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宮頸炎會(huì)影響懷孕嗎

2006-12-21 14:56:58曹子芬
健康生活 2006年12期
關(guān)鍵詞:物理方法

曹子芬

曉娟結(jié)婚兩年多了,正打算實(shí)施“造人”計(jì)劃。最近去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴她患了慢性宮頸炎,這讓曉娟感到非常擔(dān)憂,因?yàn)槁?tīng)別人說(shuō),宮頸炎會(huì)影響懷孕。為此,曉娟走進(jìn)我的婦科診室咨詢。

就曉娟提出的幾個(gè)問(wèn)題,我做了詳細(xì)的回答,希望能給有同樣困惑的女同胞們一點(diǎn)幫助。

為什么會(huì)得宮頸炎宮頸炎癥是婦科常見(jiàn)病,有急性和慢性之分。臨床上多見(jiàn)慢性宮頸炎,常因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體侵入宮頸黏膜并隱藏其中,由于宮頸黏膜皺襞多,感染不易徹底清除,從而形成慢性宮頸炎。而衛(wèi)生習(xí)慣不良、性交頻繁、雌激素缺乏、陰道局部菌群失調(diào)等,也易引起慢性宮頸炎。

慢性宮頸炎有什么表現(xiàn)慢性宮頸炎根據(jù)病理類型可分為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸肥大、宮頸黏液炎五種類型。其中宮頸糜爛是最常見(jiàn)的一種病理改變,根據(jù)糜爛面積大小可分為輕、中、重三個(gè)程度。

慢性宮頸炎的主要表現(xiàn)就是陰道分泌物增多(即白帶增多),由于病原體、炎癥的范圍及程度不同,分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同。有的分泌物呈乳白色黏液狀,有的呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時(shí)易有血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí)可有下腹部墜痛、腰骶部疼痛等癥狀。如懷疑自己患有宮頸炎,可以去醫(yī)院做一個(gè)常規(guī)的婦科檢查即可知道。

慢性宮頸炎對(duì)懷孕有影響嗎一般來(lái)說(shuō),輕度宮頸炎對(duì)懷孕影響不大,但中、重度宮頸炎往往因黏稠的膿性分泌物不利于精子穿過(guò)宮頸到達(dá)輸卵管與卵子會(huì)合,可造成不孕。宮頸炎癥如得不到及時(shí)治療,容易合并支原體、衣原體感染而導(dǎo)致不孕;炎癥擴(kuò)散到盆腔導(dǎo)致輸卵管炎癥也引起不孕。另外,由于妊娠和分娩可能會(huì)加重宮頸炎病情,因此我們建議宮頸炎患者在計(jì)劃懷孕前應(yīng)該進(jìn)行積極治療。

如何治療慢性宮頸炎由于慢性宮頸炎與宮頸上皮細(xì)胞異常、宮頸癌前病變、宮頸癌有密切相關(guān)。因此進(jìn)行宮頸炎治療前,患者應(yīng)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,以排除早期宮頸癌。宮頸炎的治療手段以局部治療為主,根據(jù)病理類型和病變程度采用不同的治療方法:

1、藥物治療:多采用陰道深部塞藥,藥物溶化后直接作用于宮頸,對(duì)輕度宮頸炎可促進(jìn)愈合,但對(duì)中重度宮頸炎效果不佳?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同病原體,炎癥的程度來(lái)選擇合適的陰道拴劑進(jìn)行治療,不要自行購(gòu)買藥物。

2、物理治療:是目前治療慢性宮頸炎(尤其是中重度宮頸炎)的最佳方法。臨床常用的方法有冷凍、紅外線凝結(jié)、激光、電灼、微波、歐姆波、射頻等。各種治療方法大同小異,其治療原理基本相同,即用不同物理方法破壞宮頸受損上皮,使之壞死脫落,從而促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋。創(chuàng)面愈合需4~8周,術(shù)后一般有較多滲液,兩周左右壞死痂皮脫落,有時(shí)會(huì)有少許出血。物理治療后應(yīng)禁止性生活兩個(gè)月。

物理治療有可能引起術(shù)后出血、宮頸管狹窄、宮頸疤痕,從而有可能影響受孕或?qū)е玛幍婪置淅щy等情況發(fā)生。所以對(duì)于年輕未育婦女,治療宮頸炎一定要慎重選擇治療方法。我們建議輕度和中度宮頸炎患者首選局部藥物治療,經(jīng)過(guò)一定療程用藥不能改善者,才考慮物理治療。重度宮頸糜爛患者,則必須采用物理治療才有效,并且治療后應(yīng)重視定期復(fù)查和隨診。

聽(tīng)完我的介紹,曉娟心理的疑團(tuán)被解開(kāi)了,經(jīng)過(guò)積極而正確的治療,在半年后曉娟告訴我她已懷孕的好消息。

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