子宮肌瘤患者日常生活應注意什么等

子宮肌瘤患者日常生活應注意什么

董大夫：

我母親前段時間被查出有子宮肌瘤，醫生說可以不予理會，但我很擔心。請問患者日常生活應注意什么？

魏女士

魏女士：

子宮肌瘤是一種威脅婦女健康的常見病、多發病，多見于30歲至50歲婦女。因此，對于那些年過30歲的女性來說，應特別警惕子宮肌瘤的侵襲。

子宮肌瘤根據生長的部位可以分為三種：子宮黏膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤、子宮漿膜下肌瘤。因肌瘤生長部位及大小不同，還可出現不同程度的壓迫癥狀，如壓迫膀胱，出現尿頻、尿急；壓迫直腸，造成排尿困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉時，可引起劇烈腹痛，這種情況下，常需要做手術切除肌瘤。肌瘤使子宮腔面積增大，子宮內膜腺體分泌增多，可出現白帶增多，如伴有感染則可出現膿性白帶。子宮肌瘤病人常有月經的改變，由于大量失血，可出現繼發性貧血。

對更年期接近絕經期的婦女，若肌瘤較小，無明顯癥狀，診刮無惡變（腫瘤標志物檢測：CA125、CEA均正常）者，宜保守治療，因絕經后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失，須養成定期觀察隨訪的習慣，可每3～6個月隨訪一次，隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時再考慮進一步治療。

患者在日常生活中要特別注意保持外陰和陰道清潔；心情舒暢，情緒穩定，盡量減輕壓力，切忌憂思煩怒；注意保暖，勞逸適度；飲食合理搭配，宜清淡易消化，忌食辛辣生冷刺激性食物等。

同居久未懷孕是有“病”嗎

董大夫：

我和女友在沒有任何預防措施的情況下同居了4個月，她竟然沒有懷孕。我很慶幸！但也很擔心，我擔心我倆之間是不是有個人有“病”啊？

小偉

小偉：

目前從你的描述來看，并不能斷定有太大問題。育齡夫婦婚前婚后同居，未避孕，性生活正常，而較長時間不懷孕，稱為不孕；婚后一年未懷孕才屬不孕癥。

造成不孕不育的原因有多種，一般可分為3類:女方因素，如外陰、陰道、宮頸發育不良，子宮內膜異位癥，輸卵管疾病（輸卵管炎、積水、堵塞），性傳播疾病，生殖器結核，內分泌功能失調，卵巢發育不全，免疫學因素及重復性流產等；男方因素，如精液異常（少精、弱精、死精）、性功能障礙、射精障礙、外生殖器畸形、精索靜脈曲張、睪丸發育不良、精道畸形、附屬腺體功能障礙及內分泌失調等；外界因素：水質、空氣、食品污染，電、磁，輻射，噪聲等污染對生殖功能造成影響；溫熱對睪丸生精過程有抑制作用，如長期穿緊身衣褲導致陰囊調節溫度功能障礙，而影響生精功能；有毒、有害物質，如金屬鋁、鈷、鉛等，及棉酚、殺蟲劑、除草劑、防腐劑都會對睪丸生精機能造成損害；營養不良、微量元素缺乏、維生素缺乏等。另外還有一些不明原因，如遺傳、基因異常等先天因素。

不孕不育是夫妻雙方的問題，如果你們有以上情況，就需要共同到醫院及時診斷治療。

男人的乳腺也會出問題嗎

董大夫：

我是個18歲的男生.最近發現乳房增大，乳暈向外突，不敢穿緊身衣服。我這個是病嗎？

成

成：

男性乳房肥大癥（男性乳腺發育）是指一側或兩側乳房呈女性樣發育、肥大，有時有乳樣分泌物者，稱男性乳房肥大癥。本病可發生在不同年齡組，而以青春期和老年期多見。可由以下原因引起：1.內分泌疾病。如睪丸發育不全、炎癥、腫瘤；腎上腺疾病、甲狀腺疾病等，使雄、雌激素比例失調。2.其他非內分泌疾病。肝臟疾病（肝炎、肝硬化、肝癌等），泌尿、生殖及神經系統腫瘤，長期服用雌激素樣作用的藥物如利血平、雷米封、洋地黃、氯丙嗪等。男性乳腺肥大典型的臨床表現為單側或雙側乳腺不同程度地彌漫性增大，伴乳頭周圍結節或腫塊，有隱痛或輕微壓痛，偶見乳頭溢液。

因此，建議你到正規醫院乳腺科做專科檢查，如有異常情況，應及時治療。

意外懷孕該怎么辦

董大夫：

我意外懷孕近兩個月，到一家診所就診，醫生建議我做人工流產，但是聽說會很痛，請問能不能有別的方法終止妊娠？在一般的診所也能做這種手術嗎？

雨夢

雨夢：

因避孕失敗所致的意外妊娠，通常可在妊娠早期采用人工流產術來終止妊娠，以此作為避孕失敗的一種補救措施。人工流產的方式有傳統的人流術及先進的無痛人流術等，其中傳統的人工流產手術不但術程長，且是在盲目的狀態下（只憑操作醫生的手感）進行，很容易因操作不當造成子宮穿孔，會帶給女性朋友巨大的痛苦，造成術后流產記憶深刻，給患者帶來極大的身心創傷。目前先進的三分鐘可視無痛人流，可避免傳統人流術后感染導致的宮腔粘連、子宮內膜異位癥、輸卵管堵塞、因操作不當而損傷子宮導致的黃體功能不全，手術時間短、無痛，身體恢復快，更重要的是不會影響今后受孕，是需要人流的女性的最佳選擇。

必須注意的是，做計劃生育手術應到持有中華人民共和國衛生部核發的“中華人民共和國母嬰保健技術服務執業許可證”的醫院。也就是說，首先，中止妊娠手術的醫務人員應該具備開展此項手術的資質；同時所選擇的醫療機構也必須是具有母嬰保健技術服務資格的正規醫療機構，只有獲得此項批準的醫療機構，才能開展無痛人流、引產、上環、結扎等計劃生育項目。

以上董大夫信箱咨詢由鄭州市華山醫院專家組回復

我想繡眉，會染上艾滋病嗎

董大夫：

我是個比較懶的女人，看別人繡眉很好，我也想去繡，這樣就省去了天天描眉的麻煩，但聽說繡眉容易染上肝炎、艾滋病，我又很害怕，請教您，怎么能避免傳染上疾病呢？

浙江劉某某

劉女士：

以往文眉的時間較長，確實也較疼痛，甚至有血淋淋的場面。立體繡眉的過程則較短，熟練者繡眉僅需數十分鐘，而且整個過程僅有輕微的刺痛，紅腫不明顯。文繡前，大都會在皮膚表面涂上麻醉劑，文刺頭刺進皮膚只有半毫米多一點，不會傷到真皮，不會出血。繡眉是一項再造容顏的藝術，屬于醫療范疇，對文繡操作者的要求非常高。操作者必須具備一定的美學修養，掌握嚴格的無菌技術。希望求美者一定要到醫療設備健全、衛生條件好的醫院或醫療美容中心去做，免得因器械消毒不徹底而染上疾病。選擇上述正規的醫療場所，所采用的文繡針都是嚴格消毒過的，而且是一次性的，安全有保證。為防止感染，文繡當天不宜洗頭，不要用水洗眉區，不做熱敷，在局部涂一層抗生素藥膏，可防止感染及厚痂形成。

性病患者能哺乳嗎

董大夫：

我和妻子都患有生殖器皰疹，已經有一年沒有復發了，醫生說我們可以懷孕。在這樣的情況下，妻子懷孕了，現在已經8個月了，但我們還有點擔心，請問：我妻子能哺乳嗎？病毒會不會通過哺乳傳染給孩子？鄭州小周

小周：

由于女性有特殊的生理時期和生理功能，如孕期和哺乳期，治療女性性病患者，切斷其傳播途徑成為性病治療不容忽視的關鍵。

患梅毒的母親，如在妊娠早期進行充分的抗梅治療，胎兒可不受感染。如在妊娠晚期治療或未經治療，則不能預防胎兒感染。未感染的新生兒最好進行人工喂養。感染的新生兒可進行母乳喂養。患病毒感染性性病如尖銳濕疣、生殖器皰疹者，為了預防產道感染，胎兒最好采用剖宮產方式分娩。原則上新生兒可采用母乳喂養。但應特別注意女嬰外陰部的清潔與隔離。淋病及非淋菌性尿道炎患者可以進行母乳喂養，但同樣要注意分泌物的處理和毛巾、臉盆的消毒，謹防發生新生兒淋菌性眼炎和包涵體性眼炎。

“網戀”能戀出前列腺炎嗎

董大夫：

我的兒子在上大一，為了他學習方便，家里買了一臺電腦。誰知他卻網戀了，每天在網上聊三四個小時，每次都聊得熱血沸騰。幾個月后，兒子感覺下身疼痛不適，并伴有尿頻，排尿時有灼熱感，尿完后有時有乳白色的液體流出來。身為父親的我很緊張，立即帶他去看醫生，醫生檢查后確診為“無菌性前列腺炎”。我們都很納悶：“網戀”怎么會戀出前列腺炎呢？

阿文

阿文：

“網戀”、“虛擬性愛”雖然沒有兩性身體和性器官的接觸，但可通過視覺和語言的挑逗刺激，引起性興奮，使性腺充血腫脹。倘若每天長時間地泡在網上與網友纏綿，或經常光顧黃色網站尋求性刺激，有可能導致長時間的性興奮，造成前列腺長時間充血腫脹，腺體間組織水腫，從而引起無菌性前列腺炎。另外，長時間坐在電腦前“沖浪”，也可使前列腺長期受到機械性壓迫而加重充血腫脹，促使和加重前列腺炎的發生。

無菌性前列腺炎，主要癥狀表現為腰骶部、會陰部、睪丸等脹痛不適，常伴有尿頻、尿急、尿道灼熱疼痛或尿血和血精等，嚴重者可引起男性不育和性功能障礙。患了前列腺炎，要及時去正規醫院進行正規的檢查和治療，以免病情向嚴重的方向發展而影響健康。建議你采取有力措施，控制兒子的上網時間，并對他講清利弊，這樣才能從根本上解決這個問題。

服用調經藥后懷孕，孩子能要嗎

董大夫：

我這個周期月經延遲，服了調經的中藥，后來才發現是懷孕了，這對胎兒有影響嗎?

楊某

楊某：

中藥調經或月經過期用的催經中藥，一般為一些養血活血理氣的藥，藥性不太強，不必過于擔心。試想，現在對某些免疫性原因引起的流產或習慣性流產，也常用活血中藥來治療，當然如果醫生用的是比較猛的破血破氣藥，則可能會引起早孕期的見紅、小腹脹痛、腰酸等先兆流產癥狀。如果你要這個孩子，應該立即停服調經中藥，改服一些保胎中藥。只要在妊娠過程中沒有出現先兆流產，說明這個胚胎本身比較好，不容易被打下來，能夠順利妊娠至足月分娩，胎兒健康也不會有影響。

輸卵管不通會不會導致不排卵

董大夫：

我是一名不孕癥患者，一直在治療輸卵管的問題，現在醫生又說我排卵有問題，是不是輸卵管有問題就會導致不排卵，兩者是不是一回事？

遼寧安讀者

安讀者：

輸卵管不通和不排卵不是一回事。輸卵管為卵子與精子結合場所及運送受精卵的管道。輸卵管自兩側子宮角向外伸展，長8~5cm 。輸卵管內側與宮角相連，走行于輸卵管系膜上端，外側1~1.5cm（傘部）游離。根據形態不同，輸卵管分為4個部分：1.間質部，潛行于子宮壁內的部分，短而腔窄，長約1cm；2.峽部，緊接間質部外側，長2~3cm，管腔直徑約2mm；3.壺腹部，峽部外側，長5~8cm，管腔直徑6~8mm；4.傘部，輸卵管的最外側端，游離，開口于腹腔，管口為許多須狀組織，呈傘狀，故名傘部，傘部長短不一，常為1~1.5cm，有“拾卵”作用。卵巢是產生與排出卵子，并分泌巢體激素的性器官。卵巢呈扁橢圓形，位于輸卵管的后下方。青春期以前，卵巢表面光滑；青春期開始排卵后，表面逐漸凹凸不平，表面呈灰白色。卵巢體積隨年齡不同而變異較大，絕經后卵巢逐漸萎縮變小變硬。輸卵管和卵巢是臨近器官，它們是鄰居而不是一家，各司其職，有聯系又有本質的區別，決不能混為一談。

卵巢早衰不用激素用中藥？

董大夫：

我才35歲，可月經已經半年沒來了，到醫院檢查性激素，性激素偏低，醫生說卵巢早衰，說必須用激素替代治療，我怕長期用激素有副作用，但是我還年輕，那么早絕經，怎么辦?可否用中藥治療?

王女士

王女士：

如果女士在40歲以前出現月經落后或經常停閉的情況，而且伴有轟熱出汗的癥狀，測促性腺激素水平增高而雌激素水平降低，西醫稱為卵巢早衰；也有一些人在40歲剛出頭，就出現月經早斷的趨勢，這些都屬于中醫“經水早斷”的范疇。中醫認為這是由于腎氣不足、精血虧耗所致，采用益腎填精、疏肝健脾、補血調經的治法，可使部分發病較早的患者恢復正常月經。已有月經落后或斷續停經，激素水平有上述變化的，中藥治療可延緩其絕經的進程。而且，中藥治療對由于早斷經帶來的陰道干燥、性功能減退的煩惱，也有明顯的改善。

卵巢囊腫術后有藥物可以預防復發嗎

董大夫：

我因卵巢巧克力囊腫，已切除一側卵巢，請問有藥物預防其復發嗎？能否用中藥？

李某某

李女士：

卵巢巧克力囊腫手術后的復發率是50%，一般手術后都予激素治療3～6個月以防止復發。中醫認為，本病與人的正氣不足有關，由瘀血結于胞絡日久形成，所以通過用中藥扶助正氣、活血化瘀消結等方法，可減輕手術后的局部粘連及炎癥反應，在一定程度上對預防復發有幫助。尤其是因肝功能不好不能服用激素，或用激素治療反應較大不能繼續服用者，可以用中藥來預防復發。如果發現有囊腫復發，只要腫塊的大小尚在保守治療范圍內，盡早用中藥治療就可控制囊腫的增大，或者使小囊腫消散。

為何花樣多了，高潮反而少了

董大夫：

丈夫和我在性生活中，總能花樣百出，喜歡嘗試各種姿勢，從前戲到后戲，每個過程的步驟都不少。漸漸地，盡管丈夫每次很努力，不斷增加步驟，但對這一切我太熟悉了，他要做什么，怎么做，還沒開始，我就了如指掌，往往是越期待越失望，我們幾乎達不到高潮。花樣不斷增多，為何高潮反而變少了？

小何

小何：

你們的問題是將達到高潮看成是性生活唯一的目的。如果僅僅把它作為來自肉體的沉醉，而沒有心靈的呼應，或沒有感情色彩，那么，性生活就成為一種單純的技巧運動，容易陷入越是期待高潮就越失望的煩惱之中。

應該了解，性高潮除了生理的滿足外，還是一個心理過程。不能僅僅靠“花樣”達到性器官的滿足，運用濃情蜜意同樣可以達到性心理的滿足。對于親密過于頻繁的你們，“距離會產生美”，應該多關心彼此內心的東西，注重心靈上的交融，而不是把“性”作為滿足對方的工具。

也許你們的步驟過于程序化了，使雙方對性的神秘感下降。其實，在每一次的性生活中，包括前戲的時間、敏感區域的位置、環境等，應該有不同的變化，要盡量打破一成不變的步驟，讓性生活充滿新鮮感，這樣就比較容易雙雙達到性高潮。

同時，你應該注意性技巧的使用，前戲不光是丈夫的事兒，盡管男性的性喚起較容易，但并不等于完全不需要前戲，你要適當地對丈夫進行性刺激，但要把握刺激的尺度，也要讓丈夫學會控制自己高潮到來的時間，爭取能夠達到同步。

女性也需要做包皮手術嗎

董大夫：

在一次婦科檢查中，我被醫生告知“陰蒂包皮過長以致把陰蒂頭完全遮蓋”了，這對我會有什么影響嗎？

李女士

李女士：

有些女性的陰蒂包皮過長，以致把陰蒂頭完全遮蓋起來了，包皮上還布滿皺褶；有的女性包皮很短，其上很少有皺褶。當包皮過長時，女性在性活動中得不到充分的性刺激，從而易致性欲低下或性高潮障礙或兩者兼具。

國外針對女性陰蒂包皮過長的問題開展了陰蒂包皮環切術，使平時不見天日的陰蒂暴露出來，這種手術在國外曾引起醫務界和社會各界的廣泛關注。據說，可以給包皮過長的無高潮婦女帶來奇跡般的效果。具體方法是，分離包緊陰蒂頭的過長包皮，或用鈍而短粗的探針將包膜刺破，這樣就不必再進行環切術了。它可以讓女性更加快感地享受高潮。

沒有前列腺還有“性趣”嗎

董大夫：

我老公不幸患了前列腺癌，醫生說要切除前列腺，請問：切除前列腺還有性功能嗎，甚至還有興趣嗎？

遼寧豐某

豐女士：

前列腺是男性的生殖器官之一，它參與人類的生殖與繁衍。其生產的前列腺液是精液不可缺少的重要組成部分，沒有前列腺的“工作”，人體的生殖功能就會出現障礙而引發不育。然而，前列腺有一個壞“毛病”，它的身體會隨著人體的衰老而“發胖”起來，即人們通常說的“前列腺肥大”，由于它的發胖使得原本就不寬敞的尿道變得狹窄，排尿會出現困難甚至危及健康。醫生們為了打通狹窄的尿道，只好把前列腺切除掉。當男性這么重要的一個性器官沒有了，當然生殖功能就沒有了，但性“趣”是不是也沒有了呢？有些人由此而憂心忡忡。

性的產生主要是靠性激素的“撮合”。從性意識的形成到性欲望的產生都離不開性激素的參與。因此，性動力的源泉就是性激素。男性的性激素是由睪丸產生的，從青春期睪丸發育的開始，雄激素就源源不斷地進入血液，促使人體性器官由小到大、由幼稚到成熟。

前列腺也在雄激素的“滋潤”下不斷發育成熟，如果沒有雄激素的“滋潤”，前列腺永遠也長不大。前列腺長大后參與人類的繁殖，其主要“工作”是提供前列腺液作為精子的養料，增強精子的活動力，護送精子們“遠渡重洋”，去完成繁衍的艱辛歷程。假如沒有前列腺液的護送，精子們會在途中遭遇許多不可逾越的障礙，喪失繁衍的能力。由此可見，前列腺的主要功能是參與人體的生殖。除此之外，到目前為止醫學專家們尚未發現前列腺對人體的性活動有什么影響。因此，切除了前列腺，對性欲望的產生和性行為的完成，一般不會產生較大的影響。

然而，一些患有前列腺疾病的人，在摘除前列腺后偶爾會出現不同狀態的性功能異常，如：陽痿、逆行射精、射精疼痛、血精等。這些異常是由于手術的本身是一種創傷性的治療，在摘除前列腺的過程中偶爾會損傷支配陰莖的血管、神經而導致陽痿。當前列腺摘除后，因射精管的位置發生了改變，射精時精液不能經尿道射出，而是逆流進了膀胱，醫學稱為逆行射精；如手術后時間不長就有性活動，或術后發生前列腺窩的感染等，就會出現射精疼痛或血精等情況。

大多數前列腺疾病的患者，在摘除前列腺后，經過休養后，其性欲、性能力仍然保持完好。由于沒了前列腺，精液的總量會因缺乏前列腺液而減少一些，但性“趣”并無二樣。

怎樣提高早早孕試紙測孕的準確率

董大夫：

我每個月的月經都不是很準，有時提前3~4天，有時又推遲3~4天。由于婚后暫不想要孩子，我很擔心自己懷上孕還不知道。一位女性朋友告訴我，要盡快知道是否懷孕，可自己用早孕試紙測試，方便又快捷。但據說用早孕試紙自測也有可能呈假陽性或假陰性。請問怎樣提高早孕試紙測孕的準確率？

蔣

蔣讀者：

怎樣提高早孕試紙測孕的準確率呢？1.注意包裝盒上的生產日期，不使用過期的早孕試紙。2.在做自測前仔細閱讀說明書再謹慎地按說明操作。3.晚間做早孕自測，準確率或多或少會受到影響，而用晨尿則會測出更準確的結果。4.很多早孕試紙都標明女性在錯過正常經期1~2天之后，便可做早孕自測。如果自測結果呈陰性，一周之后仍未來月經，應再做一次自測。5.如妊娠剛開始，或有異位妊娠如宮外孕等，被檢測的尿液需靜置3分鐘以上（一般只需1分鐘），并仔細辨別是否有弱陽性，即檢測區顏色淺于對照區顏色，或僅隱隱出現。6.留心非孕因素導致的自測陽性結果，如尿中帶血、子宮內膜增生、卵巢腫瘤、近期有過懷孕、過期流產或不完全流產等。

需提醒的是，用早孕試紙做懷孕自測，只能作為初步的檢測，切不可當做最終的檢測結果，到醫院做全面和特定性的檢查，才最可靠而放心。

絕經后出血，一個危險的信號

董大夫：

65歲的母親已絕經10多年了，前幾天發現陰道出血，但量很少，一天就干凈了。后來再沒出血，我媽媽認為“沒有啥”，不愿到醫院就診。請問這種情況是否要緊？

小劉

小劉：

更年期是婦女卵巢功能從旺盛走向衰退的時期。在這段時間里，中老年婦女可能出現月經不規則。如果更年期婦女最后一次行經后，一年以上再沒有來月經，即可認為是絕經了。絕經后不應該再發生陰道出血。此時若再有出血，則不論出血量多少和出血持續時間長短，都應視為異常，應及時去醫院檢查。因為絕經后婦女的出血大多數是由生殖器官惡性腫瘤引起的。當然，還有其他一些疾病，如老年性陰道炎、尿道肉阜、宮頸息肉等，也可引起絕經后陰道出血，但我們還是應該將其視為一個危險的信號，不可掉以輕心。

我們的社會已逐漸步入老齡化，這就意味著大多數婦女人生旅途的后1/3將會在絕經后度過。因此，對自身的異常情況要有足夠的警惕，而作為子女，也應更多地關心老人的健康，一旦發現異常情況，應督促她們及時去醫院就診。