糖尿病專科門(mén)診，您會(huì)看嗎？

專家簡(jiǎn)介

胡景勝，1968年生，畢業(yè)于解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)，內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)學(xué)碩士，主治醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)及北京醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，從事內(nèi)科臨床工作14年，對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診治具有一定經(jīng)驗(yàn)，尤其在糖尿病的診治、胰島素泵強(qiáng)化治療、代謝紊亂綜合征的多種危險(xiǎn)因素控制、放射性碘治療甲亢等方面具有較深入的學(xué)習(xí)和研究，參加第1、2屆全國(guó)胰島素泵培訓(xùn)班并擔(dān)任授課教師，參與獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)和軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議10余次，發(fā)表文章20余篇，主編《表格式臨床醫(yī)學(xué)叢書(shū)內(nèi)分泌科疾病分冊(cè)》，參編《糖尿病自我防治》。

糖尿病專科門(mén)診能夠?yàn)槟鍪裁?

隨著糖尿病患病人群的迅速增多，為了能夠更好地方便就診，鞏固療效，許多大醫(yī)院都設(shè)立了糖尿病?？崎T(mén)診。目前，絕大多數(shù)的糖尿病患者都可以在?？崎T(mén)診解決其糖尿病相關(guān)的各種問(wèn)題。其實(shí)，糖尿病?？崎T(mén)診不是什么新生事物，它是內(nèi)分泌科門(mén)診的重要組成部分。那么，一個(gè)完善的糖尿病專科門(mén)診到底能夠幫助您解決什么問(wèn)題呢?

首先，它能夠篩查、發(fā)現(xiàn)新發(fā)或前期糖尿病患者。糖尿病與其他疾病一樣，越早期發(fā)現(xiàn)就越有利于對(duì)它的控制。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得越早，高血糖對(duì)機(jī)體造成的損害越小，越有利于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；發(fā)現(xiàn)得越早，機(jī)體胰島功能受損越小，則血糖越容易控制。有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、肥胖、高血脂等人群，尤其年齡超過(guò)45歲者，都需要及早檢查以預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。

其次，它能夠針對(duì)性地進(jìn)行糖尿病知識(shí)的科普宣教。眾所周知，疾病的有效控制在于對(duì)疾病防治知識(shí)的宣傳和普及。隨著對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)的深入，內(nèi)分泌專業(yè)人員已經(jīng)達(dá)成了廣泛的共識(shí)，即糖尿病的有效控制必須基于患者對(duì)糖尿病知識(shí)有效的學(xué)習(xí)。所以，大家能夠看到在許多大醫(yī)院成立了糖尿病?？平逃行?，以能夠系統(tǒng)、通俗、形象地對(duì)廣大糖尿病患者宣傳普及糖尿病防治知識(shí)。

第三，它能夠進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)及檢查，從而全面地了解患者糖尿病控制情況。糖尿病控制情況包括兩大方面：(1)糖、脂等代謝紊亂控制情況，即高血糖、高血脂是否糾正，是否控制達(dá)標(biāo)。(2)糖尿病并發(fā)癥是否得到有效控制。糖尿病專科門(mén)診能夠進(jìn)行的專科檢查主要包括：血糖、血脂、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、胰島功能、大血管多普勒檢查以及眼底照相等。臨床比較常見(jiàn)的情況是一些患者舍本逐末，看到一些藥物說(shuō)明書(shū)說(shuō)能夠治療糖尿病并發(fā)癥就積極地應(yīng)用該藥物治療，而不管血糖、血壓、血脂等基本代謝指標(biāo)是否得到有效的控制。

第四，它可以進(jìn)行糖尿病的綜合治療?；谏鲜鰧?duì)糖尿病病情的了解，有經(jīng)驗(yàn)的糖尿病?？漆t(yī)生可以幫助患者制定有效的治療方案。需要注意的是，該治療方案是完全個(gè)體化的，它是基于對(duì)患者病情、胰島功能、組織對(duì)胰島素的敏感性、患者糖尿病教育情況、患者工作情況、對(duì)治療依從性、經(jīng)濟(jì)情況等許多因素而制定的。經(jīng)常聽(tīng)到患者說(shuō)“請(qǐng)給我開(kāi)最好的降糖藥”，這本身就說(shuō)明了他對(duì)糖尿病治療的不了解。

所以，廣大糖尿病患者對(duì)于糖尿病既不要忽視不管，聽(tīng)任血糖增高和并發(fā)癥發(fā)生，也不要焦慮抑郁，嚴(yán)重影響正常工作和生活。糖尿病患者能夠在糖尿病專科門(mén)診，通過(guò)必要的化驗(yàn)及檢查，由有經(jīng)驗(yàn)的糖尿病專科醫(yī)生根據(jù)您的病情和具體情況制定有效的治療方案。這樣，您就能夠?qū)⑻悄虿〉奈：档阶钚。碛幸粋€(gè)健康、快樂(lè)的人生。

糖尿病患者看?？崎T(mén)診的注意事項(xiàng)

糖尿病是一種以高血糖為特點(diǎn)的代謝紊亂性疾病，需要長(zhǎng)期進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等干預(yù)治療，以維持血糖等代謝指標(biāo)控制平穩(wěn)，從而避免或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。在疾病治療過(guò)程中，常常由于各種原因需要去看?？崎T(mén)診，那么在看門(mén)診之前，需要注意一些什么呢?

1．注意觀察自己最近一段時(shí)間內(nèi)有何不適感覺(jué)，如口干、多飲、多尿、消瘦、視物模糊、手足麻木、肢端疼痛、足趾破潰以及心慌、出汗、手抖等等。這需要平時(shí)多加注意，最好隨時(shí)記錄在自己糖尿病病情日記上，以防就診時(shí)遺忘。

2．需要了解糖尿病基本的病情控制情況，做到“心中有數(shù)”，這個(gè)“數(shù)”就是具體代謝指標(biāo)應(yīng)控制的目標(biāo)值是多少。只有這樣，才能夠更好地指導(dǎo)自己的治療，掌握各種藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)。

3．需要明確自己病情是否平穩(wěn)，主要包括：(1)代謝指標(biāo)控制，如血糖、血壓、血脂等是否達(dá)標(biāo)。(2)并發(fā)癥癥狀出現(xiàn)或加重。(3)有無(wú)其他加重病情的因素。當(dāng)病情控制不佳時(shí)就需要及時(shí)就診。

4．注意就診程序和時(shí)機(jī)。由于大醫(yī)院通常門(mén)診患者很多，門(mén)診醫(yī)生沒(méi)有時(shí)間詳細(xì)問(wèn)診和檢查，這時(shí)可選擇下午患者較少，這樣可與醫(yī)生多交流，根據(jù)情況開(kāi)具化驗(yàn)和檢查單據(jù)，做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備后，待第二天再進(jìn)行化驗(yàn)及檢查。

5．病情平穩(wěn)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者每月常規(guī)開(kāi)藥時(shí)，最好將自己用藥情況詳細(xì)列單寫(xiě)清，包括藥物名稱、劑型、劑量等，以防遇到不了解自己病情的醫(yī)生時(shí)漏開(kāi)、錯(cuò)開(kāi)處方，增加麻煩。

6．注意識(shí)別市場(chǎng)上具有欺騙性的糖尿病治療藥物。目前媒體中、市場(chǎng)上經(jīng)常可以看到一些治療糖尿病的藥物，其中常常包含一些“假藥”或“保健品”，他們往往打著誘人的專業(yè)的幌子來(lái)吸引廣大糖尿病患者的目光，如“能夠根治糖尿病”、“采用基因治療”、“應(yīng)用納米技術(shù)”、“能夠激活胰島再生”等等。我們應(yīng)該知道，糖尿病是世界性的醫(yī)學(xué)難題，目前沒(méi)有徹底根治的手段。所以，糖尿病患者一定要增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，提高分辨能力。