心肌缺血預適應對急性心肌梗死病人的影響
2006-12-31 00:00:00李軒李爽劉培良
中西醫結合心腦血管病雜志 2006年8期
摘要：目的 對首次急性心肌梗死(AMI)發生前24 h、24 h～48h、>48 h有無發作過心絞痛的病人的臨床狀況及近期預后進行評價。方法 158例AMI病人分為兩組，缺血預適應組(觀察組)46例，其中24 h內發生心絞痛11例，24 h～48 h內發生心絞痛6例，>48 h發生心絞痛29例；非心肌缺血預適應組(對照組)112例。結果 觀察組除>48h外，均比對照組心肌梗死范圍小(P<0．01)，血漿肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉氨酶(AST)峰值低(P<0．01)，住院期間發生心功能不全、心源性休克、死亡等心臟事件發生率明顯降低(P<0．05)。結論 首次急性心肌梗死前48 h以內發作的心絞痛對AMI心肌具有明顯的保護作用，其機制可能與心肌缺血預適應有關。
關鍵詞：缺血預適應；急性心肌梗死；心絞痛
中圖分類號：R542．2 R256．22
文獻標識碼：B
文章編號：1672—1349(2006)08—0670—02
