子宮內膜病變嚴重嗎

Q：我的媽媽今年45歲，曾經做過兩次剖宮產手術，分別是1986和1989年，月經不規則兩年，經量不多，但經期時間時長時短，于2007年6月28日突然血量增多，伴有下腹墜脹。做彩色超聲多普勒檢查發現子宮體前位，大小10.7×8.53×5.89cm，宮壁回聲均勻，外形平滑，子宮內膜厚度1.06cm，規則，不均質。宮底與腹壁粘連，宮頸長5.93cm。雙卵巢顯示不清。目前宮旁未見包塊，直腸窩無暗區。超聲印象：子宮內膜病變。我想問問這到底是什么問題，嚴重嗎？

A：您母親這個病有可能是子宮內膜單純性增生。該病主要發生在育齡婦女中，突出癥狀為月經異常，表現為陰道不規則出血，月經稀少或閉經一段時間后大量陰道出血，年輕婦女有可能出現婚后不育。該病是發生在子宮內膜的一組增生性病變，僅少數可緩慢發展為癌，所以不用過分擔心。一般該病與長期的雌激素刺激有關，可以進行刮宮治療并做組織學檢查來排除惡性病變的可能。只是單純性子宮內膜增生只要發生排卵或用孕激素治療，病變可以退縮而恢復正常，一般不發展為癌。

治療過度增生時可采用無痛性刮宮，治療藥物有舒經酚及絨毛膜促性腺激素等促排卵藥物；孕激素類藥物；丹那唑等乙炔基丸酮的衍生物，對子宮內膜有較強的抗增殖作用。建議您母親去醫院做個激素6項檢查，找到子宮內膜增生的確切原因，然后在醫生指導下用藥，并定期復查。

（責任編輯/曹磊）

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