冠狀動(dòng)脈介入治療中不同肝素的抗凝效果比較
2006-12-31 00:00:00俞春霞張國(guó)祥李虹偉
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2006年9期
摘要：目的 通過(guò)監(jiān)測(cè)抗—Xa因子活性及活化凝血酶原時(shí)間(APTT)值評(píng)價(jià)低分子肝素(LMWH)聯(lián)合普通肝素(UH)在冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療中的安全性和有效性，探討適合人群的PCI抗凝策略。方法 入選50例急性冠脈綜合征(ACS)病人，均給予1mg/KG的達(dá)肝素(法安明)每隔12h皮下注射1次，至少48h后行PCI，術(shù)前連續(xù)使用LMWH，末次給藥距離造影不超過(guò)8h。對(duì)照組術(shù)中不加用UH，術(shù)后取血測(cè)定抗-Xa活性及APTT值，試驗(yàn)組行PCI前追加UH，術(shù)后測(cè)定抗—Xa活性及APTT值。結(jié)果 對(duì)照組僅有69．5％病人的抗—Xa污性>0．5U/L，APTT值為(38．6±13．9)s，試驗(yàn)組80．2％的病人抗—Xa活性>1．2U/L，20％抗-Xa活性>1．5U/L，APTT值為(160．3±87．2)s。結(jié)論 皮下注射達(dá)肝素48h后PCI術(shù)中追加普通肝素對(duì)ACS病人安全、有效，但應(yīng)門診隨訪。
關(guān)鍵詞：急性冠脈綜合征；低分子肝素；普通肝素；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)
中圖分類號(hào)：R815 R256．2
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1672—1349(2006)09—0766—02
