私處美容，讓人歡喜讓人憂

女性調查：女陰整形，又稱婦科整形，目前開展最多的是陰道緊縮術、處女膜修補術和小陰唇整形術，其中又以前兩項最受女性青睞。接受手術的女性普遍認為這兩項手術能成為自己新生活的契機，然而很多女性遭遇的是手術失敗的后果。對此，女性往往選擇“打落牙齒往肚里咽”。只看見火辣辣的誘人廣告，聽不見同胞受傷后的哭泣，使更多女性盲目地跳進不規范的女陰整形的“火坑”。

醫療市場調查：與女性性醫學發展的尷尬處境相反，婦科整形醫療市場的發展勢頭相當迅猛，多數醫療機構都開展了婦科整形專科，連美容院也開展了這些手術。由于從業者素質良莠不齊、手術方法不規范，失敗率相當高。部分缺乏職業道德的從業者利用了女性羞于暴露隱私的心理，十分膽大妄為。女陰整形市場因混亂和危害被掩蓋而異常紅火。

調查實錄(被調查者均為化名)

蕭麗：自從生孩子后，我覺得陰道變松了，性快感不如以前強烈，丈夫好像也不滿意。我瞞著丈夫在某美容院做了“陰道縮緊注射術”，因為沒啥效果，1年后又做了“陰道緊縮”手術。哪知道從此來月經時經血排不出來，經常尿路感染，性交時疼痛不堪，我后悔極了……

王萍：我是在某美容院接受的處女膜修復術，手術后7天傷口裂開，那“醫生”馬上做了第2次縫合。7天后傷口又裂開了，我又接受了第3次縫合：7天后傷口第3次裂開，又做了第4次縫合。手術當天，傷口發生了大出血，昏了過去，被家人送到醫院，經搶救才保住了性命……

陳小華：我一直有陰道炎，但是那家醫院的醫生沒有給我做任何檢查，很快就安排我做了處女膜修復術，術后還說很成功。誰知手術后第3天我感到下面很痛，并有膿性分泌物流出。我不敢再去那家醫院，又到另一家醫院檢查，醫生說手術傷口已裂開，局部有感染，整個外陰都是紅腫的……

專家訪談：

記者：“婦科整形手術方法不規范的問題相當嚴重，甚至可以說千奇百怪什么都有。”

賈教授：婦科整形手術有別于其他整形美容手術，需要術者對女性生殖系統和緊鄰的膀胱、尿道、直腸等解剖有熟練的掌握，而且是在體腔內作業。出血多、風險大，應該嚴格禁止在美容院開展這類手術。其次，各醫療機構從事婦科整形的醫生，應該經過必要的婦科專業訓練，能從機制上認識引起陰道松弛等性功能障礙的原因，從而設計正確、規范的手術方案。

我在審查婦科整形專業稿件時，發現手術方法不規范的問題相當嚴重，甚至可以說千奇百怪什么都有。每天面對全國各地因手術失敗而來“返工”的女性患者，心里真的很痛，要知道，并不是所有的失敗都能修復。很多女性是懷著屈辱、無奈的心情去做婦科整形手術的，可是不規范的手術給她們帶來了更深的傷害。我強烈呼吁：對婦科整形醫生的培訓，不僅要重視扎實的整形外科基本功，還要重視必要的婦科、產科專業訓練。對該行業的醫生資質評定和行業準入制度一定要健全，要建立起有效的監督機制。

記者：“陰道緊縮和處女膜修復都不是簡單的小手術，各種想當然的手術方式對女性的傷害非常大。”

賈教授：以治療陰道松弛為例，其手術的關鍵應是修復盆底損傷的肌肉和筋膜，恢復陰道的收縮力和彈性。眼下美容院推銷的各種“陰道緊縮劑”，則吹噓能使女性“老化”的陰道黏膜脫落、再生，新長出來的陰道黏膜就更“青春”、更“有彈性”。實際上，陰道松弛與陰道黏膜根本無關，而且那些腐蝕性的藥物對女性身體的傷害非常嚴重。現在很多“陰道緊縮術”，也沒有致力于解決根本問題，并不對盆底的肌肉和筋膜包括肛提肌進行修復，也不修補陰道前壁，而僅將患者的陰道后壁下段大片黏膜切除，或者單純將陰道口縮小。這種手術不僅無效，而且遠期傷害大，會使女性出現陰道干澀而導致性交困難或性交痛。

再以處女膜修復術為例，醫學發展至今，尚沒有解決處女膜再生和處女膜再造的問題。但是，宣傳“只需10分鐘，恢復快，無風險”的處女膜修復術的廣告比比皆是。實際上，處女膜組織由于局部血液供應差，神經纖維少，沒有肌肉組織，所以自身愈合能力比較弱，手術修復有一定的失敗率。有經驗的婦科整形醫生，可以把手術風險和失敗率降到最低；有醫德的醫生，應該讓女性在術后7-10天來復查，并將結果如實地告知。但是，很多術者不了解女性生殖器官的解剖、生理及功能等特殊性，憑想當然手術，使處女膜修復的失敗率居高不下；很多術者不要求女性術后復查，也不告知注意事項，因為他們知道只要不出大事，即使下次性交不“見紅”，女性也不敢回來找自己算賬。

婦科整形手術，其基本原則是修復受損的組織，恢復正常的生理功能和形態。手術不應破壞正常的生理結構，更不可濫用不成熟的技術。女性朋友們，一定要謹慎擇醫，不要讓精神和肉體受到永久性的無法彌補的傷害。

婦科整形“新技術”曝光

1 采用填充劑注射“緊縮陰道”：試圖人為地縮小陰道腔。常用的方法是向陰道壁內注入“英捷爾法勒”。由于這種物質的可流動性，在性交動作的刺激和推動下，注射液會流向張力小而組織疏松的膀胱和直腸，使患者產生便意和下墜感。而且，由于“英捷爾法勒”注入后形成大小不等的多囊腔“蜂窩樣”結構，因此難以將其從人體正常組織中完全清除，一旦出現注射部位炎癥、感染、硬化或者破潰，可導致尿道—膀胱—陰道瘺或陰道—直腸瘺，后果不堪設想。

2 注入組織硬化劑“緊縮陰道”試圖使陰邀后壁組織硬化攣縮，從而達到緊縮陰道的目的。但是由于硬化劑使局部組織變硬并缺少彈性，特別是造成局部陰道黏膜萎縮、陰道狹窄，而常導致性交痛。

3 不需要拆線修補處女膜：由于缺乏經驗或偷工省時，有不少不負責任的醫生在做處女膜修復手術時并不將傷口斷面剪除，而是直接縫合，只“補”不“修”，達不到整形目的；有的不做內、中、外三層精細縫合，這使傷口不易密切愈合；有的更是采用羊腸線縫合，羊腸線較粗，牢度差，一星期左右就吸收，而且吸收時會液化，有分泌物。不利于組織愈合。這些做法，怎能不造成手術失敗。

陰道松弛多數因心理作用

從婦科醫生的角度來看，陰道松弛只有達到了疾病的程度，才需要手術，例如陰道整段膨出或者子宮脫垂，而這兩種情況多數發生在老年女性中，中青年女性很少見。

經歷了自然分娩的媽媽，因為經受了胎兒的擠壓，陰道會明顯擴張，肌肉和處女膜痕受到徹底破壞，彈性明顯下降。但陰道本身有一定的修復功能，產后出現的松弛現象在產后3個月即可恢復。因此，在臨床上很少見女性在一次自然分娩后陰道就會變得松弛的，除非她本身體質非常弱，肌肉力量很差，或者分娩時產程非常長。大多數女性在分娩后只要經過適當鍛煉，都能恢復得很好。

很多女性自認為的陰道松弛很多情況下其實是心理作用，有的是因為丈夫對自己冷淡了，有的則是因為性高潮的次數少了，但這些女性來求診的時候，經過檢查，她們的陰道都還沒有達到松弛的標準。醫生在臨床上判斷女性的陰道是否松弛，一般以醫生能否將兩個指頭輕易的插入陰道為判斷標準。另外還有一種情況是，有些丈夫覺得妻子的陰道松弛了，但其實是因為自己年紀增大，陰莖在勃起的時候硬度有所下降了，而他們卻將這種錯覺歸咎于妻子，造成了很多女性產生心理上的負擔。

因此，在正規大醫院里，醫生一般不會隨便主張“陰道松弛”的女性動手術，而是勸導她們通過鍛煉來增強肌肉力量，并多與丈夫溝通。

那么，產后女性，或者已經出現陰道松弛的女性該如何進行盆腔肌肉鍛煉呢?我國傳統的養生功法“收肛提氣”方法能很好地鍛煉盆腔肌肉。方法是：每天早晚在空氣清新的地方，深吸氣后閉氣。同時如忍大、小便狀收縮肛門，如此反復100次以上。當習慣了以后，平時生活中都可以進行，不在于次數的多少，有時間就可以進行上述鍛煉。經過一定時間的訓練，盆腔肌肉的張力就會大大改善，陰道周圍肌肉也就變得豐實、有力，陰道松弛就可以不藥而愈了。