暑期過后，學生外傷增多

近來，醫院接診了不少因戶外活動不慎導致挫傷、脫臼、骨折、腿抽筋等外傷病人，其中學生較多。這主要是因為學生在暑期參加游泳、打球等運動較多，還有不少學生在外出旅游途中發生外傷。北京天壇醫院骨科副主任王寶提醒讀者，活動時應注意保護關節，減少關節磨損，一旦發生骨折等意外要學會自救。

小腿抽筋

小腿抽筋在醫學上被稱為腓腸肌痙攣，是因為腿肚的腓腸肌痙攣而引起腿部抽筋，并伴有劇痛，令人暫時不能動彈。若是發生在游泳時，是很危險的。旅行時，由于比平時走路多(尤其是登山旅行)，腓腸肌過度疲勞，小腿抽筋也是常有的事。治療小腿抽筋的方法較多，也簡單易行，都是以放松局部肌肉來達到緩解疼痛的目的。

旋轉法：起身而坐，伸直抽筋的腿，用手握住前腳掌，向外側旋轉踝關節，只要動作連貫有力，通常能立即止住疼痛。

扳腳法：取坐姿，一手用力壓迫痙攣的腿肚肌肉，一手抓住足趾向后扳腳，使足部背曲，再上下活動一下腳，抽筋就能得到緩解。

如果上述方法未能完全解除癥狀，可改用熱毛巾、熱水袋敷于腿肚處。熱敷法能有效促進肌肉的血液循環，緩解痙攣。若是在游泳時發生抽筋，可將大腿盡量向前伸直，腳跟向前蹬，用手使勁往身體方向扳腳拇趾，反復多次，直至癥狀消失。

扭傷

扭傷常發生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。扭傷的一般處理原則是：

☆讓患者安定情緒，固定受傷部位，用冷濕布敷蓋患處。

☆頸部、腰部扭傷者在搬運時不可移動患部。

☆扭傷常伴有關節脫臼或骨折，無論輕重，不要馬上洗澡、按摩，必須立即送到醫院治療。

☆如果是腳踝扭傷，除立即冷敷外，還要用寬布條或布兜來固定，如果要繼續走路的話。不要脫掉鞋，若腳腫穿不上鞋，可用腳踩穿著鞋固定好，到附近醫院骨科就診。

骨折

骨折分為沒有傷口的閉合性骨折和有傷口的開放性骨折兩種。骨折處最常見的癥狀是劇烈疼痛和腫脹，不能觸摸，肢體也不能正常活動。有時，由于劇烈疼痛或出血過多，也會引起休克。

止血：發生骨折一定立即讓患者平臥，同時撥打急救電話，將患者送至醫院。對于開放性的骨折首先要止血。若出血較少，用干凈的布壓住傷口即可·若肢體骨折出血量大，必須在上臂或大腿上方用帶子扎緊，每20分鐘解開帶子放松2分鐘，直至血止住。若骨折是在非四肢的部位，要用手掌壓住血管的上部(靠近心臟部位)，阻滯血的來源，直至血止住。

搬運：脊椎骨折時，要防止因搬動不慎損傷脊髓導致癱瘓。搬運傷員時，不能讓骨折處有絲毫移動，應由三人同時搬運傷者的腰部、腹部和下肢，三人同一水平，步調一致，將傷員搬上擔架。如果是頸部骨折，需有一人捧住傷員的頭防止頭部擺動，再送往醫院救治。

固定：四肢骨折后，為避免損傷局部的肌肉、血管、神經等，要防止骨折端錯位，也不要勉強去復位。對骨折端露出傷口外的，為避免感染，可用干凈的手帕、毛巾覆蓋后，用健側的肢體或木棍、木板與傷肢綁扎在一起固定。