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專家觀點

孩子的午睡

2-6歲兒童在中午仍然需要1-2小時的午睡，每天讓孩子在相同的地方，相同的時間進行午睡，不要讓孩子在汽車或小推車里睡覺，也不要讓孩子穿著衣服或在黑暗的房間午睡，如果你的寶寶很活躍，而且他告訴你他不困，那你也要堅持讓孩子在床上安靜地待上一段時間，即使孩子沒有睡覺，他仍然會從這樣的休息中恢復(fù)體力。

一天中睡多少算夠

1-3個月：15-16小時

6個月：15小時

12個月：13-14小時

2歲：13小時

5歲：11小時

6-11歲：9.5-11小時

女兒為什么抱舊毛毯睡覺 ？

我女兒非要抱著舊毛毯睡覺，已經(jīng)兩年多了，硬是不讓我們洗。因在外打工，孩子5個月時，我只能提前給她斷奶。當時，孩子哭得很兇，奶奶無意中把我用過的舊毛毯蓋在孩子身上，打那以后，孩子每晚都要抱著那條毛毯睡覺。若拿走毛毯，她整晚都不睡。這會不會是有什么病呀？

答:這是孩子因情感焦慮產(chǎn)生了一種幼兒心理強迫行為。主要原因是在斷奶期突然脫離了皮膚黏膜的刺激，加之缺乏母親足夠的愛撫，只好把毛毯當做安慰物。其實有的孩子晚上非抱著娃娃睡，有的則要含著安撫奶嘴睡。孩子一旦出現(xiàn)“戀物”情結(jié)，家長不要立即強行拿走物品，應(yīng)耐心關(guān)愛孩子，多抱抱孩子，多帶孩子做戶外運動，來分散其注意力。

小孩愛流汗怎么辦？

我小孩2歲多，無論什么時候稍微動一下就會流汗特別是晚上睡覺時頭發(fā)和衣服都濕透了，請問這是怎么回事？

答:小兒多汗可以分為生理性多汗與病理性多汗兩大類。生理性多汗常常可以找到明顯的原因，如衣服穿得過多、劇烈的運動、吃了辛辣刺激性的食物等，把引起多汗的原因排除以后，多汗的現(xiàn)象就會消失。而且，這類小兒一般健康狀況較好，沒有發(fā)現(xiàn)其它疾病。 小兒病理性多汗原因比較復(fù)雜，是多種疾病共同作用出現(xiàn)的癥狀。所以，必須準確地診斷出小兒多汗的相關(guān)疾病，才能知道孩子是什么問題。多汗出現(xiàn)的時間如活動性佝僂病多數(shù)是在晚上睡后多汗，深睡以后汗液逐漸減少；結(jié)核病或其它慢性消耗性疾病則為通宵多汗，這就是中醫(yī)所說的盜汗。

孩子吃口香糖好不好？

我兒子今年5歲了，特別愛吃口香糖，我非常擔心他一不小心會把口香糖吞進肚子里，發(fā)生什么意外，到底該不該給孩子吃口香糖呢？

答:目前，口香糖已成為世界上最受歡迎的休閑保健食品之一。孩子也在大人的影響下吃起了口香糖，雖然人的腸胃內(nèi)壁很光滑，并且分泌有大量粘液，口香糖吞進肚子里不可能被粘住。吞進肚子后消化不了便會自動排出，不用開刀。但是為了避免意外，最好不要給小孩吃口香糖，因為不僅沒有任何好處，而且如果被誤吞入氣管就很麻煩了。孩子如果一直嚼口香糖，還會因為嚼口香糖吞下過多空氣。

另外，喜歡嚼口香糖的孩子的咀嚼肌始終處于一種“緊張狀態(tài)”， 整天都把口香糖含在口中，時間越長， 危害越大。 所以孩子在一天內(nèi)咀嚼口香糖的次數(shù)不要超過3－4次，每次用餐后嚼食的時間不宜超過10－15分鐘。3歲前的幼兒和患有胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的孩子不宜嚼食口香糖。而且， 口香糖中所含物 質(zhì)可能與藥物發(fā)生反應(yīng)，引起過敏。 患有嚴重傳染病的患者也不應(yīng)嚼食口香糖，以免傳播疾病。

孩子睡眠不好怎么辦？

我孩子從小睡眠不好，現(xiàn)在已經(jīng)5歲，晚上仍翻來覆去，老是從床頭爬到床尾，爬來爬去。有時會坐起來哭，有時會說夢話大喊大叫。請問這是不是缺鈣？該怎么辦？

答: 孩子的睡眠問題，應(yīng)從以下幾方面找原因：一是孩子的睡眠時間是否已經(jīng)很充足。五歲孩子每天睡眠時間應(yīng)保持在十小時以上為好，但不同孩子差異很大，只要孩子精力充沛，沒有表現(xiàn)出因睡眠不足導致的種種問題，就可認為是正常的；二是習慣原因，如在以往形成了晚上活動量大、晚睡的習慣。對這種情況，可安排孩子晚間從事較安靜的活動，如聽故事等，讓孩子心境平和，就容易入睡。最后就是你所說的缺乏某些微量元素的問題，也會導致孩子睡眠不好、盜汗等，可到醫(yī)院進行檢查。

幼兒也手淫？

我的寶寶剛剛2歲，不知什么時候起染上了一個毛病：身體平躺著，手里拿個玩具，上身不怎么動，兩條小腿卻不停地并在一起搓呀，蹭呀的，而他自己好像在享受這種“游戲”。我曾多次設(shè)法阻止他的這種行為，但他很不高興。我對此很想不通，會不會對他將來的發(fā)育不利呢？這么小的家伙難道有性心理？

答:孩子的這種現(xiàn)象稱為幼兒手淫。它的起因多為外陰部位偶然受到機械刺激，體驗到了快感，以后就可能想起從中尋找這一快感，久而久之，習慣便形成了。需要指出的是，孩子的性生理感受與性心理并不是同時發(fā)展的，也就是說這時的孩子并沒有真正意義的性心理，孩子通過這種活動獲得的快感只是一種單純的生理反應(yīng)，在他心目中沒有也不可能與“性”聯(lián)系在一起。

孩子手淫確實這是個棘手問題，需要理智對待。較好的態(tài)度是；既不等閑視之，又不大驚小怪。首先，最好的辦法是不讓孩子感到成人對他的這種行為過分關(guān)注，切忌嚴懲、訓斥。家長可以在日常生活中，暗中觀察。一旦發(fā)現(xiàn)，及時以其它的新事物轉(zhuǎn)移孩子的興趣，并讓孩子去戶外，與小伙伴玩耍，使孩子這種的欲望隱退下去。另外，還要盡量避免對孩子陰部的各種刺激，如：衣褲要用全棉柔軟材料制成，不能過緊；保持性器官的清潔，發(fā)現(xiàn)異常，及時診治。

孩子咬手指怎么辦？

我的兒子今年五歲零三個月，近幾個月來，發(fā)現(xiàn)他總咬指甲，剛開始批評他，他還一直偷著咬，現(xiàn)在發(fā)展到咬手指尖上的肉。請問：是因為孩子缺鋅嗎？應(yīng)該用什么辦法約束他？

答:正常的孩子出生后即有吮吸的本能反應(yīng)。而吮吸帶來的進食需要的滿足則更強化了這一動作。但在日常生活中我們經(jīng)常可以看到有的孩子由此產(chǎn)生許多相關(guān)的不良習慣，如吮手指、啃指甲、咬衣角、咬嘴唇、睡覺時咬被子等。這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是多方面的，既有進食需要沒有充分滿足的原因，也有無意識表現(xiàn)出來的行為沒有及時糾正的原因等等。久而久之，形成不良習慣，糾正起來就會有一定困難。這與缺少鋅等微量元素所導致的“異食癥”不同，不是異食癥的表現(xiàn)。但是不及時糾正，此類行為習慣一般不會自行消失，甚至會對個性的發(fā)展造成不良影響。

糾正這一習慣，有三種方法可供參考：一是強行戒斷。使孩子無法接觸有關(guān)的物體，久之達到戒斷目的。給孩子戴上一種特殊的保護套，使孩子無法咬到手。這種方法雖見效快，但會引起孩子的反應(yīng)強烈，如哭鬧、飲食受影響等，并且復(fù)發(fā)的可能性也較大。二是強化法逐漸戒斷，即用獎勵和懲罰的方法逐漸減少孩子出現(xiàn)這種行為的頻率和時間，達到戒斷目的。具體做法是：如果孩子能較長時間不表現(xiàn)出咬手指甲的行為，則用孩子喜愛的食物或小玩具等給予獎勵，否則就會受適當?shù)膽土P。這個過程的見效雖然慢，但長期堅持下去就會有好的效果。三是轉(zhuǎn)移注意。即當孩子將要表現(xiàn)出這種行為時，及時用孩子感興趣的活動吸引孩子，使之逐漸淡忘。當然無論哪一種方法都不可能在短時間內(nèi)簡單地糾正孩子的不良習慣，家長應(yīng)有必要的思想準備和足夠的耐心。

怎樣為孩子止嗝？

我孩子今年3歲了，總是愛打嗝，我讓他憋氣止嗝，他憋不住氣，讓他喝開水止嗝，也有些困難，請問有什么好的辦法為孩子止嗝嗎？

答:你可以試試這種簡便易行的辦法，就是在孩子打嗝的時候，給他吃一點干的蔗糖。因為糖能強烈刺激嗓子和隔膜之間的末梢神經(jīng)，阻止痙攣，孩子們都喜歡吃糖，用這個方法為孩子止嗝，比用憋氣，喝開水的方法止嗝要簡單得多。

手指戳傷怎么辦？

我的孩子很頑皮，特別喜歡用手戳戳這兒，動動那兒，弄不好手指就會帶傷，遇到這樣的情況，我在家該怎么辦呢？

答:孩子好動是無可厚非的，但是弄得經(jīng)常帶傷也是讓大人頭疼的事。所以作家長的首先要告訴孩子，哪些是危險的不能做的事，哪些是可以做的事。如果只是劃破了小口子之類輕傷，家里常備醫(yī)用消毒水和創(chuàng)可貼，就可以不去醫(yī)院了。如果是手指戳傷，癥狀較輕的，可以冷敷，不要讓受傷的關(guān)節(jié)活動，很快就可以自然痊愈了。如果手指彎曲不能活動，則說明肌腱、韌帶或指骨受了傷，就應(yīng)該馬上去醫(yī)院治療。

孩子尿床怎么辦?

我兒子今年五歲了，在他三四歲時就不尿床了，不知為什么最近卻尿了兩次床，這是不是有病的表現(xiàn)，我該怎么辦呢？

答:兒童遺尿癥，是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪，白天有時也有尿濕褲子的現(xiàn)象。絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無關(guān)，是出于心理因素或其他因素造成的。

每天下午4點以后少飲水，晚飯少吃流食，也不宜多吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以減少夜里膀胱的貯尿量。睡前不要逗孩子，不要讓孩子太興奮，不可讓孩子劇烈活動，不看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。養(yǎng)成每天睡前把小便排干凈徹底的習慣，以使膀胱里的尿液排空。把握孩子夜間排尿的規(guī)律，在孩子尿床前叫醒孩子讓他排尿。

必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果父母采用打罵、威脅、懲罰的手段，會使孩子更加委屈和憂郁，加重心理負擔，癥狀不但不會減輕，反會加重。我們認為，對待尿床的孩子，只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。

孩子胳膊上的黑痣怎么辦？

我孩子右胳膊外側(cè)長了一個黑痣，小的時候還不太明顯，現(xiàn)在6歲了，我發(fā)現(xiàn)痣越長越大，孩子的奶奶說沒關(guān)系，再長長看，我卻很擔心，該不該早點去掉呢？

答:您孩子胳膊上長得很可能是色素痣，在剛出生時是不會有的，一般從3歲左右開始明顯，所以你說小時候不太明顯。

一般當黑痣突然增大，或出血或出現(xiàn)潰爛時，應(yīng)懷疑為惡性黑色素瘤，要及時去皮膚科就診。對于較小的色素痣，可以不予治療。色素痣治療以切除為主，還可以用電凝固療法或激光照射療法。手術(shù)宜在孩子3歲以后進行。不要在家里自己用針挑，也不要用手經(jīng)常觸摸，這樣會刺激黑痣，激活細胞使癥狀惡化。

別人的眼鏡能戴嗎？

我兒子上小學一年級了，配了近視眼鏡，他的好朋友也配了一副，因為兩個人的眼鏡架樣式不同，所以兩個孩子經(jīng)常換著戴眼鏡，還說“反正我們倆的度數(shù)是一樣的嘛”。孩子這樣做對嗎？

答:這樣做是不對的，因為每副眼鏡的左右鏡片屈光度數(shù)不同，有無散光也不一樣，因此別人的眼鏡不能亂戴，否則時間長了，不但視力不會提高，反而會加深加重近視的度數(shù)。兩個孩子說度數(shù)一樣就可以換著戴也不對，因為兩個人的眼睛距離不一樣，瞳距也會不一樣，戴別人的眼鏡仍然有不適應(yīng)的地方。所以別人的眼鏡不要戴。

牙疼真的不是病嗎?

我周圍的人都說孩子乳牙好壞不要緊，而且牙疼不是病，小孩子的牙齒不用擔心，反正是要換的，難道牙疼真的不是病嗎？

答:人體是一個統(tǒng)一體，各器官、系統(tǒng)都是彼此聯(lián)系的，認為牙疼不是病的想法是不正確的。牙齒的炎癥如果沒有得到及時的治療，炎癥處的細菌就有可能通過血液循環(huán)帶到其它部位，如果這時身體抵抗力弱，，那這些病菌就會在那里發(fā)生炎癥。

最常見的牙痛是由齲齒引起的，如果齲齒得不到及時治療，就會發(fā)展成牙髓炎，進而發(fā)展成根尖炎，根周膿腫，毒素進一步擴散，可引起頜骨骨髓炎，顏面組織蜂窩織炎。炎癥進一步擴散，還可以導致全身性疾病，一旦患了牙病要及時治療，小孩子的牙病更應(yīng)該采取積極的態(tài)度治療，防止疾病擴散。。

如何識別大便中的血？

我女兒這幾天拉出大便的顏色像血一樣，不知是不是血，該怎樣辨別呢？

答:我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)孩子拉出像血一樣的大便，這實際上很多時候是食物或藥物中的顏料染上的，如草莓或櫻桃凍、淺紅色的藥物、天然食物如：櫻桃或甜菜。

如果糞便里紅色的物質(zhì)確實是血，而且是以條紋出現(xiàn)，糞便又非常硬，孩子排便時有明顯的疼痛，那么就可能是肛裂出的血，大多數(shù)孩子便中帶血都是這個原因。肛裂幾乎都是因為便秘或硬便造成的。改善便秘，軟化硬便，便中帶血的現(xiàn)象就會消失。

還有一類便血是由于感染性腹瀉造成的，發(fā)生這類便血就要及時去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。

專家觀點

為孩子做一本健康記錄冊

盡管每次去醫(yī)院就診醫(yī)生都會給孩子做門診記錄，但有時會在不同的醫(yī)院治療，那些門診病歷保存會很麻煩，又不系統(tǒng)，最好是自己也為孩子做一本健康記錄，把每次帶孩子看病時的實際情況簡單記錄下來。這樣，孩子由不同的醫(yī)生診斷時，尤其是在看急診的時候會派上大用場，做記錄時不必太講究，簡單的筆記本就行了，不過記錄時內(nèi)容應(yīng)該包括下面這些內(nèi)容：

●每次去醫(yī)院看病的日期

●看病的原因

●寶寶的體重（每3個月或半年測一次）

●寶寶的身高

●寶寶的頭圍（3歲以內(nèi)的孩子）

●寶寶接種疫苗的情況

●寶寶每次生病時的反應(yīng)

●醫(yī)生的診斷、治療情況

●醫(yī)生還有哪些建議