２型糖尿病合并冠心病的心率變異性分析

摘要：目的 探討2型糖尿病合并冠心病病人的心率變異性(HRV)及其臨床意義。方法 應用Holter監測123例2型糖尿病病人(其中合并冠心病45例)，并與50名正常人對照，比較兩組24 h正常R—R間期標準差(sD)，24 h每5 min正常R—R間期均值的標準差(SDA)，24 h相鄰正常R—R間期差值均方根(RMSSD)，相鄰正常R—R間期差值大于50 ms的個數占心跳總數百分比(PNN50)，24 h最大心率、最小心率、平均心率。結果 2型糖尿病4項時域分析指標及心率變異指數均比正常人明顯降低(P＜0.01)，最小心率及平均心率均比正常人增快(P＜0.01)，最大心率無統計學意義；2型糖尿病合并冠心病病人的心率變異指數降低的陽性率明顯高于同組單純2型糖尿病病人(P＜0.01)。結論2型糖尿病病人自主神經損害，迷走神經張力減低，心率變異性降低.而且其。率變異性降低程度與心臟損害程度有關。

關鍵詞：糖尿病(2型)；冠心病；動態心電圖；心率變異性

中圖分類號：R541.4 R255.4 文獻標識碼：c 文章編號：1672 1349(2007)11-1124-02