為什么人工流產(chǎn)后遲遲不能懷孕

　　舒雨：
　　前幾年，我先后兩次意外懷孕。當(dāng)時(shí)因?yàn)槲液屠瞎ぷ鞫己苊Γ院菪淖隽巳肆魇中g(shù)。這兩年，我們決定要孩子，但是在沒(méi)有采取任何避孕措施的情況下，我卻遲遲沒(méi)有懷上。我很著急，這會(huì)不會(huì)是前兩次人工流產(chǎn)引起的呢？
　　煙臺(tái)丁明
　　
　　丁明朋友：
　　像你這種以前曾懷孕過(guò)，連續(xù)兩年未避孕而未懷孕的情況，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為繼發(fā)不孕。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家曾對(duì)因不孕需要接受試管嬰兒這一輔助生育技術(shù)的女性患者進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其中一半以上者有人流或藥物流產(chǎn)史。可見(jiàn)，繼發(fā)不孕與人工流產(chǎn)關(guān)系密切。
　　受孕是一個(gè)非常復(fù)雜的生理過(guò)程，整個(gè)過(guò)程環(huán)環(huán)相扣，條件完備才能保證受孕成功。受孕的環(huán)節(jié)包括：1.男性精液正常，包括精子數(shù)量、活動(dòng)能力等。2.女性卵巢能排出正常卵子。3.精子和卵子在輸卵管相遇后結(jié)合成正常的受精卵。4.受精卵被順利、正常地輸送到子宮腔。5.子宮內(nèi)膜發(fā)育完備，適應(yīng)著床。在上述環(huán)節(jié)中，女性人工流產(chǎn)手術(shù)可導(dǎo)致精卵結(jié)合、受精卵輸送等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，從而引起不孕。
　　人工流產(chǎn)是一種安全、簡(jiǎn)便的中止妊娠的方法，目前多采用負(fù)壓吸引的方法，將妊娠組織吸出子宮腔。吸引時(shí)，子宮腔呈負(fù)壓狀態(tài)，而當(dāng)吸引管抽出時(shí)，外界空氣會(huì)迅速填補(bǔ)處于負(fù)壓狀態(tài)的子宮腔。與此同時(shí)，破碎的子宮內(nèi)膜殘片等殘留組織也可能被帶進(jìn)輸卵管或盆腔，所以有些婦女在人工流產(chǎn)后發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)不孕等。此外，人工流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中或術(shù)后發(fā)生感染，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜感染和輸卵管炎，輸卵管發(fā)生粘連、阻塞后也會(huì)引起不孕。因此，如果結(jié)婚后暫時(shí)不想要孩子，最好也是最明智的辦法是避孕，因一時(shí)疏忽則要采取緊急補(bǔ)救措施。
　　發(fā)生繼發(fā)性不孕后，不但要查找原因，還要積極進(jìn)行治療。一般說(shuō)來(lái)，夫婦雙方應(yīng)到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，男方通過(guò)精液常規(guī)檢查，女方通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫、測(cè)定血中內(nèi)分泌激素（月經(jīng)第3～5天）、子宮輸卵管碘油造影檢查、B超檢查、性交后試驗(yàn)、免疫學(xué)檢查等，查明了病因，然后才能對(duì)癥治療。
　　最后，希望您能及早治療，早日解決生育問(wèn)題。