羅哌卡因復合曲馬多硬膜外阻滯用于分娩鎮痛的療效觀察

摘 要：目的：觀察羅哌卡因復合曲馬多硬膜外陰滯用于分娩鎮痛的臨床效果。方法：將ASAⅠ～Ⅱ級、骨科下肢手術患者80例，隨機分成兩組。Ⅰ組為自然分娩組，40例；Ⅱ組為羅哌卡因復合曲馬多硬膜外阻滯組，40例。Ⅱ組選擇L₂～₃或L₃～₄間隙穿刺注身1%利多卡因5mL，向頭端置連硬導管后連接自控鎮痛泵。觀察兩組產婦分娩疼痛程度、產程時間、下肢運動情況。結果：Ⅰ組產婦分娩時疼痛劇烈；Ⅱ組鎮痛效果好，產婦視覺疼痛模擬評分（VAS）小于3分，與Ⅰ組相比均有極顯著性差異（ρ<0.01）。Ⅱ組產程較Ⅰ組產程縮短，且第一產程有極顯著性差異（ρ<0.01）。結論：羅哌卡因復合曲馬多硬膜外阻滯時有良好的鎮痛效果，能夠縮短產程，對胎兒無影響。如需改剖官產手術時，可直接由導管內給藥，減少患者麻醉操作時間。

關鍵詞：羅哌卡因 曲馬多 硬膜外阻滯 分娩鎮痛

中圖分類號：R714

文獻標識碼：B

文章編號：1006-1533（2006）03-0121-02