一位年過花甲的老人咽喉干燥、聲音嘶啞、嚴重的咽喉異物感持續了半年多的時間,為此,他多次求醫,有的醫生說是“火氣大”,有的說是“慢性咽喉炎”,還有的醫生懷疑是“食道腫瘤”。結果檢查費、治療費用了不少,不僅沒有任何效果,病情反顯加重趨勢。后來,一位細心的醫生在詢問病史時發現這位老人因患帕金森氏癥一直在服用左旋多巴、安坦等藥,這才恍然大悟,原來,這類藥物可抑制人體植物神經中的副交感神經,從而影響唾液的分泌,所以口服后會出現咽干、口中無津、聲音嘶啞等癥狀。
引起聲音嘶啞的原因很多,總體來說,有生理和病理兩種因素。如聲帶肥厚、聲帶息肉,急性上呼吸道感染等等。然而很少有人想到服用藥物也會出現這種令人痛苦、難堪的癥狀。其實,藥物所致嘶啞在臨床上并不少見,而呈不斷增多趨勢,應當引起人們注意。
以下藥物可引起聲音嘶啞癥狀:
治療感冒、水痘、腮腺炎用的病毒靈,金剛烷胺和速效感冒膠囊等,可產生口干、咽干言語不清等副作用。抗結核藥異煙肼、保肝藥物維丙肝等也會引起口干、咽干、便聲音變得嘶啞。
某些雄性激素、如苯丙酸諾龍、甲基睪丸素和康力龍等能抑制女性腦垂體分泌促性腺激素,從而影響女性體內雌激素發揮作用。如使用不當或劑量過大,女性可出現男性的特征,從而使聲音低沉嘶啞。同理男性在使用雌激素后,嗓音會變得尖而細。
治療劇烈咳嗽的咳必清,咳美芬,咳平清具有阿托品樣作用。會使腺體分泌減少,而產生明顯的口干、音啞。
治療胃及十二指腸潰瘍的抗膽堿藥如顛茄、阿托品:654-2普魯苯辛及硫糖鋁等也會使人出現咽干、聲音嘶啞等癥狀。
臨床上用來治療過敏性疾病的撲爾敏、非那根、苯海拉明等藥物,使用一段時間后,容易引起口干、聲音嘶啞。
中樞神經阻斷類降壓藥如姜加明、可樂寧、以及單胺氧化酶抑制劑如伏降寧、苯環丙胺等,都可使人口干、咽燥、發音困難、甚至導致聲音嘶啞。
某些溫性中藥,如麻黃、肉桂、附子、紅參、蒼耳子、干姜、鹿茸、桂皮、荊芥等,也會產生口干、咽干等副作用,故不宜多用。
一旦出現,不必驚慌失措,只要減量服藥或及時停藥,不必采取其它措施,過一段時間癥狀就會逐漸消失。