疑病癥患者被無中生有的“嚴重疾病”困擾,對死亡的恐懼揮之不去。他們的病痛無藥可治,這樣的心理紊亂還會影響工作、家庭和親友。
恩里克來到心理咨詢所,他感覺自己患了肺癌,他時常呼吸困難、咳嗽、頭暈,他查閱了很多醫學書籍并瀏覽健康網站,對自己的病深信不疑。盡管醫學檢查顯示他的身體機能一切正常,但恩里克總是疑神疑鬼,這次他又懷疑自己得了胃癌。
恩里克的母親從小就要求他保護好自己以免生病,實際上,恩里克患的是一種被稱為疑病癥的心理疾病,患這種病的人老是懷疑自己得了某種重病,以解釋自己抑郁和焦躁的情緒。疑病癥患者有的諱疾忌醫,有的則三天兩頭上醫院弄得醫生不勝其煩,最后的健康報告會讓他們心情有所放松,但不久又故態復萌,很多時候他們不承認自己得了心理疾病,因此不到最后他們一般不去看心理醫生,他們甚至還拒絕吃藥,因為害怕會有副作用。恩里克是以其他理由去看心理醫生的,他的病情最后被診斷為妄想癥,更具體來說是疑病癥。
疑病癥在精神分裂癥、妄想癥以及其他神經官能癥患者身上是很普遍的。它表現為精神上的不安,但是患者卻將病因歸咎于身體某個器官或某部分出了問題。心理分析發現,疑病癥會導致患者產生抑郁想法,包括挫敗感、性無能甚至輕生的念頭。
判斷疑病癥可以時間為標準。如果醫學檢查說明一個人身體一切正常,但他卻總是懷疑自己得病的狀態超過半年,那么他有可能患上了疑病癥。大部分疑病癥患者懷疑自己得的都是癌癥、艾滋病或者心血管病等高致死疾病,此外他們還表現出經常焦慮、自我強迫、抑郁等癥狀。疑病癥患者與焦慮癥患者和抑郁癥患者的區別在于他們非常不自信,總是夸大生活中的消極面,專注于自己,因此他們十分在意身體狀況,異常關注醫學報告,收看電視中一切有關健康的節目。
疑病癥表現
內科專家萊昂那多·布拉喬舉了一個非常特殊的例子。10年前,一位女士定期來他的診所看病,因為幾個孩子離家而去令她的心情非常糟糕,不久就陷入自己得了胃癌即將死去的恐懼想法中。其實這只是她的想像,但她確實感到疼痛和某些胃癌癥狀。她每兩年來做一次內窺鏡檢查,然后找其他醫生復診,有時復診的時間間隔甚至不到一個月。有時她感覺到劇烈的腹痛甚至不能進食。她24小時生活在病痛中,令周圍的人受盡折磨。醫生采取了生理和心理治療雙管齊下的方法,給病人開出消除焦慮和抑郁以及身體疼痛的藥方。
疑病癥患者不僅非常關注自己的身體狀況,每天多次測量脈搏、體溫、呼吸頻率和血壓,還十分注重飲食數量和成分。病情是他們唯一的談論話題,有人甚至為了離醫院更近一些而搬家,假期被用來去醫院做檢查甚至取消一切社交活動以防止染上疾病。
據估計,墨西哥1%的人口患有疑病癥,如果算上輕微和過渡性的疑病癥患者,這一數字可能上升至7%,因為有些病人需要定期檢查身體,盡管檢查結果顯示一切正常。調查顯示,美國和歐洲去醫院看病的人中有4%至9%的人是疑病癥患者。盡管疑病癥患者沒有得想像中的疾病,但這并不意味著他們沒有生病。事實上他們承受著嚴重的心理煎熬和痛苦,也令家人和社會受到干擾。疑病癥患者通常為30歲以上的成年人,他們的病是殘酷的工作競爭環境和過去壓力積累的結果。
疑病癥的原因和治療
過分的保護、恐嚇教育,童年時期的重病、親人的死亡或者和垂危家人共同生活的經歷,都有可能導致人們患上疑病癥。通常疑病癥患者的父母都對子女操心過度。
對疑病癥的治療包括恢復病人的健康(通常是因為偏執和焦慮導致的),預防生理癥狀再次出現。有時還要使用心理藥物,這一切都要配合認知行為治療。
為了消除病人的恐懼,可以讓病人想像可怕但可以避免的病痛情形,以使他們最后能夠毫不畏懼地接受它們。然后病人可以重新解釋自己的身體感覺,感到愉快和舒暢。這種治療方法的指導思想在于說明生病并不可怕,為此需要向病人解釋身體感覺的產生過程,以使患者最終消除對想像疾病的恐懼。