[摘要]目的:觀察靜脈鎮靜鎮痛復合肋間神經阻滯用于隆乳術的麻醉效果。方法:共60例行擇期隆乳術的健康女性病人,隨機采用負荷劑量后持續輸注咪唑安定—芬太尼(M—P組,n=30)或咪唑安定—芬太尼—氯胺酮(M—F-K組,n=30)的方法,調整注速維持鎮靜深度在改良的OAA/S評分2~3分。所有病人行雙側T2—T7肋間神經阻滯。結果:兩組病人術中呼吸循環功能穩定,鎮靜鎮痛效果滿意,以M—F-K組更為理想。兩組病人均在停藥后4~12min內清醒,時間無明顯差別。術后24h隨訪所有病人均無術中記憶,對麻醉方法滿意。結論:靜脈鎮靜鎮痛復合肋間阻滯具有鎮痛良好,胸大肌松弛,病人痛苦小、恢復快、并發癥少、無精神創傷等優點,是適合隆乳手術簡單、安全有效的理想麻醉方法,以M—P—K鎮靜鎮痛的效果更加理想。
[關鍵詞]鎮靜;鎮痛;肋間神經阻滯;隆乳術
[中圖分類號]R614.4 R655.8 [文獻標識碼]A [文章編號]1008—6455(2006)05-0531—03