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為何皮膚病患者血液中嗜酸性粒細胞常增高!

2007-12-31 00:00:00李傳寶
大眾健康 2007年9期

絕大多數皮膚病都屬于過敏性疾病的范疇,如濕疹類、蟲咬及寄生蟲病、大皰性皮膚病、蕁麻疹、變應性接觸性皮炎等。

嗜酸性粒細胞來源于骨髓。骨髓中的原始細胞在多種增殖因子與分化因子影響下分化成為嗜酸性粒細胞。嗜酸性粒細胞在血液中循環數小時后即進入皮膚、氣管和胃腸道等。

嗜酸性粒細胞內含有不同的活性顆粒,具有吞噬功能、炎癥反應調節功能、細胞毒功能。發生過敏的時候,嗜酸性粒細胞經趨化因子作用后自血管內游出,向炎癥部位聚焦并被活化和脫顆粒。激活的嗜酸性粒細胞合成和分泌多種介質,參與炎癥及免疫過程,其釋放的很多酶也能緩解過敏反應。

所以,凡是屬于過敏反應范疇的皮膚疾病,都有嗜酸性粒細胞的參與,因而嗜酸性粒細胞會增高。

嗜酸性粒細胞增多的皮膚病主要有:原發性嗜酸性粒細胞增多性皮膚病,如Ofuji嗜酸性粒細胞化膿性毛囊炎、Wells疏松組織炎及嗜酸性粒細胞毛囊炎、Gleich綜合征(嗜酸性粒細胞增多性周圍血管水腫)、嗜酸性粒細胞壞死性血管炎、口腔黏膜嗜酸性粒細胞潰瘍、新生兒毒性紅斑、Lever嗜酸性粒細胞性面部肉芽腫、一過性嗜酸性粒細胞結節病和結節性嗜酸性粒細胞浸潤等。

組織中和(或)血液中嗜酸性粒細胞增多的皮膚病有:濕疹類、蟲咬及寄生蟲病、大皰性皮膚病、過敏性皮膚病(如蕁麻疹、血管性水腫、過敏反應性血管炎、藥物反應等)、系統疾病(如硬皮病、深部紅斑狼瘡、嗜酸性粒細胞增多一肌痛綜合征等)、郎格漢斯細胞性組織增生癥(嗜酸性細胞增多性肉芽腫)、良性腫瘤(Kimura病、嗜酸性粒細胞增多性血管淋巴樣增生)和結節性癢疹、ofuji丘疹性紅皮病等。

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