殷聰國 牛國忠
[摘要]目的觀察腦梗死和椎基底動脈供血不足患者數字減影全腦血管造影顯示的血管狹窄或閉塞的比例及其分布。方法60例中腦梗死患者34例,經頭顱CT或Mm確診并排除腦出血;椎基底動脈供血不足患者26例,頭顱CT排除腦梗死和腦出血。上述患者全部進行選擇性頸部和顱內血管造影。同步檢查正側位血管造影相和連續動耷電影錄像。必要時增加檢查斜位相。觀察血管狹窄部位、受累血管數目以及血管狹窄形態并判斷血管狹窄程度。結果腦梗死34例中血管造影顯示24例(70.58%)有血管狹窄或閉塞,其中18例有前循環受累,10例有后循環受累。其中4例同時有前和后循環受累。頸內動脈和大腦中動脈受累最為常見,后循環受累的以椎動脈最為常見。10例血管造影正常。椎基底動脈供血不足26例,血管造影顯示12例(46.15%)有血管狹窄或閉塞,其中10例有前循環受累,6例有后循環受累。其中4例同時有前和后循環受累。14例血管造影正常。結論腦梗死患者數字減影全腦血管造影顯示血管病變以頸內動脈病變為主。椎基底動脈供血不足亦以頸內動脈病變多見,但程度上有一定差異。
[關鍵詞]腦梗死;椎基底動脈供血不足;腦血管造影;動脈狹窄
中圖分類號:R743
文獻標識碼:B
文章編號:1009—816X(2006)03—0158—02