超高熱會不會燒壞孩子大腦？等七則

超高熱會不會燒壞孩子大腦？

前不久，5歲的女兒在公園玩耍時受涼，晚上高燒，急送到附近醫院，量體溫達41℃，醫生說是重感冒引起的超高熱，須立即住院治療，否則會燒壞大腦。請問，這是真的嗎？

□湖南瀏陽周艷明

超高熱是指人體溫度≥41℃的狀況。發熱是兒科急診就醫的第一位原因，其中超高熱占兒童發熱的6%左右。大量臨床資料表明，超高熱對身體的損害主要有三個方面：

1.促發高熱驚厥年齡越小，體溫越高就越容易發生高熱驚厥，這可能與孩子大腦發育不完善有關。超高熱對孩子大腦的損害極大，能造成大腦耗氧量增加、腦細胞缺氧、代謝紊亂進而導致腦水腫。

2.誘發心力衰竭醫學研究表明，體溫升高1℃，心率增快10~20次，當心率≥160次/分，心臟功能就會失常，甚至發生衰竭。

3.導致猝死一般來說，體溫越高，呼吸頻率就相應地越快，以滿足機體缺氧的需要。若在短期內持續超高熱不退，就會導致呼吸衰竭，使病情進一步惡化，特別是那些已有心肺疾病（如先天性心臟病等）的孩子容易發生猝死。

因此，兒科專家認為，不論何種原因所致的超高熱患兒一定要住院治療，以免發生不測。

副主任醫師王小衡

女性腰痛要尋因

我今年36歲，近來經常感覺腰痛，請問這是什么原因？

□山東東營劉雪塵

引起女性腰痛的常見原因有：

1．子宮位置異常因子宮位置前傾、后屈、脫垂等導致腰痛。此種腰痛無特殊方法治療，矯正子宮脫垂、改變體位可緩解癥狀。

2．盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔結締組織炎癥的病人，可因炎癥而刺激腰痛。隨著原發疾病的好轉或治愈，腰痛癥狀可逐漸轉輕和消失。

3．盆腔腫瘤如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫的病人，會由于腫瘤壓迫神經或癌細胞浸潤盆腔結締組織而發生腰痛。該類患者在腰痛時，常伴有全腹廣泛性疼痛，藥物治療常無效。

4．骶棘韌帶松弛妊娠后可因胎兒的增大，腰部支撐力增加，導致骶棘韌帶松弛，壓迫盆腔神經、血管而引起腰痛。此種腰痛一般隨著產后腰部肌力的恢復可逐漸消失。

5．腰肌勞損身體過度疲勞，不正常的站、坐姿勢以及束腰過緊等等，均可導致腰肌勞損而引起腰痛。因此，該類患者應注意勞逸結合，經常活動腰部，使腰肌得以舒展。

6．內傷因素如生育過多，人工流產次數多及房事不節，均可引起腎氣損傷而導致腰痛。

7．外感因素如長期感受寒濕，可阻遏經絡，導致血脈不暢而發生腰痛。

副主任醫師張洪軍

手術后怎樣補充營養?

我大姐剛做了腹部手術，身體虛弱，我們想好好給她補一補，請問在這期間應著重補充什么營養？

□安徽劉明軍

手術后，胃腸功能還不是太好，所以，在飲食上要以清淡、營養、易消化為主。可視胃腸的消化功能而適當食用些滋補品，切勿過量。

根據醫學專家研究測定，手術病人在手術后體內的血液含鋅量會有明顯下降，而且下降幅度與病人手術大小成正比。因此，手術病人在手術前后應注意補鋅。

手術病人身體補鋅最好在手術前的一周開始，以使體內有一定數量的鋅儲備，手術后再繼續進行兩周左右。方法是多吃含鋅豐富的食物，如牛肉、牛乳、豆類、瘦肉、青菜、蘋果、栗子、各種魚類和海產品等。

此外，還要注重通過日常飲食補充以下營養：補充維生素C（獼猴桃、橙子、西紅柿、蘆筍）；增加蛋白質（雞蛋、鰻魚、墨魚、甲魚、酸奶、牛奶）等。

最主要是讓病人心情好，注意休息，預防感冒，這樣恢復起來就會很快。

主管護師肖紅云

如何打理家庭小藥箱？

為了應急，我在家里準備了一個小藥箱，將一些常用藥放在里面。但放進去后往往就束之高閣，一旦著急要用時要么發現藥品過期，要么就發現里面一團混亂。請問該怎樣打理才能讓家庭小藥箱充分發揮作用？

□湖北冼志飛

藥品說明書不能扔有些家庭為了貪圖方便，把藥品的包裝和說明都扔了，只留一個藥瓶，而這正是“儲藥的大忌”。藥品儲存必須保留說明書，它上面有較詳細的說明和指導，所以要與藥品放在一起，最好是連原包裝裝在一塊，不易丟失弄混。服用時要看清楚生產日期、有效日期以及用量，過期的藥品不但功效大減，毒副作用也會大大加強，一定要嚴格遵照醫囑和說明上的用量。

根據季節添置一些新藥家庭藥箱也應根據季節變換添置一些新藥備用。比如感冒藥，是很多家庭必備的藥品，但是人們常常不分氣候、季節，一感冒就吃同一種藥。其實，治感冒的中藥就有它特定的適應證和適應季節，不能一成不變地服用。另外，季節變化容易引起哮喘、過敏性鼻炎、呼吸道疾病、咳嗽等都應該分期預備藥品。

藥品應分門別類存放最好把外用藥和內服藥分開，把特殊用藥與常規用藥分開。避免急用時拿錯、誤服，發生危險。另外，藥箱最好放在小孩觸摸不到的地方，以免孩子誤服了危及生命。

經常檢查藥品是否變質經常清查藥箱，核對說明書上的有效時間，一旦有過期藥物應馬上淘汰。還要檢查那些尚在有效期的藥品是否變質。如果藥品變質應及時扔掉，并補充新藥。

副主任醫師一江

老人易出汗當心患上病

我年邁的父親經常稍稍做點事情就全身出大汗，聽說這是一種病兆，請問可否當真？

□天津顏曉

引起多汗癥的疾病主要有以下４種：

1.低血糖癥發作時因血糖突然下降刺激交感神經興奮，釋放出大量腎上腺素，可導致病人面色蒼白、出冷汗、手足震顫等。

2.甲狀腺機能亢進怕熱多汗是這一疾病的特征之一，另外還表現為精神緊張、性格改變、煩躁不安、注意力不能集中、難以入睡等癥狀。

3.嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞常見的癥狀就是淋漓多汗，出汗具有陣發性，有時也可以持續出汗，但陣發性發作時面部潮紅或變白可同時發生。還會出現心慌、手顫、四肢發涼等。

4.糖尿病糖尿病由于合并植物神經功能障礙，常常也有出汗異常增多現象。但患者同時有“三多一少”，即“多食、多飲、多尿和體重減輕”。通過血糖檢查和尿糖檢查，一般不難作出診斷。中醫有汗為津液之說，若出汗過多，檢查又無上述疾病，為心氣虛，可調理心肺陰陽，益氣固表，以預防疾病的產生。

醫學教授呂斌

放置節育器后飲食有講究

不久前我生了一個小寶寶，現已放置節育器，但隨后自己的月經便經常出現紊亂現象。聽說此現象可以通過飲食調節來消除，不知該如何進行，請給予指導，謝謝！

□貴陽楊小玲

有些婦女在放置節育器后，易發生月經紊亂現象，尤其表現為月經量過多。國外學者研究發現，婦女經血過多易引起貧血，而適當補充維生素A后，這種現象便會消失。印度學者觀察發現，使用宮內節育器的婦女，由于避孕環上銅絲可使子宮內膜形成過多的過氧化氫，而過氧化氫的活潑自由基會引起細胞膜脂類的過氧化反應，造成局部組織的損傷而出血。當患者接受維生素E治療后，就會痊愈康復。此外，德國營養和健康工作協會的專家認為，如果婦女經血過多，耗損的鐵質也多。在這種情況下，如不及時補充鐵質，就會發生缺鐵性貧血，使婦女臉色蒼白、肢體無力、食欲不振、注意力分散。

因此，放置宮內節育器而發生經血過多的育齡婦女，在日常生活中應適當補充富含維生素A、E和鐵質的食物，如瘦肉、蛋黃、乳類、豆類、堅果類、谷胚、胡蘿卜、金針菜、玉米、西紅柿、柿子、核桃及動物肝、腎、血等。經血耗損嚴重者，可在醫生指導下服用維生素A、E及鐵劑等藥物治療，以利早日康復。

主任醫師李彬

哪些藥物會引起性功能障礙？

我因為血壓高，一直在服降壓藥，聽別人說吃藥也會引起男性勃起功能障礙，請問哪些藥物會引起勃起功能障礙呢？

□廣州李立志

對引起男性勃起功能障礙的病因，有一個重要的因素“潛伏”在我們的生活中，卻又經常被我們忽視甚至遺忘，它就是藥物。究竟哪些藥物會引起勃起功能障礙呢——

心血管藥物利血平、降壓靈、安體舒通會抑制雄性激素的生物合成，引起男子性欲減退、乳房發育和勃起功能障礙。

激素類藥可的松等糖皮質激素可引起男女性欲減退、多毛和脫發；女性還可引起月經不調、閉經和溢乳。

抗過敏藥非那根、撲爾敏、安其敏、苯海拉明等引起男女性欲降低，女性陰道潤滑性明顯降低。

胃腸道藥物西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一類使用得非常廣泛的胃腸道藥物，主要用于治療消化性潰瘍，越來越多的病例報告指出，它們能夠引起性功能障礙。

精神興奮劑和麻醉劑最常見的是酒精、可卡因等。酒精可以增加性欲，但是卻會影響勃起功能，降低陰莖勃起的硬度。

抗腫瘤藥物眾所周知，抗腫瘤藥物在消滅癌細胞的同時，還能對正常組織包括胃腸道、肝、腎造成損傷，所有的抗腫瘤藥都可能損害睪丸和卵巢，導致腺體萎縮，引起性欲降低、閉經、不排卵、精子減少或無精子。

前列腺藥物治療前列腺癌的常用藥物如抗雄激素藥物（福至爾等）會通過影響雄激素的分泌而影響性欲、陰莖勃起、射精等。

藥物對性功能的影響一般局限于使用藥物時或使用后短暫的時間內，過后會逐漸恢復，所以，大家也不必過分擔心以前使用的藥物會產生永久的后果。但是，如果需要長期服用的藥物，如降壓藥等，所產生的副作用可能相對持久。

執業藥師蔣肖男