你的眼袋可能只是個誤會

“為什么我年紀輕輕就長了眼袋？”在說出這句話并下決心走進美容外科前，請你先確認自己真的有眼袋嗎？

眼袋一旦出現，就會讓人感覺衰老、憔悴，對容貌起到重大影響。美容外科醫生在門診時常常會遇到許多要求去除眼袋的女性，但在問診后又拒絕了許多求美者進行去眼袋手術的要求。這是為什么呢？道理很簡單，在那些要求去除眼袋的女性中有很大一部分人其實并沒有眼袋，她們的“眼袋”只是一個誤會！

這些不是眼袋

漂亮眼睛才長“臥蠶”

在某些人群中（特別是年輕人），一些人在緊鄰睫毛下緣會有一條寬約4～7mm的隆起，看起來就像一條蠶寶寶橫臥在下眼瞼邊緣，微笑或瞇眼時更為明顯，由此常常被當作眼袋。其實，這并非是眼袋，而是眼輪匝肌局部肥厚，專業名稱叫“肌性眼袋”，民間一般稱之為“臥蠶”。

“臥蠶”最易出現在大眼睛或眼睛略凸的人身上，會給人一種親切感，其觀感與眼袋所帶來的憔悴感截然不同。此外，民間認為有“臥蠶”的人異性緣很好，眼睛看上去有一種特別的魅力。明星中除了趙薇這樣的大眼美女外，如張東鍵、周渝民等以電眼著稱的男星中也有不少人擁有臥蠶。

由此看來，漂亮眼睛才長“臥蠶”。

而眼袋主要是因脂肪凸出所致，如果將眼袋當成“臥蠶”來處理，那就不會有任何成效。

這樣分辨眼袋和“臥蠶”

◎眼袋一般呈三角形，而“臥蠶”則呈橢圓形。

◎眼袋每時每刻都存在，而“臥蠶”在笑起來時才明顯。

黑眼圈要用心藥治

在超快節奏的今天，工作壓力大、個人情感起伏、睡眠不足等因素都會造成眼周血管循環障礙，從而形成黑眼圈。因其所發生的位置與眼袋相同，且同樣會給人以憔悴感，不少人便因此而錯認黑眼圈為眼袋了。

黑眼圈無法用手術解決，要消除它只能先從放松心情開始，調整自己的生活作息，解除壓力，并做適當的護膚保養，必要時還可找心理醫生談談。當然，一個優秀的美容外科醫生都如同一位心理醫生，可以幫你解開心結，放松心情。

這樣分辨眼袋和黑眼圈

從側面觀察，下瞼處能看到凸起的是眼袋，無明顯凸起的則為黑眼圈。

淚溝，視覺對比惹得禍

淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝，有的人甚至可延伸到臉頰。由于淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，由此很容易被認為是眼袋，但其實那只是淚溝變深給人的錯覺。

淚溝一般是先天性的，眼皮較薄的人常常會比一般人更明顯。但淚溝通常在年輕時不會很明顯，這是因為年輕人皮下脂肪較為豐富，皮膚也較為緊繃，因此只會有隱約的輪廓。不過，隨著年齡的增長，皮下脂肪日漸萎縮，皮膚會變薄并因彈性降低而下垂，下眼皮內側的淚溝就會變得很明顯，“眼袋”就這樣顯現出來了。

對于整個面部松弛和皺紋較嚴重的中老年人來說，可以利用中面部除皺術來改善淚溝，但對于年輕人來說，淚溝則暫時沒有特別理想的醫學美容方法。注射自體脂肪填充不失為一種解決方法，但因脂肪會被自行吸收，故效果不是很長久。

這樣分辨眼袋和淚溝

從側面觀察，眼袋有凸出感，而淚溝只有凹陷。

什么是眼袋？

眼袋是由于下瞼皮膚、眼輪匝肌變松弛，眶隔膜支持力下降使眶脂肪移位、脫垂，導致下瞼組織不同程度臃腫、膨隆或下垂所致，形如袋狀。

下瞼眼袋與人體衰老、面部組織老化有著密切關系，而有些年輕人的眼袋則與家族遺傳因素有關。

下瞼眼袋臨床分型

輕度眼袋：坐位平視時下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜略顯松弛，眶脂肪稍向前方膨隆但不明顯，眼袋隆起區域限于眶骨下緣以上。年輕人出現的眼袋多數是輕度的。

中度眼袋：坐位平視時明顯可見下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜松弛、下垂，眶脂肪明顯向前下方隆起、移位，眼袋隆起區域以位于眶骨下緣最為明顯，還常常伴有明顯的魚尾紋等弧狀溝紋。臨床上要求做美容手術者以此型最為多見。

重度眼袋：坐位平視時可見下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜明顯脫垂呈兜狀，眼袋隆起區域較大，主要位于眶骨下緣以下，波及面顴部，面部老化明顯，多皺紋，常伴有眉及外眥角下垂，呈特有的三角眼形態。

眼袋術式選擇

眼袋會隨著年齡的增長而日漸明顯，此時只有通過整形美容外科手術將眼眶隔膜內膨出的脂肪去除，才能重新找回平滑的下眼皮。

下瞼眼袋整復術目前有經皮膚切口入路（外路法）和經結膜切口入路（內路法）兩大類，那么，我們應如何選擇適合自己的手術方法呢？

外路法

外路法眼袋整形術是沿下瞼睫毛下緣至外眥溝切開，摘除膨出的眼袋脂肪，同時還可切除多余的下瞼皮膚以去除皺紋。這種方法適用于解決伴有皮膚松弛、眶脂肪脫垂的下瞼眼袋問題，尤其適合去除中、重度眼袋。

優點：可同時處理皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜和眶脂肪，適應證廣，術后效果可靠。

缺點：皮膚切除量要求掌握適度，術中出血較多，術后遺留皮膚切口瘢痕。

內路法

內路法眼袋整形術即在瞼結膜處做一小切口，摘除多余脂肪，主要適用于單純眶隔脂肪膨出、下瞼皮膚彈性較好的人，不適用于皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜明顯松弛的中重度眼袋。

優點：組織損傷小，出血少，皮膚無切口，術后無顯露性瘢痕，不會導致瞼外翻、溢淚、閉合不全、下瞼退縮等并發癥的發生。

缺點：不能同時處理皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜，適應證范圍小。

下瞼眼袋的術后效果

下瞼眼袋整復術效果不像雙眼皮手術那樣立竿見影，尤其在輕、中度眼袋矯正時更是如此。一般認為理想的效果應該是：術后雙下瞼眼袋消失或不明顯，局部平整，皮膚皺紋、松弛現象減少，切口瘢痕不明顯，無不能自行恢復的并發癥發生。

眼袋手術也有風險

同任何一項整形手術一樣，眼袋手術也存在著并發癥的風險。

瞼外翻：表現在球瞼脫離，伴溢淚、下瞼移位、外眥角變圓、呈受驚狀眼神。輕微的瞼外翻經數月綜合處理后會恢復。

下瞼下陷：為眶脂肪切除過多所造成，若凹陷明顯，則可作注射法脂肪移植。

切口瘢痕顯露或增生：縫合對位不齊，縫線太粗；皮膚切除過多，縫合時張力大；術后切口感染；瘢痕體質等所致。

睫毛脫落，排列不正：切口靠近下瞼睫毛，損傷睫毛根部；縫合時，縫針損傷睫毛根部等所致。

美容外科醫生提示：

眼袋手術是有限美容手術，就是說它只能改善外觀而不可能將之恢復至平滑無比的狀態。況且下眼瞼需要有一定弧度，這樣才會出現自然、流暢的線條，如果過分追求“矯正效果”而去除過多脂肪及皮膚，反而會破壞整體的美感，同時使并發癥的發病幾率增高。希望求美者能調整自己的期望值，追求自然、適度的美。

專家簡介：

郭樹忠教授，第四軍醫大學全軍整形中心主任，主任醫師、博士生導師，全國首例“換臉術”主刀專家，擔任中華整形外科學會常委、中國修復重建外科學會常委、陜西省整形燒傷學會主任委員以及中華整形外科雜志、中國美容醫學雜志、中國實用美容整形外科雜志、中國修復重建外科雜志等編委。

美麗垂詢電話：029－84775512