該怎樣認(rèn)識(shí)膽固醇

時(shí)下，越來越多的中老年人都患有“恐高癥”(害怕患上高血壓、高血脂等病)，由于對(duì)高膽固醇的恐懼，好像膽固醇也成了壞東西。然而近年來國(guó)外的研究結(jié)果顯示，如果體內(nèi)缺少膽固醇人也會(huì)衰老和患病。那么，膽固醇到底在人體內(nèi)起什么作用?膽固醇過高或過低都有什么危害?它保持在何種水平上對(duì)人體的健康最有利?帶著這些疑問，筆者近日采訪了解放軍302醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師梁有福。

筆者：您能談?wù)勀懝檀技捌湓谌梭w內(nèi)的作用嗎?

梁醫(yī)師：每個(gè)人正常的生長(zhǎng)發(fā)育都需要三大營(yíng)養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，其中的脂類主要包括甘油三酯、磷脂和固醇類(主要是膽固醇)三種。膽固醇是人體細(xì)胞膜的重要成分，對(duì)于維持人體正常的細(xì)胞功能有著重要的作用，也是維持人體正常新陳代謝不可缺少的物質(zhì)。此外，膽固醇還能抗衰老，使人延年益壽，也是人體內(nèi)多種激素的重要原料。可以說，細(xì)胞和機(jī)體離不開膽固醇，人一旦缺乏膽固醇，不但不能健康長(zhǎng)壽，就連正常的生理代謝和生命活動(dòng)都難以維持。

膽固醇主要存在于動(dòng)物性食物中，在動(dòng)物的內(nèi)臟、腦組織中含量較多，而在魚類和奶類中的含量則較低。例如，每100克豬腦、羊腦、雞蛋黃和雞蛋(含蛋清)中膽固醇的含量分別為2571毫克、2004毫克、2850毫克和585毫克。人體內(nèi)膽固醇的來源主要有兩個(gè)：一是內(nèi)源性的，即由肝臟合成的，這部分膽固醇約占總膽固醇的70％；另一部分是外源性的，即來自于食物中的膽固醇，大約占總膽固醇的30％。如果來自食物中的膽固醇長(zhǎng)期不足，人體便會(huì)加緊合成膽固醇，以滿足自身的需求。

人體中的固醇類質(zhì)脂除膽固醇外，還有植物固醇，最常見的是谷固醇和麥角固醇。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。高密度膽固醇對(duì)心血管有保護(hù)作用，人們通常稱之為“好膽固醇”，而將低密度膽固醇稱為“壞膽固醇”。低密度膽固醇如果偏高，人們患冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)加大。一般來說，血液中膽固醇的含量在140～199毫克/分升之間，則是比較正常的水平。

筆者：人體內(nèi)的脂肪越多膽固醇的吸收率就越高嗎?膽固醇過高就一定對(duì)人體造成損害嗎?

梁醫(yī)師：食物中的膽固醇并不會(huì)完全被人體所吸收。膽固醇被吸收得多與少主要取決以下幾個(gè)因素：第一，膽汁酸的多少。當(dāng)人體內(nèi)膽汁酸缺乏時(shí)，對(duì)膽固醇的吸收就會(huì)明顯降低。食物中的脂肪可以促進(jìn)膽汁(包括膽汁酸)的分泌，脂肪的分解產(chǎn)物還有利于膽固醇的吸收。因此，食物中的脂肪越多，就越能增加膽固醇的吸收。第二，人體內(nèi)膽固醇的吸收率會(huì)隨著食物中膽固醇含量的增加而減少。食物中膽固醇的含量越高，人體對(duì)膽固醇的吸收率就越低。但當(dāng)食物中膽固醇的含量增高時(shí)，人體對(duì)膽固醇的絕對(duì)吸收量也會(huì)增加。第三，飽和脂肪酸有助于膽固醇的升高，而不飽和脂肪酸則有助于膽固醇的降低。第四，食物中的某些成分會(huì)影響膽固醇的吸收，例如，谷固醇就能減少膽固醇的吸收，食物中的膳食纖維也具有這一功能。

人體血液中膽固醇的含量如果過高，就必然會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化性改變，而動(dòng)脈粥樣硬化又是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死和腦卒中的主要危險(xiǎn)因素。但是，如果人體血液中的膽固醇含量過低，也會(huì)對(duì)身體造成損害。

美國(guó)杜克大學(xué)研究人員為了了解人體內(nèi)膽固醇與情緒的關(guān)系，對(duì)121位18～27歲的女性(包括69位膽固醇含量極低的女性)進(jìn)行了研究。結(jié)果顯示，當(dāng)這些女性體內(nèi)的膽固醇低于160毫克/分升時(shí)，有19％的人會(huì)出現(xiàn)極度沮喪的癥狀，有21％的人會(huì)出現(xiàn)極度焦慮的癥狀。另一項(xiàng)針對(duì)男性的研究結(jié)果證實(shí)，血液中膽固醇的含量低于160毫克/分升的男人，其遭遇殺人、自殺或意外風(fēng)險(xiǎn)的幾率會(huì)比膽固醇含量高的人多50％～80％。

專家們認(rèn)為，膽固醇是人體必不可少的“建筑材料”，人體內(nèi)所有細(xì)胞都靠它來支撐。膽固醇不足的細(xì)胞就好像是一盒帶有小孔的果凍，而這種致密性差的細(xì)胞無法對(duì)大腦的情緒指令做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。人體細(xì)胞就像是鎖，而人腦的神經(jīng)傳遞像是鑰匙。如果人體細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不佳，鑰匙就打不開鎖。如果人體不能被激活，人的情緒就會(huì)因此而極不穩(wěn)定。

此外，人體內(nèi)缺少膽固醇時(shí)，就會(huì)使細(xì)胞膜組織遭到破壞，使噬異變細(xì)胞白血球的功能及活性減弱，不能有效地識(shí)別、殺傷和吞噬包括癌細(xì)胞在內(nèi)的變異細(xì)胞，這時(shí)人就容易患癌癥等疾病。資料顯示，體內(nèi)膽固醇過低的人，患結(jié)腸癌的機(jī)會(huì)是膽固醇水平正常人的3倍，患其他癌癥的幾率也會(huì)大大增加。

筆者：如您所說，膽固醇過高或過低都不行，那么，怎樣使人體內(nèi)的膽固醇保持在合適的水平上呢?

梁醫(yī)師：人體內(nèi)的膽固醇必須保持在一個(gè)合適的水平上，只有這樣才能維持人的正常生理活動(dòng)。在日常生活中人們每日膽固醇的攝入量以不超過300毫克為宜。老年人每天應(yīng)吃100～150克肉食，再加上1～2個(gè)雞蛋，這些食物總共約含膽固醇200～300毫克。人們?cè)诒ＷC攝入足夠膽固醇的同時(shí)，應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：①盡量吃低膽固醇食物，如各種植物性食物以及禽肉、乳品、魚、蛋清等；②避免攝入高脂肪、高膽固醇食物，尤其是富含飽和脂肪的食物，如各種動(dòng)物的油、腦及魚子、蟹黃等；③多吃富含膳食纖維和植物固醇的食物，如各種綠色蔬菜等，以幫助降低膽固醇；④在適當(dāng)攝入富含膽固醇的動(dòng)物性食物的同時(shí)，可多吃些富含磷鈣的大豆制品、蘑菇類、核桃、芝麻等食物，以減少膽固醇在血管壁上的沉積，維護(hù)血管的功能。