[摘要]目的:應用改良固定反式雙阻板矯治器(Twin-block appliance,TBA)聯合前牽治療15例AngleleⅢ類輕,中度骨性前牙反(牙合),進行顳頜關節方面研究,以期從顳頜關節適應性改建來探討其作用機制。方法:測量分析治療前后顳下頜關節中位斷層片變化情況,并與前牽引組及反式TBA組進行比較。結果:未發現一例患者出現TMD癥狀。聯合組治療前后線性百分比分別為24.67%和11.62%,N/M值治療前后分別為1.82和1.07,A值及P值變化均較明顯,關節前間隙增大,后間隙減小。聯合組及反式TBA組髁突發生明顯后下移位,前牽引組變化較小。結論:適當持續性矯治力不會對顳頜關節產生不利影響。聯合組全天作用引起顳頜關節適應性改建,前牙反鎖結的快速解除并結合將前伸的髁突、下頜誘導后退,有利于恢復和建立后牙正常的ICP,真正實現牙位、肌位、關節位的協調一致,此對于矯治前牙反(牙合)、防止復發具有重要意義。
[關鍵詞]改良固定反式TDA;前牽引;AngleⅢ類錯(牙合);骨性前牙反耠;顳頜關節
[中圖分類號]R78 3.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1008—6455(2006)07—0841—03