，我的陰部有時很癢。請問：怎么會有虱子在陰部？這會不會引起什么病？有什么辦法可以除掉呢？

淮安小陳

小陳朋友：

陰虱寄生于人體的陰部引起的疾病稱為陰虱病，它被視為性接觸傳播的疾病。陰虱大約可以存活30天，陰虱卵經(jīng)過6～8天的孵化成為幼虱，幼虱再經(jīng)過15天左右變成成熟陰虱而有繁殖能力。陰虱可通過性關(guān)系直接傳染，也可通過內(nèi)褲、衣物、床單、浴巾等間接傳染。如果發(fā)現(xiàn)陰毛部位有散布的丘疹，附近有青色或灰色的斑點，瘙癢劇烈，特別是在夜間比較顯著，并在陰毛等處發(fā)現(xiàn)陰虱，就可以診斷為陰虱病。本病可以由于搔抓等造成抓痕、血痂、濕疹性皮膚變化，可以繼發(fā)感染成為毛囊炎、膿皰等，加之傳染性強，因此一旦發(fā)現(xiàn)需要及時徹底治療。治療過程中使用疥靈霜效果較好，需剃除陰毛再涂藥，對使用過的內(nèi)褲、衣服、毛巾、被褥等要煮沸消毒或進行曝曬，以防止交叉感染。