產婦乳房的護理常常是被人們忽視的,實際上,產婦在哺乳期間更應該護理乳房,這不僅有利于產婦的健康,對嬰兒的健康也大有裨益。
(一)一般護理
乳房要保持清潔應該經常擦洗。分娩后第一次哺乳前用毛巾蘸溫水清潔乳頭和乳暈。切忌用肥皂或酒精之類擦洗,以免引起局部皮膚干燥、皸裂。乳頭處如有痂垢要先用油脂浸軟后再用溫水洗凈。以后每次哺乳前后用溫水手巾擦洗干凈。每次哺乳前柔和地按摩乳房,刺激乳腺反射,每次哺乳時應讓新生兒吸空乳汁;如乳汁充足,孩子吸不完時,應用吸乳器將剩乳吸出,以免乳汁淤積影響乳汁再生,并預防乳腺管阻塞及兩側乳房大小不一等情況。如吸吮不成功,則可把母乳擠出后喂養。哺乳期還要使用適當的乳罩,避免過松或過緊。
(二)乳房脹痛及乳腺炎護理
產后3日內,因淋巴和靜脈充盈,乳腺管不暢,乳房可能會脹實有硬結,觸之疼痛,還可能會有輕度發熱。一般于產后1周乳腺管暢通后自然消失,也可用下列方法緩解:①盡早哺乳,促進乳汁暢流。一般產后半小時開始哺乳。②哺乳前熱敷乳房,使乳腺管暢通,但在兩次哺乳的中間冷敷乳房以減少局部充血、腫脹。③按摩乳房,從乳房邊緣向乳房中心按摩,使乳腺管暢通,減少疼痛。④配戴乳罩,扶托乳房,減少脹痛。如產婦乳房局部出現紅腫熱痛癥狀,或有結節,提示患有乳腺炎。輕度時,在哺乳前濕熱敷乳房3~5分鐘并按摩乳房,輕輕拍打和抖動乳房,哺乳時先哺患側乳,因饑餓的嬰兒吸吮力強,有利于吸通乳腺管。每次哺乳應充分地吸空乳汁,在哺乳的同時按摩患側乳房。增加哺喂的次數,每次至少喂20分鐘,哺乳后充分休息,飲食清淡。
(三)乳頭皸裂護理
產婦取正確、舒適且松弛的喂哺姿勢,哺前濕熱敷乳房和乳頭3~5分鐘,同時按摩乳房,擠出少量乳汁使乳暈變軟易被嬰兒含吮。先在損傷輕的乳房哺乳,以減輕對另一側乳房的吸吮力。讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內。增加哺喂的次數,縮短每次哺喂的時間。哺喂后,擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,短暫暴露并使乳頭干燥,因乳汁具有抑菌作用且含豐富蛋白質,能起修復表皮的作用。疼痛嚴重時可用乳頭罩間接哺乳。
安徽省立醫院婦產科譚先紅