[摘要] 目的 探討后方入路椎管環形減壓與內固定治療胸腰椎骨折伴脊髓損傷的手術要點和臨床效果。方法 46例胸腰椎骨折伴脊髓損傷的患者行后方入路椎管環形、半環形減壓。椎弓根器械內固定。根據傷情和手術方法不同,分別行椎板關節突、椎體間、半椎板及橫突間植骨融合。結果 術后隨訪6個月~4年6個月,平均2年2個月。CT顯示椎管矢狀徑基本恢復正常,硬膜囊前方無受壓現象,神經功能恢復有效率:完全癱(A→B)為11.1%,不完全性癱為100%。結論 后方人路環形減壓能一次性清理脊髓馬尾周圍致壓物,減壓充分,固定可靠,是治療胸腰椎骨折伴脊髓損傷的有效方法。
[關鍵詞] 胸、腰椎骨折,脊髓損傷;椎管環形減壓;骨折固定術
文章編號:1003—1383(2006)01—0033—02 中圖分類號:R 682.1 文獻標識碼:A