[摘要]目的:探討中小面積燒傷患者合并上肢深度燒傷時的手術方案,在最大限度地恢復上肢功能的同時,保持受傷肢體外形的美觀。方法:對有上肢深度燒傷且皮源較充足的患者進行早期切削痂,對已形成肉芽創面者則徹底切除或削除創面及其基底板,之后取中厚皮片進行大張皮完整移植,術后10天左右更換敷料并拆線,愈后輔以彈性繃帶及功能鍛煉等治療措施鞏固療效。結果:本組共10個病例,13個上肢,最大單側肢體植皮面積9%,皮片移植的成活率均在95%以上,術后隨訪2~18個月,患者對功能及外形均表示滿意,尚無。盧例行二次手術矯正。結論:對有上肢深度燒傷但皮源較充足的患者,應提倡進行大張中厚皮完整移植,在保證植皮成功率的基礎上,加以術后正確的功能鍛煉及彈性繃帶等輔助措施,不僅可以最大限度地恢復上肢的功能,同時還可保持肢體外形的美觀。
[關鍵詞]燒傷;上肢;中厚皮移植
[中圖分類號]R622 [文獻標識碼]A [文章編號]1008—6455(2006)01—0029—02