成功搶救風濕性心臟病心力衰竭１例

中圖分類號：R541．2 R256．2

文獻標識碼：C

文章編號：1672—1349(2006)11—1034—01

l 資 料

劉某某，男，54歲，初診為1996年12月23日。家人代述，午間入廁時，突然覺胸悶胸痛，繼而頭暈、心悸、呼吸困難、冷汗淋漓而呼人求救，家人知訊后，急忙抱入車中，到本醫療站急救。癥見面色蒼白，四肢濕冷，冷汗直流，唇發紺，心悸，氣喘痰鳴，咳嗽，咳出白色痰涎，說話困難，呈端坐呼吸，一改變位置就覺呼吸欲停止，目瞪口張，動彈不得，聽診：兩肺可聞及哮鳴音，肺底濕性（口羅）音，心臟區可聞及舒張期吹風樣雜音，心律不齊，奔馬律，心率130/min，呼吸35／min，血壓80／50 mmHg(1mmHg=0．133kPa)。繼往有風濕性心臟病及陳舊性心肌梗死。近幾年曾多次發作，并在多家醫院搶救數次。此次發作，急診斷為：心肌梗死、肺水腫、心力衰竭。