年輕冠心病患者冠狀動(dòng)脈裸支架術(shù)即刻及長期療效隨訪

趙　華　張　奇　張建盛　張瑞巖　胡　健　張　憲　沈衛(wèi)峰

[摘要]目的。評(píng)估年輕冠心病患者(《45歲)冠狀動(dòng)脈(冠脈)內(nèi)支架術(shù)的長期療效。方法選65例年齡<45歲的患者接受冠脈內(nèi)支架術(shù)治療(年輕組)，隨機(jī)同期選取65例年齡，45歲行冠脈內(nèi)支架術(shù)患者作為對(duì)照組。比較兩組一般情況、冠脈病變、介入治療及3年臨床隨訪情況。結(jié)果年輕組患者心梗68％比對(duì)照組35％多見，P<0．05；單支冠脈病變患者明顯增多(83％比57％，P＝0．001)；介入治療后達(dá)到完全血運(yùn)重建者增多(95％比78％，P＝0．004)。平均隨訪87i13月，年輕組患者再發(fā)胸痛及再次住院發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(分別為35％和17％，P＝0．02，28％和14％，P＝0．05)，新生病變發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(分別為23％和9％，P＝0．03；35％和17％，P＝0．02)。結(jié)論年輕患者冠脈裸支架術(shù)完全血運(yùn)重建率高，術(shù)后心臟事件的發(fā)生主要由新生冠脈病變引起。冠脈支架植入術(shù)可作為年輕冠心病患者的可選治療方式之一。

[關(guān)鍵詞]冠心病；支架術(shù)；年輕者；療效

中圖分類號(hào)：n541．4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1009-816X(2006)03—0155-03