專家答疑

江西省南昌市下正街××號趙×：我也患了汗管瘤，是一家大醫院的皮膚科醫師給診斷的。你在上期回答一河南讀者說“餌激光是治療汗管瘤最a有效的方法”，我想知道它到底有什么優越性？

答：汗管瘤的治療方法很多，如電解法、CO2激光、高頻電燒灼、液氮冷凍、皮膚磨削等，這些方法的不足之處首先是均會引起疼痛，其次是形成黑色的炭化層干擾手術視野，因此很難精確掌控治療深度而極易引起瘢痕形成和色素沉著。餌激光波長為2940nm，恰好位于水的最佳吸收峰值，由于皮膚中含水量約70%，當餌激光照射時能量會迅速被吸收，表淺的皮層立即升溫，相應的病損組織瞬間即分解成飛絮，每次擊破皮膚的深度為15μm左右，無炭化和明顯出血，便于把握進入的深度和保持術野的清晰。同時手術傷口愈合快，比CO2激光及電凝燒灼可縮短3～5天，脫痂后不會出現瘢痕增生，還可促進表皮重新修復，刺激殘存皮下附屬器再發育，有利于真皮膠原的再生和重組，特別是彈力膠原纖維的增多可恢復皮膚的彈性。

山東省青島市李滄區果園路××號姜××：很多美容院開展了肌膚排毒服務項目，聽媽媽講，過去從未聽說過肌膚要排毒，請問肌膚為什么會中毒？有排毒的必要嗎？

答：美容界盛傳一種肌膚排毒理論，美容品市場便相繼推出了以“去除毒素，凈化肌膚”為目的的保養品。這里所謂的“去毒”（即排毒）是指清除一些原本不屬于肌膚天生應有的外來物，包括自由基以及體表的臟污、油脂、脂肪廢棄物等，還有皮膚表面的“表皮毒素”——皮膚細胞正常情況下產生的代謝廢物及有毒物質。當空氣污染、吸煙、酗酒、生活不規律時，這些物質會侵害皮膚細胞、破壞結締組織、影響表皮細胞對氧氣及所需養分的吸收，使其失去原有的活力及再生能力，皮膚就會變得暗沉、無光澤甚至逐漸失去彈性，產生皺紋，出現早衰。今天的生活環境污染比較嚴重，容易使表皮毒素排出不暢而積聚中毒。因此，目前許多化妝品的研發正是從不同層面由外向內地積極防御污染，或通過添加有效成分加強排除毒素，促進細胞代謝，活化細胞，從而達到讓肌膚健康的目的。

安徽省淮南市化工總廠技校肖×：看到班上的女同學一個個都身材苗條，我怕自己太搶眼一直不敢多吃，而且基本吃素，已經成了習慣，自我感覺良好，只是最近發現頭發老掉，洗頭時一梳理就是一大把，課堂記憶力也大不如前，這是為什么？

答：據有關統計顯示，與“減肥熱”相伴而來的脫發者是過去的3倍，這是因為頭發的主要成分是一種稱為角朊的蛋白質，其中鋅、鐵、銅等微量元素不少，而長期節食減肥的人由于蛋白質和微量元素攝入不足，致使頭發因營養不良而脫落。你的飲食一直以蔬菜、水果等素食為主，頭發脫落顯然也與蛋白質及微量元素攝入不足有關。而且，節食減肥還會使記憶力不同程度地下降，其中節食時間最長、減重最多的女性記憶力損失最大，這是由于體內的剩余脂肪能刺激大腦，加速大腦處理信息的能力，增強短期與長期記憶。有專家報告，體重超標15%的人智能測試至少比一般人或偏瘦者高出28個百分點。

河北省保定市新北街××號陳×：我總覺得嘴唇干干的，看上去缺乏光澤，還偶爾有脫屑，尤其是秋冬季節易出現裂溝，請告訴我這樣的唇部該如何養護？

答：嘴唇是人體最為敏感和嬌嫩的部位之一，因為唇粘膜沒有皮脂腺，缺少油脂分泌，所以極易流失水分，出現發干、脫皮、色素沉著等現象，到了秋冬季更容易干裂、松弛。所以做好唇部的養護特別重要。可用富含維生素E和滋潤油脂的護唇膏早晚涂抹于唇部，為唇部保濕提供水分和養分；入睡前徹底清潔唇部，防止口紅長期作用導致色素暗沉；不定期使用柔軟的小毛刷刷去唇部死皮，以利于表皮的及時更新；平時不要用舌頭舔嘴唇，以免唾液揮發加重干燥；如果唇部失水癥狀明顯，可選用具有清除充血、保濕、收縮三重效果的眼唇修復膜，每周1~3次，以達到有效滋潤和儲存水分的目的。

廣西合浦山口鎮西大道×××號 張××：我是一位剛過“而立之年\"的女性，近半年多來不知不覺中長出了討厭的胡須，早先我用手拔，后因長得太快太多就用剃須刀刮，現在三五天不處理就黑乎乎一片，真煩人！請告訴我這是病態嗎？我該怎么辦？

答：女子長胡須不是正常現象，多見于以下情況：罹患腎上腺皮質疾病、腎上腺或垂體腫瘤，由于腎上腺皮質增生，會產生過多的雄激素，刺激體毛過多生長，“胡須”自然也包括在內，盡管正常情況下女性體內也有少量雄激素以維持正常生理代謝，但不會致使女性長胡須；患有卵巢疾患，常見的如多囊卵巢綜合征，除出現多毛外，還會導致月經量稀少，甚至閉經、不孕；絕經期女性常見頦部多毛，與體內的雄激素相對較多有關；體質性多毛癥毛發增多呈女性型，會伴有月經失調，多有家族史，是由于皮膚毛囊對雄激素敏感性增加所致。此外，還有精神因素，如高度緊張、憂郁、恐怖，長期大量使用睪丸酮、苯妥英鈉、合成孕激素、考的松，以及患有肢端肥大癥、甲狀腺功能低下、神經性厭食癥等亦可引起多毛。你到底屬于哪種情況，建議去醫院好好檢查一下，征詢醫師的意見。

上海市衛生學校護理班徐×：我屬于油性皮膚，臉上常冒出小痘痘，今年暑假突然滿臉都是，我一時心急就用手去擠，好像痘痘少了些，但過了一段時間被擠壓的地方出現一個個凹陷小坑，有人說這是痘疤，也有的說這是皮膚在萎縮，請問我的皮膚到底出了什么問題？如何治療？

答：油性皮膚容易出痤瘡，就是你信中說的痘痘，多發于青春期，故又叫青春痘。有了青春痘如果用手去擠壓，或者用未經消毒的針具去挑剝，雖然把堵塞皮脂腺開口的皮脂栓去掉了，痘痘也好像減少了，但在擠壓或挑剝中若損傷了皮脂腺導管，并發炎癥，就會形成瘢痕愈合，瘢痕收縮便呈現一個個圓形凹陷，即通常說的痘痕，外觀似桔皮樣，這需要相當長時間待瘢痕完全軟化了才會有所改善。即便想改變得快一點，也必須等痤瘡處于靜止期（沒有新發痤瘡）局部使用瘢痕軟化產品，比如晚上貼敷瘢痕敵，使瘢痕變軟，凹陷變平；或通過皮膚磨削術使痤瘡疤痕不再那么顯眼，看上去皮膚就會平整光滑許多，但要注意防止出現色素沉著和產生新的瘢痕；還有，膠原蛋白注射也可使凹陷充填變平，但不能改變瘢痕的質地和顏色。